Várandós kismama több figyelmet érdemel

A várandós kismama testi és lelki változások egész sorát éli át, ezért a gondos egészségügyi kontroll, a megfelelő támogatás, a pihenés, a biztonságos mozgás és a nyílt kommunikáció egyaránt fontos. A több figyelem nem azt jelenti, hogy a kismama beteg, hanem azt, hogy a várandósság különleges élethelyzet, amelyben az anya és a magzat egészsége összehangolt gondoskodást igényel.

A várandósság alatt a hormonháztartás, az immunrendszer, a test működése, az érzelmek és a családi kapcsolatok is átalakulnak. A kismamának ezért joga van kérdezni, segítséget kérni, a számára szükséges vizsgálatokon részt venni, valamint a testi és lelki terhelést a saját állapotához igazítani.

A várandósság nemcsak öröm, hanem nagy változás is

A várandósság időszakában máskor nem tapasztalható érzések és hangulatok keríthetnek bennünket hatalmába. A kismama gondos egészségügyi kontroll alá kerül annak érdekében, hogy a születendő gyermek már a méhen belül minden szükséges támogatást megkapjon a fejlődéshez és egészségesen jöjjön a világra.

A várandósság nemcsak testi, de lelki változásokkal is együtt jár. A kismamának új szerepre kell felkészülnie: az anya szerepre. Az anyává válás során megváltozik kapcsolatrendszere: férjéhez, édesanyjához, önmagához való viszonya is.

Ennek kapcsán a pszichológia ún. normatív krízisről beszél: egyrészt lelki fejlődést hordoz magában ez az állapot, másrészt ez az időszak számtalan korábbi belső konfliktust, megoldatlan problémákat hozhat újra felszínre. Lehetőséget adva ezek leküzdésére, egy magasabb érettségi és konfliktuskezelési szinten való tovább élésre.

Miért érdemel több figyelmet a várandós kismama?

Az anyaság nem életkorhoz kötött - de bizonyos életkor felett másképp kell rá készülni. Egyre több nő dönt úgy, hogy 35 éves korán túl vállalja első gyermekét. Őket nevezi a köznyelv idős kismama-ként.

Mi azt gondoljuk, ők azok, akiknek várandósgondozása során a szokásosnál több figyelem, szűrés és támogatás szükséges - nem azért, mert betegek lennének, hanem mert okosan szeretnének felkészülni a babavárásra.

Mit jelent az „idős kismama” kifejezés?

Orvosilag „idős primiparának” nevezzük azt a nőt, aki 35 éves kora után először esik teherbe. Ez nem jelenti azt, hogy bármi gond lenne vele, de statisztikailag gyakoribbak bizonyos kockázatok: például magasabb a terhességi cukorbetegség, a magas vérnyomás, a pajzsmirigy-rendellenességek, illetve a genetikai eltérések esélye.

Ezért kiemelt figyelmet fordítunk ezekre a "idős kismama" terhességek során. A legtöbb kismama nagyon tudatos, felkészült és motivált. Ugyanakkor gyakori a szorongás is, főleg, ha sokáig vártak a babára, vagy hosszú út vezetett ide.

Fontos, hogy ne ijedjenek meg a sok vizsgálattól - ezek nem feleslegesek, hanem azért vannak, hogy megelőzzük a problémákat.

A várandósgondozás és a fontosabb vizsgálatok

A várandósgondozás mindenkinél fontos, de 35 év felett bizonyos vizsgálatokat előrébb hozunk, illetve kiegészítünk:

• 75 grammos cukorterhelés már a 16. héten - ez segít kiszűrni a terhességi diabéteszt még időben.
• Ha az eredmény jó, akkor megismételjük a szokásos időben, a 24-28. hét között.
• Trimeszterenkénti TSH-kontroll - a pajzsmirigy működésének zavara befolyásolhatja a baba fejlődését, különösen az első trimeszterben.
• NIPT teszt - 10. héttől végezhető, non-invazív módon mutatja ki a leggyakoribb kromoszóma-rendellenességek kockázatát, például a Down-szindrómát.
• Magzati szívultrahang (fetal echo) - a 18-22. hét körül javasolt.
• Részletesebben vizsgálja a baba szívét, mint a szokásos genetikai ultrahang.
• Preeklampszia (toxémia) szűrés - a 12-13. héten kombinált módszerrel mérjük a rizikót, és szükség esetén megelőzésként kis dózisú aszpirint adunk napi szinten a 36. hétig.

