Az édesanya betegsége és gyógyszerszedése ma már nem kell, hogy a szoptatás végét jelentse! Valójában nagyon kevés az olyan gyógyszer, amelynek szedése a szoptatás alatt nem biztonságos.
A legtöbb gyógyszer mégsem jelent veszélyt a kicsik egészségére vagy fejlődésére, ezáltal a szoptatás ideje alatt is biztonsággal szedhetők. A döntésnél nem az a legfontosabb, hogy a gyógyszer jelen van-e az anyatejben, hanem, hogy mekkora mennyiségben jut be és ennek milyen hatása van a babára.
Miért nem jelenti automatikusan a szoptatás végét a gyógyszerszedés?
Ugyan a legtöbb gyártó a betegtájékoztatóban nem ajánlja készítményét szoptató anyáknak, ennek oka legtöbbször az, hogy így igyekeznek minden kockázati tényezőt kizárni. Habár szoptató nőkön - érthető okok miatt - kevés gyógyszervizsgálatot végeznek, a tapasztalatok alapján ma már igen részletes adatok állnak a szakemberek rendelkezésére az orvosságokban található vegyi anyagokról, azok felszívódásáról, illetve anyatejbe való bejutásukról.
A legtöbb anya és egészségügyi szakember tudja, hogy az anya által szedett gyógyszerek megjelenhetnek az anyatejben. Nem az a fontos, hogy a gyógyszer jelen van-e a tejben, hanem, hogy mekkora mennyiségben jut be és ennek milyen hatása van a babára.
Akárcsak ugyanis a tápanyagok, a gyógyszerhatóanyagok is kiválasztódhatnak az anyatejjel, ezáltal a csecsemő szervezetébe is bejuthatnak. Ezzel együtt a legtöbb gyógyszer mégsem jelent veszélyt a kicsik egészségére vagy fejlődésére, ezáltal a szoptatás ideje alatt is biztonsággal szedhetők.
A hirtelen elválasztás anya és baba számára egyaránt jelentős egészségi kockázattal és érzelmi stresszel jár együtt. Ha a beteg és orvosa közötti beszélgetés itt végződik, akkor az további nehézségeket von maga után.
A szoptatás folytatásának jelentősége
Először is, szoptatni fontos. A tápszeres táplálás nem egyenértékű a szoptatással. Azok az orvosok, akik a praxisukban nem találkoznak szoptatató anyákkal, illetve akiknek nincs saját tapasztalatuk a szoptatással kapcsolatban, valószínűleg fel sem ismerik, hogy a szoptatás több mint egy táplálási mód.
Ha a szoptatás táplálási és immunológiai előnyeivel tisztában is vannak, azt sokszor nem tudják, hogy a baba elválasztása a róla való anyai gondoskodást is befolyásolja. Sokan annak sincsenek tudatában, hogy akár pár napos üveges táplálás után is nehézségeket okozhat a szoptatáshoz való visszatérés.
Az anyatej nemcsak biztonságos és tápláló, de fontos immunológiai anyagokat is tartalmaz, amelyek védelmet nyújtanak számos gyerekkori megbetegedéssel szemben. Ezenkívül a szoptatás csökkenti az emlő- és a petefészekrák kockázatát a kismamánál.
A második ok, amiért az elválasztás alapos megfontolást érdemel, az az, hogy a tápszeres táplálás nem veszélytelen. Igaz ugyan, hogy egyes gyerekek tápszeren is jól fejlődnek, ez azonban sokkal inkább az ember alkalmazkodóképességét bizonyítja, mintsem azt, hogy a tápszer ugyanolyan jó, mint az anyatej.
Egy kicsit más megvilágításba helyezve a kérdést az anyatej számos előnye rávilágít a mesterséges táplálás potenciális veszélyeire: több fülgyulladás, több emésztési probléma, az allergia, a hirtelen bölcsőhalál, a gyermekkori leukémia, a fiatalkori cukorbetegség és más egészségügyi problémák nagyobb kockázata.
