A Szent János Centrumkórház Szülészeti és Nőgyógyászati Osztálya családbarát szemléletű intézmény, ahol az édesanyák igénye szerint többféle alternatív szülési módot támogatnak. A vízben vajúdás vagy vízben szülés lehetőségét azonban minden esetben előzetes orvosi konzultáció során kell tisztázni, mert a baba és a mama biztonsága az első.
Vízben szülésre akkor kerülhet sor, ha a várandósság problémamentesen zajlott és a szülés spontán módon, a megfelelő időpontban indult el. A szülési terv fontos segítség, de változhat, ha az anya vagy a gyermek állapota miatt más megoldás válik szükségessé.
A Szent János Kórház szülészeti osztálya
‘2022 szülészete’ díjat nyert a Szent János Centrumkórház Szülészeti és Nőgyógyászati Osztálya. A díjátadóra a mai napon ünnepélyes keretek között került sor, a díjat Dr. Végh György osztályvezető főorvos vette át az osztály nevében.
A Szent János Centrumkórház Szülészeti és Nőgyógyászati Osztályát 125 évvel ezelőtt, 1898 hozták létre. Mára közel 370.000 lakos szülészeti és nőgyógyászati ellátásáért felelős. Szülészeti forgalma meghaladja az évi 1800 körüli szülést.
Az osztály családbarát, az édesanyák igénye szerint többféle alternatív szülési módot támogat. Folyamatosan arra törekszünk, hogy kismamáink és babáik minél jobb ellátásban részesüljenek. Ennek érdekében 5 új családi szoba került kialakításra.
Általános szülészet-nőgyógyászati fekvőbeteg ellátás A szakma teljes egészét magába foglaló betegellátás. Ezalatt értendő a szülészeti tevékenység keretében a praeconcepcionalis (fogantatás előtti) ellátás, a terhespathologiai ellátás, valamint a szüléssel kapcsolatos teendők ellátása, és a postpartum (szülés utáni) ellátás.
2007. december 6-án osztályunk II. emeletén új szülőszoba nyílt meg, mely tükrözi a XXI. század igényeit mind a szakmai irányelvek, mind a szülőnők szempontjából. Öt helyiségből áll, melyek közül négy egyágyas különálló szülőszoba, egy pedig egy ún. vajúdó helység.
Lehetséges-e vízben szülni a János Kórházban?
Itthon még igen ritka a vízben szülés, azonban léteznek már olyan kórházak, ahol lehetőség nyílik erre is és olyan orvosok, akik hajlandóak ilyen szülést levezetni. Magyarországon még kevés olyan kórház van, ahol lehet kádban vajúdni és azon orvosok száma is alacsony, akik vállalkoznak rá, hogy ilyen körülmények között segítik világra a kisbabát.
A Szent János Kórház szülészeti osztálya az édesanyák igénye szerint többféle alternatív szülési módot támogat, de a vízben vajúdás vagy vízben szülés aktuális lehetőségét, feltételeit és elérhetőségét közvetlenül a kórházzal és a választott szülészeti szakemberekkel kell egyeztetni.
Vízben szülésre akkor kerülhet sor, ha a várandósság problémamentesen zajlott és a szülés spontán módon, a megfelelő időpontban indult el. A vízben szülés történhet kórházban vagy otthoni körülmények között is.
Mi a különbség a vízben vajúdás és a vízben szülés között?
A vízben szülés általában vízben vajúdással kezdődik. Az anya a vajúdás alatt meleg vízben tartózkodik, majd megfelelő feltételek esetén a gyermek megszületése is a vízben történik.
Nem mindenki számára kellemes a vízben tartózkodás. Többnyire másodszor szülő anyukák választják ezt a lehetőséget, akik már kitapasztalták és tudják, hogy számukra az első vajúdás során jól esett a víz. Vannak ugyanis olyan nők, akiknek egyáltalán nem esik jól a vízben ücsörgés a vajúdás alatt.
Az először szülők a vajúdás során tapasztalják ki, kellemes-e számukra a víz és ha igen, akkor megfelelő feltételek esetén maradhatnak a medencében. Egy családközpontú szülészeten bármikor válthat pozíciót, és ha azt szeretné, ki is szállhat a vízből, hogy szárazföldön adjon életet gyermekének.
