A csokoládéciszta, illetve más petefészekciszta önmagában általában nem magyarázza a pozitív terhességi tesztet. A teszt a hCG (humán choriogonadotropin) hormon jelenlétét mutatja ki, amely terhesség esetén kezd termelődni a beágyazódást követően. A pozitív eredmény ezért nagy valószínűséggel terhességet jelez, akkor is, ha a második csík halvány, és különösen akkor, ha két erős csík jelenik meg a használati útmutatóban meghatározott időn belül.
A terhességi teszt pozitivitását a magzatboholy által termelt HCG (humán gonatropin hormon) nevű hormon okozza, amely lényegében egy vezérlő jellegű hormon. Termelődése a beágyazódáskor indul meg, tehát általában az elmaradt vérzés (ekkorra már két hét eltelt a megtermékenyüléstől) után jó egy héttel válik pozitívvá a teszt.
Mit mutat ki a terhességi teszt?
A terhességi tesztek a hCG (humán choriogonadotropin) hormont képesek kimutatni, amely szinte kizárólag a terhesség alatt termelődik. A hCG hormon már a beágyazódáskor elkezd termelődni, mennyisége a vérben ezután körülbelül két naponta megduplázódik.
A legtöbb otthoni teszt a hCG hormont észleli, amely röviddel a megtermékenyített petesejt beágyazódása után kezd el termelődni a méhnyálkahártyában. Ez a hormon megjelenik a vizeletben és a vérben, jelenlétét pedig egyértelmű bizonyítéknak tekintik a terhességre.
A beágyazódás általában az ovulációt követő 6-12 nap között történik, ezért a teszt túl korai elvégzése esetén a hCG szint még nem éri el a kimutatható szintet. A legmegbízhatóbb eredmény a menstruáció kimaradása után várható.
Az érzékenyebb terhességi tesztek emiatt már 8-10 nappal a megtermékenyítés után képesek kimutatni a korai terhességet, tehát akár az esedékes menstruáció időpontja előtt 5 nappal. Az otthon végezhető terhességi tesztek már az elmaradó menstruáció első napján képesek kimutatni a terhességet, néhány teszt pedig akár már 3-4 nappal előtte is.
Okozhat-e a csokoládéciszta pozitív tesztet?
A csokoládéciszta az endometriózis petefészket érintő formája, amelyben a menstruációs vérzéshez hasonló, barnás tartalmú képlet alakulhat ki. A csokoládéciszta és a pozitív terhességi teszt két külön kérdés: a ciszta jelenléte nem bizonyít terhességet, de önmagában általában nem termel olyan mennyiségű hCG-t, amely egyértelműen pozitív tesztet okozna.
A petefészek daganat vagy ciszta nem okoz ilyet. A szakértő szerint a pozitív teszt hátterében tehát nem a szokványos petefészekciszta áll, hanem elsősorban a terhesség, a közelmúltbeli terhesség, hCG-t tartalmazó kezelés vagy ritka, hCG-termeléssel járó állapot.
Ugyanakkor több, egymásnak ellentmondó tájékoztatás is kering a ciszták és a pozitív teszt kapcsolatáról. Egyes leírások szerint különböző petefészekciszták kis mennyiségű hormont választhatnak ki, amit a teszt kezdődő terhességként értékel, pedig valójában nincs szó babáról. Ez a magyarázat azonban nem tekinthető általánosnak, és a csokoládéciszta önmagában nem tekinthető a pozitív teszt valószínű okának.