Mitől függ, hogy egy gyógyszer milyen hatással lehet a babára?
Ezt nem olyan egyszerû megválaszolni, mivel az, hogy a gyógyszer átkerül-e az anyatejbe, hogy a baba szervezetében okoz-e valami változást, sok mindentõl függ. Ilyen a hatóanyag molekulasúlya, a gyógyszer szedésének gyakorisága, az adagolás, a beadás módja, a gyerek életkora stb.
Az anyatejben megjelenő gyógyszer mennyisége attól függ, hogy milyen adagban, mennyi ideig szedi az anya, illetve figyelembe veszik a baba életkorát is. Teljesen más elbírálás alá esik egy újszülött, naponta többször szoptatott csecsemő, mint egy 1-2 éves napi 1-2 alkalommal szoptatott kisgyermek.
Az anya által szedett gyógyszerek többsége megjelenik az anyatejben. Itt van néhány tényező, amit érdemes figyelembe venni:
- Az újszülöttek és a koraszülöttek anyagcseréje számára megterhelőbbek a gyógyszerek, mint idősebb csecsemők vagy szoptatott totyogók esetében.
- Azok a gyógyszerek, amelyeket az orvos nem szívesen alkalmaz egy újszülött édesanyjánál, egy idősebb baba esetében esetleg szóba jöhetnek.
- A tejmennyiség, amit a baba magához vesz, befolyásolja a baba szervezetébe jutó gyógyszer mennyiségét is.
- Egy 6 hónapos kizárólagosan szoptatott csecsemő több tejet fogyaszt, mint akár egy nála fiatalabb baba vagy egy kisgyermek, aki már leginkább csak az összebújás kedvéért szopizik.
- Néhány gyógyszer hosszabb ideig van jelen az anya szervezetében, mint mások.
- A baba szervezetének könynyebb a rövid távú hatást kifejtő gyógyszerekkel megküzdenie, mint a nyújtott hatású (12 vagy 24 órán át jelenlévő) készítményekkel.
Az alapján, amit a szervezet gyógyszerfelhasználásáról tudunk, néha ki lehet számolni, hogy mikor a legalacsonyabb az anyatejben a gyógyszer szintje. Ennek alapján a gyógyszer adagolását úgy lehet időzíteni, hogy a csecsemő a lehető legkisebb mennyiségű gyógyszernek legyen kitéve.
Ellenjavallat hiányában is érdemes ugyanakkor úgy időzíteni a gyógyszer bevételét, hogy az közvetlenül szoptatás után történjen, így némi időt hagyva a hatóanyag minél hatékonyabb felszívódására és lebomlására a következő etetés előtt.
Ezt azonban nehéz akkor megvalósítani, ha a baba nagyon gyakran szopik, illetve ha nincs előre kiszámítható ritmusa a szopásoknak. A gyógyszer bevételének időzítése ezért nem helyettesíti az orvosi vagy gyógyszerészi tanácsot.
A gyógyszerek három fő kockázati csoportja
Mint az a Heim Pál Gyermekkórház Anyatejgyűjtő Állomása tájékoztatójában olvasható, e tekintetben három nagyobb kategóriába sorolhatjuk a gyógyszereket.
- nem mutathatók ki az anyatejben;
- ártalmatlan mennyiségben vannak jelen az anyatejben;
- nagy dózisban vannak jelen az anyatejben, így veszélyt jelenthetnek a csecsemőre.
A kockázat megítélésénél figyelembe kell venni a hatóanyag tulajdonságait, az adagolást, a kezelés időtartamát, a gyógyszerformát, valamint a baba életkorát és egészségi állapotát.
Mikor lehet szükség a szoptatás átmeneti vagy tartós felfüggesztésére?
