Alternatív szülést támogató nőgyógyász: biztonságos és családbarát szülés

Az alternatív szülést támogató nőgyógyász olyan szülészeti szemléletet képvisel, amelyben a várandós nő és a magzat biztonsága mellett fontos szerepet kap a szülő nő igényeinek tiszteletben tartása, a szabad testhelyzetválasztás, a felesleges beavatkozások kerülése, a partneri kommunikáció és az otthonosabb szülési környezet.

A cél nem az orvosi háttér elhagyása, hanem a természetesebb, személyre szabott szülés lehetőségének megteremtése kórházi feltételek között, ahol szükség esetén azonnali műtéti beavatkozás, korszerű fájdalomcsillapítás, anesztézia, újszülött-ellátás és véradás is rendelkezésre áll.

Mit jelent az alternatív szülés?

Az elmúlt években folyamatosan alakult ki az a társadalmi és szakmai igény, hogy egy szülés az otthon melegét árasztó körülmények között, a férj, esetleg más családtagok jelenlétében, a felesleges vizsgálatok elkerülésével, minden szempontból a szülőnő és magzata szempontjait és igényeit figyelembe véve történjék - ugyanakkor az intézeti háttér jelentette biztonság megtartásával.

Az otthonos szülés körülményeinek és a kórházi háttér nyújtotta szakmai biztonságnak az egyidejű elérésére egy lehetőség kínálkozik: kórházi feltételek között megteremteni a családbarát, otthonos, meleg hangulatú szülés körülményeit.

A szakorvos rámutatott, hogy valahol szomorú, hogy a háton fekvő, széttett lábú szülésmódon kívül minden más pozíciót alternatívnak nevezünk.

Ha megnézzük például a 100 évvel ezelőtti bábakönyveket, észrevehetjük, hogy gyakran állva vagy bármely más pozícióban szültek a nők, de nem hanyatt fekve.

Ezt az orvoslás alakította így, hiszen így férnek oda legjobban az orvosok és szülésznők, így tudják a legjobban végezni a munkájukat.

Az elmúlt évtizedekben ez valamiért berögzült a gyakorlatba.

Az alternatív szülést támogató nőgyógyász szemlélete

Szülész-nőgyógyász szakorvosként hivatásomnak tekintem, hogy pácienseim a maximális odafigyelést kapjanak mind szakmai, mind emberi téren, olyat, amit én magam is elvárnék az engem vizsgáló orvostól.

Fontosnak tartom, hogy a páciensekkel együtt tudjak dolgozni, és ki tudjuk alakítani a partneri viszonyt, mely elengedhetetlen része a sikeres gyógyításnak.

A vizsgálatok során igyekszem kifejezetten figyelmet fordítani arra, hogy elmagyarázzam, mi zajlik az emberi testben, mi történik a vizsgálat során, mire lehet számítani a későbbiekben.

Munkám és életmódom során az emberi testi-lelki egészség kulcsait keresem, kiemelt figyelemmel - de nem kizárólagosan- a várandósságra, a szülésre és a nőgyógyászati betegségekre.

A szülészeti team egyik fő feladata az, hogy biztosítsuk a vajúdó nőt abban, hogy a teste tudja, mit csinál, és bátorítsuk, hogy bízzon az érzéseiben, és akár változtasson pozíciót, ha ő úgy érzi.

A cél nem más, mint hogy a szülő nőket megfelelő tudással vértezzük fel, és azzal az igénnyel, hogy kiálljanak a saját vágyaikért, és azt elmondják a személyzetnek.

Ezeket az elképzeléseket a szakemberek próbálják a lehető legpontosabban és legbiztonságosabban teljesíteni, esetleges veszélyhelyzetekben pedig a legnagyobb rugalmassággal és szakértelemmel megoldani a problémát.

Természetes szülés és alternatív szülésmód

A legtöbb ember, beleértve sok szakembert is, a természetes szülést a természetes úton, azaz hüvelyen keresztül történő szüléssel azonosítja, azonban az, hogy a szülés végül nem császármetszés lett, nem egyenlő a természetes szüléssel.

