A méhlepény öregedése általában a terhesség 25. hete után kezdődik: ekkor fokozatosan érik és meszesedik, amit ultrahangvizsgálattal 0-tól 3-ig terjedő érettségi fokozatokkal jelölnek. A meszesedés önmagában természetes folyamat, és nem feltétlenül jelent problémát.
A legfontosabb kérdés nem önmagában az, hogy milyen érettségi fokozatú a méhlepény, hanem az, hogy megfelelően ellátja-e a magzatot oxigénnel és tápanyagokkal, illetve hogy a baba a várandóssági kornak megfelelően fejlődik-e. Ha a magzat fejlődése, a magzati áramlás és a CTG rendben van, az ultrahangon látható érettség önmagában általában nem jelent veszélyt.
Mi a méhlepény?
A méhlepény, vagy más néven placenta egy lepény alakú, ideiglenes szerv, amely csak a várandósság idejére fejlődik ki az anyai szervezetben. A méh belső falához tapad, és a köldökzsinóron keresztül kapcsolódik a magzathoz.
A méhlepény vagy más néven placenta egy olyan ideiglenes szerv, ami a hólyagcsírából alakul ki a terhesség 14-16.hetére. A méhlepény létfontosságú szerv az anya és a magzat számára.
Hogyan alakul ki a méhlepény?
A méhlepény fejlődése már a fogantatás után nem sokkal elkezdődik. A beágyazódás körülbelül a 8. napon történik, ekkor az embrió a méh falában talál otthonra.
Eleinte a külső sejtrétegek biztosítják a táplálékot, de nagyon gyorsan kialakulnak a véredények és a kapcsolat a kismama keringésével. A 21. naptól már elindul a tápanyagcsere az anyai és a magzati vér között, a 14-16. hétre pedig a méhlepény eléri végleges formáját és teljes funkcionalitását.
Mi a méhlepény feladata?
A méhlepénynek kulcsfontosságú szerepe van a várandósság alatt, hiszen ő élteti a babát illetve a magzati létfenntartó rendszerhez hozzátartozik még a köldökzsinór és a magzatburok is.
- Oxigént biztosít a babának.
- Tápanyagokat szállít a fejlődéséhez.
- Eltávolítja a salakanyagokat.
- Hormonokat termel, például a terhesség fennmaradásához szükséges progeszteront.
- Védelmet nyújt bizonyos kórokozókkal szemben, bár nem minden ellen.
Ő termeli azt a bizonyos HCG nevezetű hormont, amely ugye már a várandósság egész korai szakaszában kimutatható, ezt használják a terhességi tesztekhez is, de termel még két nagyon fontos hormont is, ez pedig nem más mint az ösztrogén és progeszteron.
A méhlepény tulajdonképpen egy összekötő szerepet tölt be az anya és a baba vérellátásában. Kis vérerek futnak rajta keresztül, és szállítják a magzati vért a placentába, amely tele van anyai vérrel.
A tápanyagokat és az oxigént szállítják az anyai vérből a magzati vérbe, míg a salakanyagokat a magzati vérből az anyai vérbe anélkül, hogy ez a két vérkeringés összekeveredne.
Fontos feladata még a magzati salakanyagok, illetve a széndioxid kiválasztása és továbbítása, valamint az anyai szervezetből érkező mérgek és kórokozók “feltartóztatása”.
Mit enged át a méhlepény?
Bár a méhlepénynek szűrő funkciója is van, tehát bizonyos határokon belül képes kiszűrni az anyai szervezetből érkező kórokozókat és mérgeket. Tehát bizonyos határokon keresztül.
A víz, a cukrok és bizonyos vitaminok változatlanul jutnak át rajta, vagyis a méhlepényen. Más tápanyagokat pedig átalakít, illetve elraktároz.
Ez utóbbi funkciója természetesen nem korlátlan, tehát teljes védelmet nem nyújt, a nikotin, a koffein és az alkohol, a drogok és gyógyszerek így is átjutnak a babához.
A placentán átjuthatnak olyan káros anyagok (nikotin, alkohol, drog), amelyek veszélyeztethetik a magzatot.
Mit jelent a méhlepény öregedése?
A méhlepény, mint minden szervünk öregszik, csak sokkal gyorsabban minden más szervnél. Ez az öregedés azt jelenti, hogy a lepényben található erek elkezdenek meszesedni.