Ha mégis nyomós érvek szólnak a babára veszélyt jelentő gyógyszer szedése mellett, akkor az elválasztás valóban szükséges lehet. Rövid ideig tartó, az anyatejes táplálást ellehetetlenítő gyógyszerszedés mellett célszerű lehet mellszívóval rendszeresen lefejni és eldobni az anyatejet, hogy annak termelődése ez idő alatt se álljon le.
Így aztán később ismét folytatható a szoptatás. Sőt, ha tervezetten zajlik a gyógyszerelés, úgy érdemes előre lefejni és hűtve, lefagyasztva tárolni néhány napra elegendő tartalékot, hogy az átmeneti időszakban se kelljen tápszerrel pótolni azt.
Az alábbi, régebbi kategorizálás szerint egyes készítmények ellenjavalltak, mások potenciálisan veszélyesek, illetve vannak olyanok, amelyek normális adagban valószínűleg vagy általában biztonságosak. Az ilyen listák azonban önmagukban nem helyettesítik a korszerű, konkrét készítményre és konkrét betegre vonatkozó orvosi értékelést.
Ellenjavallt készítmények
Ezek a gyógyszerek nem adhatók a laktáció alatt. Ha az anya egészsége miatt nélkülözhetetlenek, a szoptatást ideiglenesen vagy véglegesen fel kell függeszteni.
- Amantadin
- Amiodarin
- Kemoterápiás szerek
- Aranytartalmú sók
- Bromid
- Kokain
- Dipyron (mexikói gyógyszerekben)
- Indandion alvadásgátlók (pl.phenindion)
- Jodid (beleértve a lokális készítményeket is)
- Metamizol (ugyanúgy, mint a dipyron)**
- Metronidazol**
- Chloramphenicol**
Radiofarmakonok és nagy dózisú szalicilátok
- Radiofarmakonok (a szoptatás ideiglenesen szüneteltetendõ)
- Szalicilátok (nagy dózisban)
Az ilyen kezelések esetén a szoptatás szüneteltetésének időtartama és a tej lefejésének szükségessége a konkrét anyagtól, dózistól és vizsgálattól függ.
Potenciálisan veszélyes készítmények
Bár általában nem ellenjavalltak, ezeket a szereket tanácsos óvatosan adni és lehetõség szerint kerülni õket, különösen újszülöttek szoptatásakor.
- Acebutolol
- Alkohol (különösen nagy mennyiségben)
- Antihisztamin / gyulladásgátló kombinációk*
- Atenolol
- Benzodiazepinek (elõnyben részesítendõ a lorazepam és oxazepam)
- Kinolon tartalmú antibiotikumok (elõnyben részesítendõ a norfloxacin)
- Chlorthalidon*
- Clindamycin
- Clonidin*
- Doxepin
- Ergotamin
- Ethosuximid
- Fluorescein
- Fluoxetin
- Fogamzásgátlók (ösztrogén tartalmúak)*
- Lindan
- Litium
- Methimazol
- Nadolol
- Narkotikumok (függõség esetén vagy terápiás célból a szülés utáni elsõ 10 napban)
- Nikotin / dohányzás*
- Nitrofurantoin
- Phenobarbital (anticonvulsiv dózisban)*
- Piroxicam
- Reserpin
- Sotalol
- Sulfonamidok (hosszú hatástartamúak)
- Thiazid diuretikumok (hosszú hatástartamúak vagy nagy dózisban)*
Normális adagban valószínűleg biztonságos készítmények
Nincs elegendõ arra vonatkozóan, hogy ezeknek a szereknek ne lenne ártalmas mellékhatásuk a szoptatott csecsemõkre; ha elõ is fordul ilyen hatás, az valószínûleg ritka vagy enyhe. Lehetségesek ritka allergiás vagy idiosyncrasiás reakciók.