Hogyan készüljön fel a vízben szülésre?
Kulcsfontosságú a vízben szülést megelőző orvosi konzultáció, ugyanis bizonyos esetekben extra figyelmet kell fordítani a mama és baba biztonságának megőrzéséhez. Miután megtörtént a szakemberrel az egyeztetés, elkezdődhet a felkészülés a vízben vajúdásra és szülésre.
Ha szeretné, először nyugodtan vegyen egy meleg zuhanyt, hogy ellazuljon. Akár egy sámlira is leülhet vagy egyszerűen csak a falnak dőlve pihenhet. Amennyiben pedig felkészült a vízben szülésre, feküdjön egy kádba vagy szülőmedencébe.
Annak érdekében, hogy teljesen relaxálni tudjon, javasolt egy felfújható párnát a nyaka mögé helyezni. Természetesen egy összegöngyölt törölköző is tökéletes a célra, ha az van kéznél. Abban az esetben pedig, ha kísérője is jelen szeretne lenni a szülés pillanataiban, gondoskodjon fürdőruháról.
Fontos, hogy komfortos legyen a víz hőmérséklete, tehát semmiképpen sem lehet hidegebb, mint a testhőmérséklet. Éppen ezért körülbelül 35-37 Celsius fokos víz az ideális.
A lényeg, hogy végig azt érezhesse, Ön kontrollálja a vízben vajúdás és szülés teljes folyamatát. Akárhogy is dönt, hallgasson testérzeteire, de mindenképpen fogadja meg szülésznője és orvosa tanácsait.
Mi történik a méhlepény megszületésekor?
Jó, ha tudja, hogy a méhlepény nem a vízben születik, tehát mindenképpen ki kell szállnia a kádból. Ehhez kérheti a szülész-nőgyógyász, vagy akár kísérője segítségét is.
A vízben vajúdás és szülés lehetséges előnyei
Relaxáció és ellazulás
A meleg víz érzése támogatást nyújt az ellazuláshoz, ezáltal nyugodtabbá válik a légzés. Lecsökken a vajúdással járó fájdalomérzet, valamint a stressz.
Ez a relaxált állapot hatalmas segítség ahhoz, hogy az egyenletes légzésre, illetve a bekövetkező szülésre koncentráljon a leendő anyuka. Az ellazulás a szövetek szintjén is kifejti hatását, ezért sokkal ritkábbá válik például a gátrepedés.
Szabadabb mozgás és testhelyzet-választás
A víz felhajtóereje lehetővé teszi a könnyedebb, szabadabb mozgást. A kismama sokkal egyszerűbben tud egy számára kényelmes pozícióba váltani.
A vajúdás és a szülés alatt lehetőség van számos dolog közül választani, mind testhelyzet tekintetében (vízszintes vagy függőleges), mind pedig akár a szülőnőt körülvevő közeg tekintetében (vízben vagy szárazon).
A gát védelme
A gát szövetei is könnyebben ellazulnak, így vízben szülésnél alacsonyabb a gátrepedések gyakorisága. Ilyenkor nem végzünk gátmetszést.
A vízben szülés előnye, hogy nincs szükség fájdalomcsillapításra, a vajúdás gyorsabban halad, 50%-al kevesebb gátmetszésre van szükség és a gátsérülések aránya ennek ellenére feleannyi, mint normál szülés esetén.
Intimebb, természetesebb környezet
Kétség sem férhet hozzá, hogy sokkal bensőségesebb mind az anya, mind a baba számára az, hogy ugyanabban a közegben vannak. Az újszülöttre mindenképpen megnyugtatólag hat a kellemesen meleg víz, hiszen kilenc hónapot töltött el a magzatvízben.
Ne felejtsük el azt sem, hogy a zavartalan környezet fokozható lágyabb fényekkel és akár halk zenével is, így növelve a kismama biztonságérzetét a szülés alatt.