Különösen az úgynevezett luteális cisztákat (vagy corpus luteum cisztákat) említik olyan elváltozásként, amelyek ovuláció után alakulnak ki, és néha megzavarhatják a hormonális egyensúlyt. Ez a jelenség ritka, és nem azonos a csokoládécisztával.
| Lelet vagy helyzet | Mit jelenthet? |
|---|---|
| Csokoládéciszta | Endometriózishoz társuló petefészek-elváltozás; önmagában általában nem magyarázza a pozitív hCG-tesztet. |
| Luteális vagy corpus luteum ciszta | Ovuláció után kialakuló képlet, amely hormonális változásokkal járhat. |
| Két csík a leolvasási időn belül | Nagy valószínűséggel pozitív eredmény, még akkor is, ha a második csík halvány. |
| Csík csak a leolvasási idő után | Lehet párolgási, száradási vagy szellemcsík, amely nem jelent valódi pozitív eredményt. |
| Pozitív teszt és vérzés | Lehet fennálló terhesség, kémiai terhesség, vetélés vagy ritkábban méhen kívüli terhesség; orvosi vizsgálat szükséges. |
Mit jelent, ha mindkét csík erős?
A két erős csík a teszt használati útmutatójában meghatározott leolvasási időn belül egyértelmű pozitív eredménynek számít. A pozitív terhességi teszt eredménye még halvány csík esetén is azt jelenti, hogy Ön nagy valószínűséggel terhes.
A halvány csík a terhesség korai szakaszában gyakori lehet, főleg, ha sok folyadékot fogyasztottál és sokat pisiltél. Ilyenkor pár nap múlva érdemes megismételni a terhességi teszt elvégzését, hiszen a HCG hormon szintje napról napra emelkedik, és érdemes a reggeli vizelettel végezni a tesztet.
A legtöbb terhességi teszt esetében már egy halvány második csík is pozitívnak számít, amennyiben a megadott leolvasási időn belül jelenik meg. A halvány csík gyakran azt jelzi, hogy a hCG szint még alacsony, ami korai várandósságra utalhat.
A csík erőssége azonban nem alkalmas a terhesség pontos korának, fejlődésének vagy elhelyezkedésének megítélésére. A teszt azt jelzi, hogy hCG van a vizeletben, de nem mutatja meg, hogy a terhesség méhen belül fejlődik-e, illetve megfelelően halad-e.
A teszt helyes elvégzése és értékelése
Nagyon fontos, hogy a terhességi teszt használata előtt elolvasd a használati útmutatót, és pontosan tartsd be annak lépéseit. Mindig figyeld, hogy a teszt érvényes-e, tehát a kontrollcsík is megjelenik.
A tesztcsíkot a megadott ideig kell a vizeletbe tartani vagy a vizeletsugár alá helyezni, majd a meghatározott időn belül kell leolvasni az eredményt. A teszt eredményét kizárólag a gyártó által megadott időablakban szabad értékelni, amely általában néhány perc.
A leolvasás után megjelenhetnek úgynevezett párolgási csíkok, amelyek nem jelentenek valódi pozitív eredményt, mégis félrevezetőek lehetnek. Ezért a túl későn megjelenő halvány vonal nem értékelhető ugyanúgy, mint a leolvasási időn belül kialakuló második csík.
A hCG koncentrációja a vizeletben nem állandó. Reggel, az első vizeletben a legmagasabb, mivel az éjszaka folyamán nem történik folyadékbevitel, így a hormon kevésbé hígul.
A túlzott folyadékbevitel felhígíthatja a vizeletet, ezáltal csökkentheti a hCG koncentrációját. Ez akár hamis negatív eredményhez is vezethet, különösen a várandósság korai szakaszában.
Maga a teszt sem feltétlenül megbízható. Ha lejárt vagy sérült, hibás eredményeket mutathat - akár hamisan pozitívat, akár hamisan negatívat.
Mikor lehet valóban álpozitív a terhességi teszt?
A pozitív eredmény rendkívül ritka, ha valaki nem terhes. Mivel a hCG általában csak terhesség esetén van jelen a szervezetben, az álpozitív eredmények rendkívül ritkák.
Az álpozitív eredmény leggyakoribb lehetséges okai a közelmúltbeli terhesség, a hCG-hormont tartalmazó termékenységi gyógyszer, a nagyon korai, úgynevezett kémiai terhesség, valamint a hibás vagy lejárt teszt.
- Olyan termékenységi gyógyszer szedése, amely HCG hormont tartalmaz.
- Nemrég történt vetélés, terhességmegszakítás és szülés után, mivel a hCG hormon szintje hetek alatt ürül ki a szervezetből.