- ACE-gátlók (pl. enalapril)
- Aminoglycosid tartalmú antibiotikumok
- Anticholinerg szerek
- Antikonvulzív szerek (kivéve az ethosuximid és phenobarbital)
- Antihisztaminok
- Antituberkulotikumok
- Azathioprin (szervátültetés utáni immunszuppresszió)
- Barbiturátok (kivéve phenobarbital)
- Butyrophenonok (pl.haloperidol)
- Chinidin
- Gyulladáscsökkentõk (orális)*
- Ergonovin (rövid kúra)*
- Fluconazol
- Histamin H2-receptor antagonisták (elõnyben részesítendõ a famotidin)
- Metoclopramid (10-14.nap)
- Nem-szteroid gyulladásgátló szerek (elõnyben részesítendõ az ibuprofen)
- Oxazepam
- Phenothiazinok
- Propylthiouracil
- Szalicilátok (alkalmi használat)
- Spironolacton
- Sulfisoxazol
- Terfenadin
- Tetracyclinek (2 hetesnél vagy fiatalabb korban)
- Thiazid tartalmú diuretikumok (rövidhatású, kis dózis)
- Tricyclikus antidepresszánsok (elõnyben részesítendõ a nortriptylin, desipramin; kerülendõ a doxepin)
- Verapamil
Normális adagban biztonságosnak tekintett készítmények
Bár a ritka allergiás vagy idiosyncrasiás reakciók lehetõségére gondolni kell, a szokásos dózisban csekély kockázatot jelentenek a szoptatott csecsemõre.
- Acetaminophen
- Antacid
- Cephalosporinok
- Clotrimazol
- Kortikoszteroidok
- Érszûkítõ orr-spray-k
- Digoxin
- Erythromycin
- Flurbiprofen
- Fogamzásgátlók (csak progestint tartalmazók)
- Heparin
- Inhalációs szerek (hörgtágítók, kortikoszteroidok)
- Inzulin
- Labetalol
- Laxánsok (ballasztképzõk és székletlágyítók, pl. psyllium, docusat)
- Lidocain
- Magnézium-szulfát
- Methyldopa
- Methylergonovin (rövid kúra)
- Metoprolol
- Miconazol
- Pajzsmirigyhormon
- Penicillinek
- Propranolol
- Theophyllin
- Vakcinák
- Vancomycin
- Warfarin
* : A gyógyszer a laktációt is gátolhatja ** : Olyan helyzetben, amikor a mesterséges táplálás a csecsemõ életét fenyegetné, óvatosan szoptatható.
Gyakori gyógyszercsoportok szoptatás alatt
Fájdalom- és lázcsillapítók
Egy hőemelkedés miatt még nem feltétlen kell orvossághoz nyúlni, de semmiképpen nem szabad félvállról venni a gyógyulást, hiszen egy-egy kór súlyos szövődményekhez vezethet.
Lehet lázasan is szoptatni, ritka az a fertőző betegség, amivel az anyának ez nem megengedett. Ha mellgyulladás miatt alakul ki láz, akkor pedig gyógyító hatással is bír a gyakrabban történő szoptatás.
A fájdalomcsillapítók közül több készítmény szedhető szoptatás alatt, de a konkrét hatóanyagot és az adagolást mindig ellenőrizni kell. Tartós fájdalom vagy ismétlődő láz esetén mindenképpen orvoshoz kell fordulni.
Antibiotikumok
Számos szoptatásbarát gyógyszer létezik, például fájdalomcsillapítót vagy antibiotikumot is szedhetünk, ha indokolt. Mint a legtöbb gyógyszercsoportban az antibiotikumok között is található olyan hatóanyag, ami a gyermek veszélyetetése nélkül szedhető és folytatható mellette a szoptatás.
Ennek ellenére sok orvos nem javasolja az antibiotikumok szedését ebben az időszakban. Az antibiotikum kiválasztásánál ezért fontos, hogy az orvos ismerje a baba életkorát, egészségi állapotát és a szoptatás gyakoriságát.
Krónikus betegségek gyógyszeres kezelése
Bizonyos betegségeket mindenképpen kezelni kell - ilyen például az asztma, az epilepszia, a cukorbetegség, vagy a magas vérnyomás.