A WHO (az ENSZ egészségügyi szervezete) és a Lamaze Intézet (neves, szülészettel foglalkozó intézet) 6 pontban foglalta össze, hogy mit is jelent a természetes szülés.

A természetes szülés legfontosabb elemei

A szülés spontán indul.
Az anya maga választhatja meg a vajúdás során a testhelyzetét és szabadon változtathatja azt.
Az anyával jelen lehetnek az általa választott kísérők.
A rutin beavatkozásokat kerülni kell, azaz az “így szoktuk” szemlélet helyett az adott szüléshez igazodva kell az esetleges beavatkozásokról dönteni.
Az anya a kitolási szakban is maga választhatja meg a testhelyzetét.
Az anya és a baba együtt marad a szülést követően is.

Előfordulhat, hogy valamilyen szakmai okból a szülést indítani kell (ezek lehetnek anyai, vagy magzati okok is), de kutatások bizonyítják, hogy nagyobb vakószínűséggel zajlik egy szülés a természet adta rend szerint, ha minél kevesebb beavatkozás történik.

Azaz csak azért, mert szívhangot szeretnénk hallgatni, nem érdemes az anyát ágyban fekvésre utasítani.

Az előbbi pontban leírt példát folytatva, nem érdemes szívhangot folyamatosan hallgatni csak azért, mert így szoktuk, legyen szakmai oka, ha így járunk el.

Ha pedig nincs, akkor a megfelelő időközönkénti, rövid ideig tartó ellenőrzés is hasonló biztonságot nyújt.

Szabad testhelyzetek vajúdás és szülés közben

Ha szerinte például négykézláb vagy állva kellene lennie, akkor motiválni kell, hogy nyugodtan vegye fel azt a pózt, hiszen ez előre tudja mozdítani a szülés folyamatát.

Olykor persze a gravitáció is segítségünkre lehet, hiszen akár négykézláb, akár függőleges pozícióban áthelyeződik méhen belül a magzat, változik a súlypontja, a fej pozíciója, és ehhez igazodva a kismama is érzi, hogy hol erősebb a nyomásinger, tehát érdemes ezekre a megérzésekre hallgatni, és felfigyelni a legelőnyösebb pozíciókra.

Megannyi elképzelés él arról, hogy mit hogyan „kellene” csinálni a kitolási szakban.

Valaki úgy gondolja, hogy ezt vezetni kell, tehát instrukciókkal kell ellátni a vajúdó hölgyet, hogy pontosan mikor nyomjon.

Azonban egyre több szakember azt az álláspontot képviseli, hogy adott esetben ez teljesen rábízható a kismamára, mivel ő érezni fogja mindezt.

És a csapat csupán olyannyira avatkozzon közbe, amennyire tényleg szükséges.

A vízben vajúdás és vízben szülés lehetőségei

A vízben szülést szinte minden alacsony kockázatú terhesség esetén választhatják a kismamák, kivéve ikervárandósság és farfekvéses kisbabák esetében.

Nem elhanyagolható szempont, hogy a víz közege nagyon jó fájdalomcsillapító, hiszen segíti a relaxációt, a légzés megnyugtatását, ezáltal a fájdalomingerek létrejötte és továbbterjedése is csökken.

Sőt, segíti a tágulást, és ha a kismama kellőképpen relaxált, ehhez hozzáadódik a kellemesen meleg víz hatása, könnyebbek lesznek a mozgások.

Jusson eszünkbe a víz felhajtó ereje, ami szárazföldi körülmények között nincs a segítségünkre, ellenben itt egy nagyobb, terhes pocakkal könnyebbé válik a forgolódás, testhelyzet-változtatás!

Többféle kád létezik a vízben szüléshez, ezek körülbelül másfélszer olyan szélesek, mint a szokványos kádak.

Sőt, a sarokkád is jó opció lehet, amiben még könnyebbé válhat a mozgás.

Emellett különféle kiegészítők is rendelkezésre állnak, ilyen például a lábtartó és a fejtámla.