Pozitív szülésélmény
Mindenképpen előny, hogy az egész család együtt lehet, és közösen élhetik át a vajúdás és a szülés pillanatait, mindezt pedig egy barátságos, intim, megnyugtató közegben.
Azok az anyák, akik egyszer már a vízben szülést választották, szinte biztos, hogy a következő gyermeküket is így szeretnék világra hozni.
Gyakori tévhitek a vízben szülésről
„A meleg víz magasabb fertőzésveszélyt okoz”
Sokan félnek attól, hogy a meleg víznek köszönhetően gyakrabban alakulhat ki fertőzés mind az újszülött, mind a kismama esetében. Az eddig elvégzett kutatások ezt a felvetést nem igazolták, de természetesen ehhez tenni is kell.
Nem lehet elégszer hangsúlyozni a kád vagy medence teljes fertőtlenítésének, valamint a víz folyamatos minőségellenőrzésének fontosságát. Azokban a kórházakban, ahol erre lehetőség nyílik, szigorú szabályok vannak a vízbevezetésre, vízelvezetésre, valamint a rendszeres fertőtlenítésre.
Egy Németországban készült felmérés szerint az elmúlt 30 évben nem volt rá példa, hogy vízben születés miatt fertőződött volna meg egy újszülött vagy az édesanyja.
„A baba a víz alatt levegőt vesz vagy vizet nyel”
Szinte minden kismama és kispapa tart ettől, azonban a babában meglévő úgynevezett búvárreflex nem engedi, hogy víz alatt vegyen levegőt. Mindaddig a köldökzsinóron keresztül áramlik az oxigén, amíg azt el nem vágják, illetve amíg az újszülött el nem kezdi az önálló légzést.
Ha mégis megtörténne, hogy a baba vizet lélegzik, a szülésznő - felkészültségének köszönhetően - azonnal tudja, mi a teendő, így teljesen elkerülhetőek a későbbi szövődmények.
„Vízben lassabban történik a sürgős beavatkozás”
Okkal merülhet fel aggályként, hogy ha kismamaként a vízben van, értékes percek telhetnek el addig, míg egy komplikációt kezelnek. Először is fontos leszögezni, hogy a víz alatt is folyamatosan monitorozzuk a leendő anyukát és a magzatot is, ezért azonnal kiderül, ha bevatkozásra lenne szükség, és a szülésznő mindenben segít, hogy mihamarabb kiszállhassunk a vízből.
Mikor lehet szükség a víz elhagyására?
A szülési terv természetesen változhat, hiszen a baba és a mama biztonsága az első, így érdemes előre felkészülni erre az esetleges változásra is. El kell tudnunk fogadni, ha valami nem az elképzelés szerint alakul, hiszen mindig lehetnek olyan tényezők, amikre nem gondolhattunk előre.
Ennek ellenére jobb, ha van egy terv és azon néhol kicsit változtatunk, mintha nincs tervünk. Egy családközpontú szülészeten bármikor válthat pozíciót, és ha azt szeretné, ki is szállhat a vízből, hogy szárazföldön adjon életet gyermekének.
Bár még mindig megoszlanak a vélemények a vízben történő életrehozásról, egyre több olyan kórházi szülőszoba van, ahol lehetőség nyílik erre az alternatív szülési módra. A víz elemi erejének köszönhetően aki ezt választja, egy csodálatos és ősi élményben osztozhat családjával, de fontos észben tartani, hogy mind a vajúdás, mind a szülés során a baba és a mama egészsége a legfontosabb.
Bármilyen módot is választ, a biztonság és bizalom megteremtése az elsődleges szempont.
Szülőszoba, gyermekágy és újszülött-ellátás
Szülészeti részleg I. emelet Terhespatológia Ide azok a várandósok kerülnek, akiknek terhessége különböző okok miatt (magas vérnyomás, fenyegető vetélés ill. koraszülés, terhességi cukorbetegség, méhen belüli magzati retardatio stb.) fokozott megfigyelést vagy kezelést igényel.
Gyermekágyas részleg A szülést követően a kismamák a gyermekágyas részleg kórtermeibe kerülnek. Külön térítés ellenében lehetőség van magasabb komfortfokozatú (zuhanyzó, WC, hűtőszekrény, televízió, IKEA bútor) egy- illetve kétágyas szoba igénybevételére is.