- Olyan gyógyszeres kezelés, amely hCG-t tartalmaz.
- Kémiai terhesség, amelyben a beágyazódás megtörtént, de a terhesség nagyon korán megszakadt.
- Lejárt, sérült vagy helytelenül tárolt teszt.
- A teszt eredményének túl késői leolvasása miatt kialakuló párolgási csík.
- Ritka, hCG-termeléssel járó daganatos vagy egyéb egészségügyi állapot.
A túl korán végzett terhességi teszt, vesebetegség, fehérje és vér a vizeletben, bizonyos gyógyszerek: görcsoldó, nyugtató alkalmazásakor lehetséges fals pozítív a teszt.
Meddőségben használatos gyógyszerek közül a hCG injekciók okoznak főleg ilyen helyzetet. Ezek után érdemes körülbelül 2 hetet várni a teszttel.
Egyéb gyógyszerek szedése esetén is előfordulhat: görcsoldók, Parkinson kór ellenes szerek, egyes hányáscsillapítók, antihisztaminok, nyugtatók, diuretikumok (vízhajtók).
Bizonyos petefészek-, here- (férfiaknál) vagy placentális daganatok is termelhetnek hCG-t. Ezek az esetek azonban nagyon ritkák, és általában más tünetek is kísérik őket, amelyek gyors orvosi beavatkozáshoz vezetnek.
A kémiai terhesség és a pozitív teszt
A kémiai terhesség akkor fordul elő, amikor az embrió ugyan röviddel a megtermékenyítés után beágyazódik a méhbe, de hamar elhal. Ekkor a test már megkezdi a hCG hormon termelését, amire a tesztek reagálnak.
A kémiai terhesség tulajdonképpen egy terhesség, de valamilyen oknál fogva nem fejlődik tovább, hanem megszakad, így látható terhesség nem alakul ki. Ultrahang nem tudja kimutatni az embriót, de a szervezet termel hCG-hormont, ezért az eredmény pozitív.
Ha a pozitív terhességi teszt után negatív az eredmény, az legtöbbször azt jelenti, hogy a terhesség nem folytatódik, és úgynevezett kémiai terhesség állt fenn.
Ha a teszt pozitív eredményt mutat, majd néhány nap múlva vérzés jelentkezik, nem lehet kizárólag a ciszta alapján kijelenteni, hogy a ciszta okozta a tesztet. Ilyenkor szóba jöhet kémiai terhesség, korai vetélés, fennálló terhesség melletti vérzés vagy méhen kívüli terhesség is.
Miért fontos az ultrahang?
A terhesség az, amelyet ultrahanggal ki lehet mutatni. Lényeges előnye az ultrahangnak, hogy a teszttel ellentétben a beágyazódás helye is megállapítható: egyáltalán nem mindegy, hogy a pete esetleg nem a méhen belül található.
Az ultrahang egyik legfontosabb célja ilyenkor annak ellenőrzése, hogy a terhesség méhen belül helyezkedik-e el, illetve az aktuális terhességi kornak megfelelő fejlődés látható-e.
A pozitív teszt azt mutatja, hogy a szervezetben megjelent a hCG hormon, amely terhesség esetén termelődik. Az első nőgyógyászati vizsgálat során az orvos többek között azt ellenőrzi, látható-e a petezsák, megfelelő helyen helyezkedik-e el a terhesség, fejlődik-e az embrió, később pedig észlelhető-e szívműködés.
Nagyon korai vizsgálat esetén előfordulhat, hogy ultrahangon még nem látható minden egyértelműen. Ez nem feltétlenül jelent problémát, sok esetben egyszerűen arról van szó, hogy a terhesség még túl korai stádiumban van.
Mikor látható a terhesség ultrahanggal?
Az 5-6. hét körül már látható lehet a terhesség ultrahangon, a 6-7. hét körül pedig sok esetben már szívműködés is észlelhető.