A vízben szüléssel kapcsolatos gyakori tévhitek

A leggyakoribb tévhit a fertőzésveszélytől való indokolatlan félelmen alapul, ám erről semmiféle evidencia nem született, pedig a vízben szülés egy részletekbe menően kutatott témakörré vált.

Nyilvánvalóan szükség van a szigorú higiénés szabályok betartására, hogy a kádak megfelelő eszközökkel, módon és gyakorisággal legyenek tisztítva.

Gyakori aggály még, hogy a kádban tartózkodás megnehezíti a gyors cselekvést vészhelyzet esetén.

Dr. Horváth Rita arra hívja fel a figyelmünket, hogy bár előfordulhat, hogy valami gond adódik, és kétkesztyűs (azaz azonnali) császármetszésre kell váltani, ám akkor is körülbelül 30 másodpercbe telik, hogy a szülő nőt kisegítsék a kádból, de ez a gyakorlatban nem okoz valódi hátrányt.

Sőt, ilyen helyzetben mindenki rögtön ott terem a személyzetből és segítő kezet nyújt.

Sokan attól is tartanak, hogy a kisbaba vizet nyelhet.

Ez azonban nem történhet meg, ugyanis az anyaméhben eleve vízben van, és bár méhen belül is végez légzőmozgásokat, de a méhlepényen keresztül kap oxigént a vérkeringésébe.

A szülést megelőző 24-48 órában megnövekszik a prosztaglandin szint a szervezetében, ami miatt csökkenni fognak a légzőmozgásai (ami ultrahangon is követhető).

Azt, hogy az újszülött valóban levegőt lélegezzen be, az úgynevezett búvárreflex biztosítja, ami csak akkor engedi a tüdők feltöltését, ha a baba arca levegővel érintkezik.

Így tehát vizes közegben nem próbál meg levegőt venni.

Mikor ellenjavallt a vízben szülés?

A vízben szülés hivatalosan az alacsony kockázatú terhességek mindegyikénél választható alternatíva, kivéve ikervárandósság és farfekvéses kisbabák esetében.

A korábbi császármetszés kérdése határterület - nincs világszinten egyetértés, egyéni mérlegelést igényel.

A magas vérnyomásos és praeeclampsiás kismamák számára nem ajánlott a vízben szülés, ugyanis a testhőmérsékletű víz további vérnyomás-emelkedéshez vezethet.

Ha magzati oxigénhiányos állapot felmerül, nem engedélyezett a vízben szülés.

Ha az oxigénhiány akutan lép fel, azt azonnal észreveszik a szívhangok monitorozása által, így szükség esetén gyorsan át tudnak váltani szárazföldi szülésmódszerekre.

A vízben szülés továbbá erősebb vérzés miatt is ellenjavalt lehet.

Kórházi biztonság otthonos környezetben

A szakmai biztonságot az azonnali műtéti beavatkozás, a modern szülészeti fájdalomcsillapítás és anesztézia elérhetősége, valamint az azonnali véradás lehetősége jelenti.

A Bajcsy-Zsilinszky Kórház Szülészeti-nőgyógyászati Osztályának szülőszobája ilyen létesítmény: az otthon melegét varázsolja az intézet falai közé.

Négy szeparált szülőszoba áll a vajúdó és családja rendelkezésére; a falakat pasztellszínű tapéta borítja, a berendezés barátságos és otthonos.

A szülőágyak mellett kényelmes franciaágy, szülőszék, bordásfal és kapaszkodókötél jelenti a függőleges, illetve ülő helyzetben történő úgynevezett alternatív szülési lehetőségeket.

A vajúdás kényelmetlenségeit egy relaxáló hatású, kényelmes fürdőkád csökkenti.

A szülőszobák mindegyike légkondicionált, TV, rádió és magnó is rendelkezésre áll.

A szülőszobákhoz modern újszülött-ellátó részleg, és - ha császármetszésre van szükség - minden szakmai igényt kielégítő, légkondicionált műtő csatlakozik.

Mit biztosíthat a családbarát szülőszoba?