Krónikus betegségben (cukorbetegség, lupus, izületi gyulladás, epilepszia, pajzsmirigy-elégtelenség) szenvedő nőknek lehet, hogy a szoptatás egész időtartama alatt gyógyszert kell szedniük. Majdnem minden esetben lehet olyan készítményt találni, amelynek szedése szoptatás alatt is lehetséges.
Ezekben az esetekben a nők legtöbbször már a várandósság alatt egészségügyi szakemberek segítségét veszik igénybe betegségük kezeléséhez. Ha az anya már ilyenkor tisztázza, hogy a szoptatás fontos számára, akkor biztosan együtt tudnak működni, hogy a gyógyszerezés és szoptatás problémáira megoldást találjanak.
Antidepresszánsok és szülés utáni depresszió
Az orvosok egyre gyakrabban gyógyszeresen kezelik a szülés utáni depressziót, és azt tanácsolják, hogy az anya válassza el a babát annak érdekében, hogy pár hónapon át szedhesse az antidepresszánst. Ebben a helyzetben fokozottan fontos további információk beszerzése valamint a kockázatok és előnyök gondos mérlegelése.
Egy olyan anyának, aki amúgy is azt érzi, hogy semmiben sem elég jó, az elválasztás érzelmileg nagyon nehéz lehet. Néhány esetben, a gyógyszer alapos vizsgálata után, az anya, az apa és a gyermek orvosa úgy is dönthetnek, hogy a gyógyszer szedésének és a szoptatás folytatásának együttes előnyei jelentősebbek a kockázatoknál.
Más esetben a gyógyszerezést mellőző kezelési módszerek is megoldást adhatnak. A kezelés megválasztásánál azonban az anya lelki egészségének védelme is fontos szempont.
Vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek
Vényköteles gyógyszerek felírása előtt eleve tájékoztatni kell a receptet felíró orvost arról, hogy a páciens szoptat-e. A szakember ugyanis ennek ismeretében tud olyan készítményt javasolni, amely szoptatás mellett is szedhető, vagy szükség esetén javasolhatja a szoptatás átmeneti vagy tartós felfüggesztését - függően persze a kúra időtartamától.
Mielőtt bármilyen gyógyszert beszedne szoptatás alatt, feltétlenül konzultáljon az orvosával! Ez egyaránt vonatkozik a vény nélkül és a kizárólag receptre beszerezhető készítményekre.
Ha az orvos gyógyszert ír fel a szoptató anya számára, akkor az anyának mindenképpen emlékeztetnie kell az orvost, hogy éppen szoptat és meg kell győződniük arról, hogy a készítmény szedése szoptatás alatt is folytatható.
Ami pedig a recept nélkül kapható gyógyszereket illeti, a vásárlás során a gyógyszerész segítségét kérhetjük olyan készítmények kiválasztásában, amelyek biztosan nem jelentenek veszélyt az anyatejes táplálásra.
Mit érdemes ellenőrizni a betegtájékoztatóban?
A készítményekhez mellékelt betegtájékoztatóból, vagy orvostól, gyógyszerésztől megtudhatjuk, hogy egy adott hatóanyag átjut-e a méhlepényen, vagy bekerül-e az anyatejbe, illetve hogy milyen várható hatást gyakorol az anya szervezetére.
Kézenfekvő a megoldás: nézzük meg a betegtájékoztatót! Az egyik probléma, hogy ezt sokszor kidobják, és az otthon tárolt gyógyszereknél már nincs is meg a betegtájékoztató.
De ha meg is van: sajnos a betegtájékoztató sokszor elavult információkat tartalmaz, sok esetben pedig csak annyi van odaírva: „nincs elegendő adat szoptatás alatti szedésre vonatkozóan”, vagy hogy „konzultáljon orvosával”.