Az első hetekben általában először a petezsák válik láthatóvá, később megjelenhet a szikhólyag, majd az embrió is. Ezért fordulhat elő, hogy egy nagyon korai ultrahangvizsgálat után kontroll vizsgálatra van szükség néhány nappal, héttel később.
Hüvelyi ultrahanggal a szívműködés sok esetben a 6-7. hét körül válik láthatóvá, de az időzítés függhet a ciklus hosszától és a peteérés időpontjától is.
Ha az első ultrahang során még nem észlelhető szívműködés, az nem minden esetben jelent problémát. Korai terhesség esetén gyakran kontroll ultrahang szükséges néhány nappal vagy egy héttel később.
A hüvelyi ultrahang a korai terhességben pontosabb képet adhat, mint a hasi ultrahang, ezért az első vizsgálat során gyakran erre kerül sor. Az ultrahang eredményét mindig a terhességi kor, a menstruációs ciklus és az előzmények figyelembevételével kell értékelni.
Mikor érdemes nőgyógyászhoz fordulni?
Pozitív terhességi teszt után javasolt mielőbb időpontot foglalni nőgyógyászati vizsgálatra és várandósgondozásra. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy azonnal, másnap ultrahangra kell menni.
Az utolsó menstruációtól számított 6-7. héten ajánlott ellátogatni a választott nőgyógyászhoz. A túl korai vizsgálat sokszor még nem mutat elegendő információt, ezért bizonyos esetekben kontroll ultrahang válhat szükségessé néhány nappal vagy egy héttel később.
Ha az orvoshoz csak több hét múlva van időpont, a pozitív tesztet nem szükséges a ciszta miatt automatikusan álpozitívnak tekinteni. Érdemes azonban jelezni a rendelőnek, hogy pozitív terhességi teszt és esetlegesen ismert petefészek-elváltozás áll fenn, mert vérzés vagy fájdalom esetén korábbi vizsgálat lehet szükséges.
Az első vizsgálat során a kezelőorvos részletesen áttekinti a nőgyógyászati előzményeket, a menstruációs ciklust, a korábbi terhességeket, a családi betegségeket, az aktuálisan szedett gyógyszereket és az életmódbeli tényezőket.
A vizsgálat részeként hüvelyi ultrahangra is sor kerülhet, amely segít meghatározni a terhesség elhelyezkedését, a terhességi kort és az embrió fejlődését. Szükség esetén az orvos további laborvizsgálatokat vagy szűrővizsgálatokat is javasolhat.
Mikor szükséges sürgősen segítséget kérni?
Amennyiben a pozitív teszteredmény mellett vérzés, barnás váladék jelentkezik, mihamarabb orvoshoz kell fordulni és nem megvárni az ajánlott hetet. Ez nem feltétlenül jelenthet rosszat a várandósságra nézve, de ki kell zárni a korai vetélést és a méhen kívüli terhességet.
Az első hetekben enyhe alhasi húzó érzés vagy menstruációs görcshöz hasonló panasz előfordulhat. Kisebb barnázás is jelentkezhet, ugyanakkor ezt mindig érdemes komolyan venni.
Erősebb vérzés, jelentős fájdalom, rosszullét vagy ájulásérzés esetén mielőbbi orvosi vizsgálat szükséges.
Amennyiben az utolsó vérzés után 5-6 héttel a teszt egyértelműen pozitív és ultrahangon terhességet méhen belül nem látunk, mindenképpen ki kell próbálni zárni a méhen kívüli terhesség lehetőségét. Ez az állapot életveszélyes, nagyon rövid idő alatt elvérzéshez vezethet.
A méhen kívüli terhesség gyanúja esetén a vérből végzett hCG-vizsgálat számszerű értéket ad. Egy alacsony értéknél nem feltétlen az érték a fontos, hanem az, hogy egy-két nap alatt ez az érték hogyan változik.
Hogyan erősíthető meg a terhesség?
Sok nő megismétli a tesztet, hogy teljesen biztos legyen az eredményben. Ha ismételten pozitív eredmény születik, célszerű felkeresni a nőgyógyászt, aki vérvizsgálatot és ultrahangvizsgálatot végez.