A szülés alatt lehet folyadékot fogyasztani, sétálni, fürdeni, a kádban vajúdni.
Szülés után az újszülött az édesanyjával és családjával maradhat, már a szülőszobán lehet szoptatni.
Ezt követően kényelmes baba-mama szobák állnak a kismamák és újszülöttjük rendelkezésére.
Az osztályon 24 órás úgynevezett rooming-in rendszer működik, így az újszülöttek kiságyban akár folyamatosan is az édesanyjuk mellett maradhatnak.

Természetesen a modern berendezésnél is fontosabbnak tartjuk a szülőnőkkel és hozzátartozóikkal való emberi bánásmódot, valamint a modern, családcentrikus és bababarát szülészeti elvek és gyakorlat biztosítását.

A kísérő, a partner és a dúla szerepe

Dr. Horváth Rita kulcsfontosságúnak tartja, hogy már a szülésfelkészítésnél jelen legyen a partner, aki lehet akár az apa, a kismama édesanyja, testvére vagy barátnője, hiszen ott ő is elsajátíthatja, hogy mivel és hogyan nyújtson segítő kezet, hogy valóban hozzá tudjon tenni a folyamathoz, és értse, éppen mi zajlik.

Amikor hivatásos segítségben gondolkodunk, dúlára (asszonytársi segítőre) is eshet a választásunk, aki tudja, hogy aktuálisan mire lehet szüksége a vajúdó hölgynek, hiszen alapos szakmai tudással és sokrétű tapasztalattal bír.

Az anyával jelen lehetnek az általa választott kísérők.

Ez lehet egy számára fontos családtag, dúla (aki laikus segítő), de segíti a vajúdás és a szülés menetét, ha az egy olyan szakember (szülésznő, esetleg orvos), aki felé a szülő nő nagy bizalommal van.

A szülésfelkészítés és a közös döntéshozatal

A szülésfelkészítő alkalmak tökéletes platformok a lehetőségek ismertetésére, át lehet beszélni a különféle szülésmódokat, pro-kontra érveket lehet gyűjteni, és természetesen a tévhiteket is meg lehet cáfolni.

Én minden alkalommal arra bátorítom a várandósokat, hogy térképezzék fel a lehetőségeiket, ám semmit se zárjanak ki és döntsenek el pontosan, hiszen senki sem tudhatja előre, mi lesz számára abban az adott helyzetben a legmegfelelőbb.

A szülés, főleg az első kisbabánál, egy annyira új és váratlan élethelyzet, hogy nem érdemes foggal-körömmel ragaszkodni egy megálmodott verzióhoz, mert az sajnos előre borítékolhatja a csalódást.

Érdemes hagyni egy bizonyos mértékű szabadságot, hogy alkalmazkodni tudjunk az aktuális állapotokhoz.

A szülést levezető csapatnak is fontos, hogy tudja a kismama preferenciáit, milyen elképzelései, elvárásai vannak.

Természetesen ennek megfelelően igyekszünk segíteni, proaktívan a kívánt irányba terelni a szülés folyamatát, amellett, hogy biztosítjuk az orvosi hátteret, hogy mindenki teljes biztonságban legyen.

Mi történik, ha beavatkozás válik szükségessé?

A természetes szülést támogató szemlélet nem csupán arról szól, hogy a baba hüvelyi úton tudott-e kibújni.

Ez a szemlélet a természetben kialakult és ma is működő folyamatot igyekszik a lehető legzavartalanabb módon segíteni.

Előfordul, hogy ebből egy vagy több pont nem tud teljesülni, mert a szülést esetleg meg kell indítani, vagy a méhtevékenységet támogató gyógyszer (oxytocin) adása válik szükségessé és olyan is lehet, hogy végül a baba nem hüvelyi úton, hanem császármetszéssel születik meg.

Azonban ilyenkor is igyekezni kell a többi pontból minél többet elérni, a lehetőségekhez mérten támogatni, hogy a folyamat a maga természetességében folyhasson tovább.

Ha beavatkozásokra kerül sor, akkor annak okát és a várt eredményét az anyával és a jelen levő kísérővel meg kell beszélni, hiszen úgy számukra is elfogadhatók lesznek ezek a lépések.