Az öregedés folyamata úgy néz ki, hogy a lepényi erek meszesedni kezdenek, ugyanúgy, mint idős korban, ahogy az erek meszesednek, és lassan elzáródnak. Ennek következtében a méhlepény működő képes felülete egyre kisebb.
Mivel csak ideiglenes szerv, nyilván normális, hogy az élettartama rövid, és az öregedés is adott, de mégsem mindegy ennek foka és mértéke.
Minél öregebb a méhlepény, annál kevésbé tudja ellátni a magzatot oxigénnel és tápanyaggal, ennek következménye, hogy a magzat fejlődése lelassul, nagyon súlyos esetben oxigénhiány lép fel, arra ritkán kerül sor, hogy méhen belüli elhalást okoz a placenta idő előtti meszesedése.
Melyik héttől számít természetesnek az érése?
A 25. hétig a méhlepény optimális állapotú, ezután fokozatosan érik és meszesedik. Az ultrahang leleteken ezeket az érettségi fokokat jelölik 0-tól 3-ig.
| Érettségi fokozat | Jellemző |
|---|---|
| 0 | Sima magzati felszín, egynemű szerkezet. Ez kb. a 25. hétig jellemző. |
| 1 | Enyhén hullámos felszín, mészszemcsék közel a magzati felszínhez. |
| 2 | Szabdalt felszín, a mészlerakódások az anyai felszín felé tolódnak. |
| 3 | Érett lepény, fészkes mészlerakódások. |
Azaz egyre jelentősebb a mészlerakódás. Minél előrehaladottabb az érettségi fokozat, annál közelebb lehet a szülés időpontja, és annál kevesebb tápanyagot tud a méhlepény biztosítani.
Ultrahangos vizsgálatokon figyelik a méhlepény öregségi fokozatát, ha táplálja a babát, és a baba fejlődik is szépen, akkor nincsen probléma.
Korai méhlepény-öregedés
A természetes folyamat mellett több tényező is meggyorsíthatja a méhlepény öregedését:
- Genetikai okok.
- A kismama életmódja.
- Dohányzás.
- Cukorbetegség.
- Nem megfelelően kezelt magas vérnyomás.
- Vitamin szegény és nem megfelelő táplálkozás.
- Stresszes életmód.
- Lelki tényezők.
Kimutatható, hogy előfordul, hogy az öregedés üteme túl gyors, és a baba fejlődését nem támogatja megfelelően.
Ahhoz, hogy a babát még el tudja látni megfelelően és az életben maradását biztosítsa legalább az egyharmadának működő képesnek kell lennie.
Jelent-e bajt az érettségi fokozat?
Nincsen jelentősége, hogy a méhlepénye, hogyan néz ki. Mivel amennyiben a magzatot kellő mértékben táplálja és a magzat megfelelően fejlődik, és persze magának nincs magas vérnyomás és nincs a CTG-n és a magzati áramláson sem semmi elváltozás akkor ne figyeljen az öregedő lepényre, mivel semmi jelentősége.
Ellátja a funkcióját vagy sem ez a kérdés. Más nem.
Ezért egy korábban megjelenő, enyhe meszesedés vagy magasabb érettségi fokozat önmagában nem bizonyítja, hogy a baba veszélyben van. Az orvos a méhlepény állapotát mindig a magzat növekedésével, a véráramlási vizsgálatokkal és a kismama állapotával együtt értékeli.
Hogyan ellenőrzik a méhlepény működését?
A terhesség során ultrahangos vizsgálattal folyamatosan ellenőrzik a placenta állapotát, érettségét, ezt nullától háromig szokás jelölni.
A méhlepény működésének megítélésében azonban nem kizárólag az ultrahangos kép számít. Fontos, hogy a magzat megfelelően fejlődjön, elegendő magzatmozgás legyen, valamint a CTG-n és a magzati áramláson se legyen elváltozás.
Ha a méhlepény érettsége előrehaladottabbnak tűnik, de a baba megfelelően növekszik, a magzati keringés rendben van, és nincs más kockázati tényező, az orvos rendszerint fokozott ellenőrzést alkalmaz.
Hol tapadhat meg a méhlepény?