Valamennyi ágy a nap 24 órájában rooming-in rendszerben működik, tehát az újszülöttek folyamatosan az édesanyjukkal lehetnek.
Az osztályon az elmúlt évek során nagy hangsúlyt helyeztünk a terhesség alatt kialakult szoros anya-gyermek kapcsolat további erősítésére a szülés utáni pillanatoktól kezdve. Ettől kezdve az újszülöttek a lehető legtöbb időt töltik édesanyjukkal.
A szoptatásban, ápolásban az újszülött részleg nővérei segítik az édesanyát. Az újszülöttek első részletes fizikális vizsgálatát, majd a napi ellenőrzéseket neonatológus szakorvos végzi, az első négy napon megtörténnek a kötelező szűrővizsgálatok és a BCG oltás.
Az újszülöttek és anyukájuk az otthoni ápolásra, szoptatása való tanácsokkal ellátva, szükség esetén további szükséges vizsgálatokra történő javaslatokkal távoznak osztályunkról.
Szülésfelkészítés a János Kórházban
A Szent János Kórház szülésfelkészítő előadásai magas szakmai színvonaluknak köszönhetően már 20 éve támogatják a kismamákat olyan információkkal, melyek segítik őket a szülésre történő felkészülésben és ráhangolódásban egyaránt.
A szülésfelkészítő tanfolyamok érezhetően könnyebbé teszik a perinatális időszakot a kismamák és az ellátók számára egyaránt. A koronavírus-járvány következtében a családok biztonságát is szem előtt tartva felfüggesztettük az előadásokat.
Az érdeklődés azonban töretlen maradt, így fontosnak tartottuk, hogy szülésznőink tudását online tartalom formájában is elérhetővé tegyük. Így született meg a “Babára várva” online szülésfelkészítő tanfolyamunk.
A tanfolyam főbb témái
- Vajúdás és relaxáció
- Indulás a szülőszobára, szülésindítás
- Apák a szülőszobán
- Fájdalomcsillapítás, légzéstechnikák
- Kitolás, gátvédelem
- Császármetszés
- Újszülött baba élettani jellemzői
- Gyermekágy és szoptatás
- Hazamenetel és az első napok otthon
Az előadók között vannak a Szent János Kórház intézményének kötődő szakterületeiért felelős kiváló szakemberei, valamint IBCLC laktációs szaktanácsadók, gyógytornászok, szülész-nőgyógyász-, gyermeksebész és neonatológus szakorvosok.
A Budai Családközpontú Lelki Egészség Centrum szakemberei pedig gondoskodnak arról, hogy életük legnagyobb kalandjára mentálisan is felkészülhessenek a gyermeket váró családok.
Átfogó segítséget és tudásanyagot nyújtunk a várandósoknak és leendő édesapáknak. Saját időbeosztásod szerint tanulhatsz, helyszíntől függetlenül.
A képzést bárhol, bármikor, bármilyen okoskészülékről (mobiltelefon, tablet, stb) online eléred, elég egy böngészőből bejelentkezned.
Vízben szülés – tények és gyakran ismételt kérdések
Mit érdemes előre tisztázni?
A vízben szülést megelőző orvosi konzultáció során érdemes átbeszélni, hogy a terhesség és a szülés körülményei alapján szóba jöhet-e a vízben vajúdás vagy a vízben szülés. Fontos megkérdezni azt is, milyen feltételek mellett lehet a kádban vagy szülőmedencében maradni.
A kismama és kísérője számára lényeges információ lehet, hogy milyen esetben kell elhagyni a vizet, hogyan történik a folyamatos megfigyelés, ki segít a pozícióváltásban, valamint hogyan zajlik a méhlepény megszületése.
A vízben vajúdás és szülés megtervezésekor a szülésfelkészítő tanfolyamok, az orvosi konzultáció és a szülésznővel folytatott egyeztetés egyaránt segítséget nyújthatnak. A cél az, hogy a választott szülési mód mellett a biztonság, a bizalom és az anya kontrollérzete is megmaradjon.