Az együttműködés nagyon fontos része a családbarát ellátásnak.

Minél nagyobb mértékben tudunk közösen dolgozni, annál jobb lesz a szülés élménye mindannyiunk számára.

Terhesgondozás alternatív szemléletű nőgyógyásznál

A terhesgondozás a magánrendelőben történik, általában havonta egy találkozással.

Magában foglalja a terhesség alatti kötelező, illetve ajánlott szűrővizsgálatokat, a magzat fejlődésének ellenőrzését, a felmerülő problémák megbeszélését, valamint a szülésre, együttszülésre való felkészítést.

Kb. 4 hetente szoktam találkozni a Kismamákkal és mindig megbeszéljük, elmondom a következő 4 hét teendőit.

Az észrevételeket, aggodalmakat, felmerülő problémákat mindig megbeszéljük, és ennek megfelelően teszek javaslatokat az elkövetkező hetekre.

Doppler készülék segítségével meghallgatjuk a magzat szívverését és ultrahang vizsgálatot végzünk, HA szükséges.

Bizonyos vizsgálatokat nem én végzek, hanem az erre megfelelő szakember, pl. genetikai ultrahang.

Gyakori kérdések a várandósgondozásról

Pozitív terhességi teszt esetén mikor érdemes először terhesgondozásra bejelentkezni?

Kb.10-14 napos vérzés kimaradás után, mert az ultrahangon később látható a várandósság.

A tesztek már kb. 3-4 napos terhességet jelezhetnek, így sokan azt gondolják, hogy már akkor érdemes jönniük.

A korai uh csak aggodalomra adhat okot.

Van lehetőség a terhesgondozást később elkezdeni?

Igen, de természetesen minél korábban kezdjük a közös “munkát”, annál jobb mindkettőnknek (mindhármunknak 😀).

Mi a teendő, ha váratlanul fájások lesznek, vagy megindul a szülés?

Már rögtön az elején megbeszélem a Pácienseimmel, ha bármilyen sürgős, akut panasza van, akkor a TritonLife Róbert Magánkórházban mindig működik ügyelet (0-24-ig van ügyeletes orvos), amennyiben úgy érzi, hogy ez nem akut, emailt írjanak, vagy hívjanak fel napközben.

Ennek fő oka, hogy ha nagyobb a feltételezett baj, akkor telefonon úgyse tudok segíteni sajnos.

Hol vezethető le a szülés?

Magánkórházban vezetek szülést, ahol bárki szülhet választott orvosnál, előzetes szerződéskötés után.

Itt lehet kifejezetten nálam és az ügyeletes orvosnál is szülni.

A terhesgondozás a magánkórházban való szülés nélkül is igénybe vehető.

Sok páciensemnek fontos a személyes figyelem a terhesség során is, és a kiszámítható, előre egyeztetett időpontok.

Alternatív szülést segítő eszközök

Klinikánkon rendelkezésre állnak alternatív szülést segítő eszközök: bordásfal, tatami, zuhany, fitt ball labda.

Ha igény van rá, akkor a szülés és vajúdás alatti testhelyzetek megválasztásában is számos lehetőség áll rendelkezésre a kismamáknak, ebben semmilyen formát nem tartok kötelezőnek.

A vajúdás kényelmetlenségeit egy relaxáló hatású, kényelmes fürdőkád csökkenti.

Az aranyóra és az anya-baba együttlét

Az anya és a baba együtt marad a szülést követően is.

Ennek az időszaknak a legfontosabb célja a zavartalan “aranyóra” biztosítása, amely sokkal inkább 2 óra, de akár több is legyen.

Ebben az időszakban a babák önállóan el tudnak jutni az anyamellre és onnan a számukra nagyon fontos előtejet (colostrum) tudják elfogyasztani, mely kiváló energiaforrás az újszülött számára.

Az újszülött által ilyenkor adott inger a szoptatás sikerességét hosszútávon is befolyásolja.

Mindeközben az anya mellkasa inkubátor-szerűen melegíti a babát.