Előfordul, hogy túlzottan óvatosan azt tanácsolják: szoptatás alatt szedése kerülendő - pedig valójában lehetne. A gyártói figyelmeztetés ezért nem mindig jelenti azt, hogy a készítmény minden körülmények között tilos, de a figyelmeztetést nem szabad figyelmen kívül hagyni sem.
A készítményeket mindig a betegtájékoztatóban leírt időben és módon alkalmazzuk! Az alkoholtartalmú szerek helyett kérjük az alkoholmentes alternatívákat!
Gyógyszeradatbázisok és megbízható információforrások
Az interneten mi magunk is tájékozódhatunk - például az angol nyelvű e-lactancia oldalon -, ahol több adatbázis segíti az információhoz jutást. Az interneten magunk is tájékozódhatunk - például az e-lactancia oldalon - arról, milyen hatóanyagok biztonságosak, ha szoptatunk.
Az oldalon csak annyit kell tennie, hogy beírja a gyógyszer hatóanyagát, amit a dobozon megtalál. Egyes esetekben a gyógyszer gyári nevét beírva is működhet a keresés, de a hatóanyagra keresni a legjobb.
Négy színkódot használ a rendszer az egyszerű tájékozódás érdekében. A paracetemol például zöld jelzést kap, nyugodtan szedheti: Sárga jel esetén a gyógyszer viszonylag biztonságos, enyhe kockázat lehetséges, naracssárga vagy piros esetén viszont adott gyógyszer nem javasolt szoptatás alatt.
Ha még bővebb információt akar egy adott gyógyszerről: LactMed A Drugs and Lactation Database (LactMed) ingyenes oldala lényegében ugyanazt tudja. Az adatbázist havonta frissítik a legújabb klinikai vizsgálatok alapján, így garantáltan naprakész!
A hatóanyagot beírva az elején 1-2 mondatban összegzi, szedhető-e szoptatás alatt a gyógyszer. Utána egészen részletesen kifejti az ezzel kapcsolatos kutatásokat, vizsgálatokat, amely főleg szakembereknek lehet hasznos.
Az egészségügyi szakemberek gyógyszerekkel kapcsolatos kérdésekben gyakran fordulnak a Physicians’ Desk Reference-hez, ami azonban nem igazán jó információforrás a szoptatás és a gyógyszerek kérdésének szempontjából.
Megbízhatóbb forrás az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia Gyógyszerbizottságának „Gyógyszerek és más vegyszerek átjutása az anyatejbe” című kiadványa. Ez a gyógyszerlista az orvosi irodalomban szereplő több száz tanulmány alapján készült, és könnyen hozzáférhető orvosi könyvtárakban.
Orvosi szaklapokban folyamatosan jelennek meg információk az anyatejbe bejutó gyógyszerekkel kapcsolatban. A számítógépek, a faxok és az internet világában manapság igazán nem lehetetlen elvárás egy orvossal szemben, hogy utána tudjon járni egy adott készítménnyel kapcsolatos információknak.
Mit tegyünk, ha az orvos a szoptatás abbahagyását javasolja?
Ehelyett, az anyának egy ilyen helyzetben további kérdéseket kell feltennie, és aktívan részt kell vennie a saját kezeléséről folyó eszmecserében. Nem könnyű egy orvos tanácsát megkérdőjelezni, különösen akkor nem, amikor valaki beteg és az egészségéért aggódik.
Mindenesetre minden oka megvan ilyenkor az anyának, hogy az elválasztás, még az időszakos elválasztás helyett is, egyéb megoldási lehetőségekről beszéljen az orvosával. Az orvosnak kötelessége, hogy tiszteletben tartsa az anya szoptatással kapcsolatos érzéseit és meggyőződését.
Ha egy orvos képes ebből az összetett nézőpontból tekinteni a szoptatásra, akkor sokkal nagyobb körültekintéssel fog eljárni az elválasztás kérdésében. Annak az orvosnak, aki az anya számára felírja a gyógyszert, konzultálnia kellene a gyermekorvossal is, mielőtt az elválasztást javasolná.