A méhlepény elhelyezkedése minden kismamánál egyedi. Megtapadhat:
- Hátsó falon - a méh gerinc felőli részén.
- Mellső falon - a hasfal felőli részen.
- Fundusban - a méh tetején.
- Méhszájon - részben vagy teljesen.
A legtöbb esetben nincs különösebb jelentősége annak, hogy hol tapad meg. A fundusban történő tapadás például ideálisnak számít.
A mellső fali tapadásnál előfordulhat, hogy a kismama később érzi az első magzatmozgásokat, de ez nem jelent veszélyt.
Mikor okozhat gondot a méhlepény helyzete?
Gond akkor lehet, ha a méhlepény mélyen, a méhszáj közelében helyezkedik el.
A mélyen fekvő méhlepény (placenta previa) a terhesség elején még gyakran megfigyelhető, de ahogy a méh növekszik, a lepény sok esetben „feljebb vándorol”.
Ha a várandósság vége felé is a méhszájat fedi, vérzést okozhat, és általában császármetszés válik szükségessé.
A lepényleválás tünetei
Bár nagyon ritkán fordul elő, a méhlepény idő előtti leválása veszélyes állapot. Oka lehet sérülés, baleset, véralvadási zavar vagy bizonyos betegségek.
Tünete a hirtelen jelentkező, erős vérzés és hasi fájdalom. Ilyenkor azonnal kórházi ellátás szükséges, mivel a baba oxigén- és tápanyagellátása megszűnik.
Erős, hirtelen hasi fájdalom, nagy mennyiségű vérzés, a magzatmozgás hirtelen megszűnése - ezeknél azonnal kórházba kell menni.
Mit tehet a kismama?
- Járj el minden terhesgondozási vizsgálatra!
- Figyelj a magzatmozgásokra - ha kevesebbet érzel, azonnal jelezd az orvosodnak!
- Ha vérzést, erős hasi fájdalmat tapasztalsz, kérj azonnali segítséget!
- Táplálkozz változatosan, hogy a méhlepény minél jobban tudja ellátni a feladatát!
A dohányzás kerülése különösen fontos, mert a nikotin átjut a méhlepényen, és a dohányzás a méhlepény korábbi öregedésével is összefügghet.
A korábbi dohányzás hatásának egyéni megítélése nem dönthető el kizárólag a terhességi hetek alapján; a jelenlegi állapotot a magzat fejlődése, a méhlepény működése, a magzati áramlás és az anya egészségi állapota alapján kell értékelni.
Mi történik a méhlepénnyel a szüléskor?
Normál, hüvelyi szülésnél a baba világra jötte után kb. 5-20 percen belül a méhlepény is megszületik.
Miután a baba megszületik, a méhlepény is megszületik, általában a baba megszületése után fél órával.
Az orvos ellenőrzi, hogy teljes egészében távozott-e, mivel a bent maradt szövetdarabok szövődményeket okozhatnak. Ha nem válik le magától, orvosi beavatkozás (küret) szükséges.
Gyakori kérdések a méhlepény öregedéséről
Fájdalmat okoz a méhlepény?
Nem, a méhlepénynek nincsenek fájdalomérző idegei, így közvetlenül nem érezhető.
Befolyásolhatom a méhlepény helyét?
Nem, a tapadás helyét a beágyazódás pillanatában dől el, ezen később változtatni nem lehet.
Normális, ha a méhlepény öregszik?
Igen, a terhesség előrehaladtával természetes folyamat a meszesedés és az érettség növekedése.
Mit tegyek, ha mélyen fekvő méhlepényem van?
Kövesd az orvosod tanácsát, kerüld a nagy fizikai megterhelést és a hüvelyi vizsgálatokat, ha nem indokolt.
Milyen jelek utalnak lepényleválásra?
Erős, hirtelen hasi fájdalom, nagy mennyiségű vérzés, a magzatmozgás hirtelen megszűnése - ezeknél azonnal kórházba kell menni.
Lehet-e még hetekig megfelelően működőképes a méhlepény?
Ha a magzat kellő mértékben fejlődik, a magzati áramlás és a CTG rendben van, a méhlepény pedig ellátja a feladatát, az érettségi fokozat önmagában nem jelenti azt, hogy a terhességet azonnal be kell fejezni.