A fizikai bőr-bőr kontaktus egyben roppant fontos pszichés köteléket alakít ki az anya és a baba között, amely a kettejük egymáshoz való viszonyát befolyásolja.

Az alternatív és a konvencionális orvoslás együttműködése

A komplementer orvoslás szemléletével kezelt betegségek, orvosi beavatkozások, és műtétek listája.

A komplementer orvoslást sokszor a természetgyógyászattal vagy az alternatív gyógyászattal azonosítják, ami sajnos könnyen tévútra viheti a komplementer medicina fogalmát.

Komplementer orvoslás: az orvostudomány kiegészítése természetes gyógytényezőkkel egyénre szabva.

Munkám során egyesítve használom a kivizsgálásban és a terápiában a legmodernebb orvostudomány eredményeit és a természetgygyászati módszereket is, egyénre szabottan.

Figyelembe véve a páciens egyéni eltéréseit és adottságait is.

A cél mindig az, hogy a szervezet kibillent belső egyensúlyát helyreállítsuk, az öngyógyító erőket elősegítsük.

A természetes gyógymódok is nagy szerepet játszanak munkám során!

Koraszülés megelőzés gyógynövénnyel orvosi kontroll mellett.

Fontosnak tartom, hogy orvosként és a természetes gyógymódok terapeutájaként és szakértőjeként minél több saját tapasztalatom is legyen, továbbá a személyes példamutatás is kiemelt jelentőségű véleményem szerint.

Ezért a természetes gyógymódok iránt komolyan érdeklődők számára légző gyakorlatokat tanítok és előadásokat tartok.

A légzés a testi-lelki egészség legfontosabb gyógy faktora.

Szülészeti és nőgyógyászati szakmai háttér

Általános orvosi diplomámat a Semmelweis Egyetemen szereztem 2011-ben.

Ezt követően gyakorlati éveimet az esztergomi Vaszary Kolos Kórház Szülészeti és Nőgyógyászati Osztályán, majd a SOTE II. sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikán töltöttem, ahol immár 2016-ban tett szakvizsgámat követően szülész nőgyógyász szakorvosként dolgozom.

Szülészet-nőgyógyászat szakvizsga megszerzése kapcsán megtanultam a szülészet-nőgyógyászati ultrahang vizsgálatok elvégzését is.

Orvosként a teljességére törekedve, egyéni továbbképzés keretében, Németországban lehetőségem volt megismerni a legmodernebb nőgyógyászati endoszkópos szervkímélő műtéti technikák alapjait is külföldön.

Szülész orvosi munkám során kiemelt figyelmet és erőfeszítést fordítottam az orvosi beavatkozások minél pontosabb és precízebb megtanulására is, hiszen ezek életmentők is lehetnek a várandós nő és magzata részére.

A tanulás során egyéni továbbképzés keretében sajátítottam el az orvosi műfogások és szülészeti fogó műtét titkait is.

Többek között 2013-ban Londonban -egyedüli, nem az Egyesült Királyságban dolgozó orvosként- részt vettem az ART of Operative Vaginal Delivery (A hüvelyi szülésbefejező műtétek művészete) című két részes kurzuson is, mely ugyancsak a szülészeti fogóműtéteket helyezte a középpontba, mint egy majdnem elfeledett, de rendkívül hasznos és kiemelkedően hatékony módszert.

Meddőségi kivizsgálás és fogamzástámogatás

Szakmai érdeklődésem középpontjában a meddőség, annak természetes és konvencionális kezelési módjai, a természetes családtervezés és fogantatás állnak.

Ezért végeztem el - első magyar orvosként - a NaProTechnológia és Creighton Módszer oktatói tanulmányaimat a VI. Pál Pápa Intézetben 2013-ban az Egyesült Államokban (NE-Omaha).

2020.01.01-től a SOTE II. Klinika új Asszisztált Reprodukciós Centrumában dolgozom, ahol még tovább tudok segíteni a meddő pároknak a családdá válás útján.