A gyermekgyógyászok gyakran többet tudnak a gyógyszerek és az anyatej kapcsolatáról, mint más területek szakértői. Ha úgy érzi, hogy orvosával nem tud tovább együttműködni, akkor mindig megvan a lehetősége, hogy kikérje egy másik orvos véleményét.
A baba megfigyelése gyógyszerszedés alatt
Ha egy gyógyszer biztonságosságával kapcsolatban kételyek merülnek fel, akkor érdemes a baba egészségi állapotát figyelemmel kísérni a lehetséges mellékhatások miatt.
Az anya és az orvos ilyenkor figyelembe veheti a baba életkorát, a szoptatás gyakoriságát, a gyógyszer adagját és a kezelés időtartamát. Szokatlan álmosság, nyugtalanság, étvágyváltozás vagy egyéb feltűnő tünet esetén orvosi tanácsot kell kérni.
Gyógynövények és alkoholtartalmú készítmények
A gyógynövényekkel is legyünk körültekintőek, hiszen léteznek közöttük olyanok, amelyek egyáltalán nem ajánlottak a szoptatás időszakában!
Az alkoholtartalmú szerek helyett kérjük az alkoholmentes alternatívákat! Szoptatás alatt kerülendő a rendszeres alkoholfogyasztás, mivel megváltoztatja az anyatej ízét, illetve a baba mája nem képes az alkohol gyors lebontására, és egyéb káros hatásai is lehetnek a fejlődésére nézve.
Röntgen, altatás és egyéb orvosi beavatkozások
A röntgensugár az élő sejtekben okozhat genetikai változásokat, ezért a várandós anyák esetében nem javasolt az elvégzése, viszont az anyatejben nincsenek olyan sejtek, amik a baba szervezetében tovább szaporodnának, ezért a szoptatásra ez nincs befolyással.
Mégis legtöbbször azt javasolják, hogy a vizsgálat után célszerű egy adag anyatejet lefejni, kiönteni és ezt követően szoptatni. Kivétel ez alól az olyan eset, mikor radioaktív anyagot juttatnak a szervezetbe például a pajzsmirigy vizsgálatok során.
A beavatkozások során érzéstelenítőket vagy altatószereket használnak. A helyi érzéstelenítés és az altatás sem befolyásolja a szoptatást.
Amennyiben utána az anyának tiszta a tudta, képes mozogni, nyugodtan folytathatja a szoptatást.
A legfontosabb gyakorlati szempontok
- Mindig jelezze az orvosnak és a gyógyszerésznek, hogy szoptat.
- Ne csak a gyógyszer márkanevét, hanem a hatóanyag nevét is ellenőrizze.
- Vény nélkül kapható készítményt se kezdjen el rendszeresen szedni szakember megkérdezése nélkül.
- Ne hagyja abba önállóan a krónikus betegség kezelésére felírt gyógyszert.
- Vizsgálja meg, hogy létezik-e szoptatásbarát alternatíva.
- Vegye figyelembe a baba életkorát, koraszülöttségét és egészségi állapotát.
- Rövid kezelés esetén kérdezzen rá a tejtermelés fenntartásának és az átmeneti tejtárolásnak a lehetőségére.
- Szokatlan babatünet esetén kérjen orvosi tanácsot.
- Bizonytalan helyzetben kérje ki orvos, gyógyszerész, gyermekorvos, védőnő vagy szoptatási tanácsadó véleményét.
És mindenképp kérdezzünk! Orvost, gyógyszerészt, védőnőt, szoptatási tanácsadót - ha bizonytalanok vagyunk, akár több szakembert is felkereshetünk.
Anya és baba egyetlen biológiai egységet képeznek, és ez különösképpen így van a szoptatás első hónapjaiban. Bármi, ami hatással van az egyikükre, hat a másikukra is.