A vérvizsgálatok képesek kimutatni a hCG pontos szintjét, ami kulcsfontosságú a terhesség megerősítéséhez vagy kizárásához. Az ultrahang pedig megmutathatja, hogy a terhesség méhen belül fejlődik-e.
A terhességi teszt nem 100%-ban megbízható, függetlenül attól, hogy negatív vagy pozitív az eredmény, ezért célszerű a választott nőgyógyász felkeresése.
Terhességi kor és ciklushossz
Az orvosi gyakorlatban a terhességi kort nem a fogantatás napjától, hanem az utolsó menstruáció első napjától számolják. Ez azért fontos, mert a várandósgondozás, az ultrahangos vizsgálatok időzítése és a várható szülési időpont meghatározása is ezen alapul.
Amikor valaki például 5 hetes terhesnek számít, a fogantatás valójában gyakran csak körülbelül 3 hete történt. Az első nőgyógyászati vizsgálaton az orvos általában rákérdez az utolsó menstruáció első napjára, a ciklus hosszára, a menstruáció rendszerességére, valamint arra, hogy mikor lett pozitív a terhességi teszt.
A hosszabb vagy rendszertelen ciklus, illetve a későbbi peteérés miatt az ultrahangos terhességi kor eltérhet az utolsó menstruáció alapján számított kortól. Ha az embrió mérete kisebbnek tűnik a feltételezettnél, gyakran a későbbi megtermékenyítés magyarázza a különbséget.
Teendők pozitív teszt után
Pozitív terhességi teszt után az egyik legfontosabb lépés az első nőgyógyászati vizsgálat megszervezése. Emellett érdemes átgondolni, milyen gyógyszereket szed a kismama, szükség van-e várandósvitaminra vagy folsavra, történt-e korábban nőgyógyászati vagy belgyógyászati betegség, és van-e olyan panasz, amely orvosi egyeztetést igényelhet.
Ha eddig nem szedtél magzatvédő vitamint, ideje elkezdeni - akár a kezelőorvossal is egyeztethetsz erről. Legfontosabb a folsav bevitele, nem csak a várandósság alatt, hanem már a baba tervezésekor!
Mindenképp beszéld meg az orvosoddal, ha szedsz bármilyen gyógyszert rendszeresen. Előfordulhat, hogy a magzat egészsége érdekében változtatni kell a gyógyszeren vagy terápián.
A várandósság alatt az alkoholfogyasztás és a dohányzás kerülése javasolt. Sporttal kapcsolatban az egyéni állapot, az előzmények és az esetleges panaszok alapján lehet dönteni arról, milyen mozgás javasolt.
A korai várandósság során gyakori lehet a fáradtság, a mellfeszülés, az émelygés, az enyhe alhasi húzó érzés vagy a fokozott érzékenység bizonyos szagokra és ételekre. A tünetek erőssége egyénenként jelentősen eltérhet.
Mit nem lehet megállapítani a tesztből?
A teszt nem mutatja meg, hogy a terhesség méhen belül vagy méhen kívül helyezkedik-e el. Nem igazolja önmagában az embrió fejlődését, a szívműködést vagy a terhesség épségét.
A teszt csíkjának erősségéből nem lehet megbízhatóan következtetni a terhesség korára vagy a terhesség kimenetelére. Az erős pozitív teszt nem helyettesíti a nőgyógyászati vizsgálatot, ahogyan a halvány pozitív eredmény sem utasítható el automatikusan.
A csokoládéciszta jelenléte miatt ezért nem az a döntő kérdés, hogy a csík erős vagy halvány-e, hanem az, hogy a hCG-pozitivitást vérvizsgálat és megfelelő időben végzett ultrahang igazolja-e.
A pozitív terhességi teszt és a csokoládéciszta együttes fennállása rendszerint nem jelent automatikusan problémát, de a terhesség helyének és fejlődésének ellenőrzése szükséges. Erős fájdalom, vérzés, barnázás, rosszullét vagy ájulásérzés esetén nem célszerű megvárni a későbbi időpontra kapott vizsgálatot.