Creighton Módszer és NaProTechnológia tevékenységemet éppen ezért abba kellett hagynom, azonban továbbra sem vagyok az azonnal asszisztált reprodukciós eljárások híve.

Maximális kivizsgálás mellett azon párokat irányítom csak tovább, ahol valóban indokolt a mesterséges megtermékenyítés.

Azt látom, hogy nagyon sok felesleges ilyen típusú beavatkozás történik ma a világban.

Hol a páciensek „türelmetlensége”, hol a szakorvosok hozzá nem értése vezet el oda, hogy a párok feleslegesen kerülnek az asszisztált reprodukció útjára.

Az is bizonyíték erre, hogy az ott megkezdett kivizsgálások és kezelések mellett a páciensek spontán is teherbe esnek vagy az esetleges kontrollra várakozást követően már pozitív terhességi teszttel érkeznek.

Ennek nagyon szoktam örülni, mert beigazolódik, hogy nem volt szükség mesterséges megtermékenyítésre.

Ha azonban a kivizsgálások során közösen arra a véleményre jutunk, hogy indokolt a beavatkozás - akár inseminatio, akár lombik kezelés-, akkor a továbbiakban is tudok a párokkal együtt dolgozni és nem kell újabb kollégát megismerniük és az új orvos-beteg bizalmat kialakítani.

Nőgyógyászati vizsgálatok és panaszok

Panaszok esetén természetesen azonnal, de ha valaki panaszmentes, 21 éves kortól javasolt a cytologiai (méhnyakrák szűrés) vizsgálat, azoknál a nőknél, akiknél már megvolt az első nemi kapcsolat.

Fogamzásgátlás miatt minél hamarabb érdemes ellátogatni hozzám, hogy átbeszéljük a legideálisabb és személyre szabott megoldást.

Amennyiben gyanú van a meddőségre vagy többszöri sikertelen terhesség (ismétlődő vetélés) történt, akkor megkezdjük az erre irányuló kivizsgálásokat.

Bizonyos panaszok utalhatnak méhtest rákra, amit szövettani vizsgálattal tudunk kizárni.

Váratlan eseménnyel, vagy panasszal kapcsolatban pácienseim szinte mindig elérnek e-mailben (gyakran nézem!) vagy telefonon, ha nem a szülőszobában vagyok vagy a műtőben.

Ilyenkor szívesen segítek, hogy mennyire sürgős a vizsgálat, mi a teendő.

Amennyiben valaki úgy érzi, hogy azonnali segítségre van szüksége, vagy csak egyszerűen megnyugtatást szeretne, a TritonLife Róbert Magánkórházban mindig van szülészet-nőgyógyászati akut, ügyeleti ellátás.

Választott szülésznő és szülészeti team

Állami kórházakban erre már nincs lehetőség, csak magánkórházakban.

Én választott szülésznővel dolgozom együtt, akivel fél szavakból is megértjük egymást és hasonló a szemléletünk.

A várandósgondozás elején ezt mindig megbeszéljük a párokkal, a szülésznővel is van konzultáció, ahol minden gyakorlati kérdésre választ kapnak az anyukák és apukák.

Ha már a terminus közelében jár a kismama, a szülésznőt kell hívni, aki mindig elérhető és engem is azonnal értesíteni tud.

Az alternatív szülést támogató nőgyógyász kiválasztásának szempontjai

Fontos, hogy az orvos ismerje és támogassa a szabad testhelyzetválasztást.
Lényeges a partneri kommunikáció és az informált döntéshozatal.
Érdemes előre átbeszélni, milyen beavatkozásokra lehet szükség eltérő szülészeti helyzetekben.
Fontos tisztázni, hogy milyen kórházi háttér áll rendelkezésre.
Érdemes megismerni a szülőszoba lehetőségeit, például a kádat, a bordásfalat, a szülőszéket, a labdát vagy a zuhanyt.
Hasznos előre megbeszélni a választott kísérő, a dúla és a szülésznő szerepét.
A szülési terv mellett szükség van arra is, hogy a kismama rugalmasan tudjon alkalmazkodni az aktuális állapotokhoz.