A pajzsmirigy ellenőrzésének jelentősége

Mert a magzati idegrendszeri fejlődés az első hetekben nagyban függ az anya pajzsmirigy-hormonjaitól. A TSH szintre külön határértékek vonatkoznak a terhesség alatt, és ha eltérés van, azt gyorsan kezelni kell.

Ezért rutinszerűen minden trimeszterben nézzük.

Preeklampszia-szűrés és az acetilszalicilsav

Egyáltalán nem, ha indokolt és szakember írja fel. 75-150 mg/nap dózisú acetilszalicilsav szedése jelentősen csökkenti a korai toxémia és az ezzel járó szövődmények kockázatát.

A legjobb hatás akkor érhető el, ha 12. hét körül kezdjük el a kezelést.

NIPT és genetikai vizsgálatok

A NIPT egyre népszerűbb. 35 év felett a genetikai rendellenességek kockázata megnő, és a NIPT egy nagyon megbízható, kockázatmentes módszer ezek kimutatására.

Bár nem OEP-finanszírozott, mégis sokkal biztonságosabb, mint rögtön invazív eljárásokat végezni, és szinte azonnali eredményt ad.

Genetikai rendellenesség gyanúja esetén akár a méhlepény (12-13. hét) vagy a magzatvíz (16-17. hét) vizsgálatával is igyekeznek felderíteni az esetleges problémát, ám ez nem kötelező - a kockázatoktól tartva speciális vérvizsgálat is kérhető.

A már említett és nem kötelező kombinált vizsgálat része a genetikai ultrahang, amely a fejlődési rendellenességeket szűri, például a Down-, az Edwards- és a Patau-szindrómát. Minden kismama szíve joga eldönteni, hogy szeretne-e még egy tesztet, ami még pontosabb képet ad a baba állapotáról.

A kezelőorvos többnyire javasolja is a 35 év feletti nőknek, a krónikus betegeknek, továbbá azoknak, akik korábban egyszer vagy többször spontán elvetéltek.

A vizsgálatok a trimeszterek szerint

Az első trimeszter: 1-12. hét

A terhesség bizonyossá válása után a nőgyógyász és a védőnő fokozott figyelemmel kísérik a baba fejlődését. A védőnő feladata az egész terhesség alatt hasonló, azaz figyeli az édesanya súlygyarapodását, a pulzusszámot, az alsó végtagok állapotát, a vizesedés mértékét, a bőr, a szájüreg és a fogak állapotát.

Az első trimeszterben ejtik meg a magzat fejlődési rendellenességeit szűrő első ultrahangvizsgálatot is a teljes vérvizsgálattal együtt.

A második trimeszter: 13-27. hét

A 16. héttől folyamatosan nézik a magzati szívhangot, havonta egyszer vizsgálják a kismama növekvő pocakját, az édesanya általános egyészségi állapotát is. A háziorvos általános belgyógyászati vizsgálatot végez.

Ebben a periódusban is folytatódik az alapos vizsgálatok sorozata, például havonta fel kell keresni a nőgyógyászt, de a 24-26. héten esedékes cukorbetegség-szűrést is ebben a periódusban végzik el.

Már évek óta nem kötelező a nyitott gerinc és a Down-szindróma rendellenességeit kutató úgynevezett AFP-vizsgálat, helyette azonban a 18-22. héten esedékes a kötelező genetikai ultrahang vizsgálat.

A harmadik trimeszter: 28-40. hét

Ez az időszak a várandósság célegyenese, csupa izgalommal és fontos vizsgálattal. A harmadik nagyobb ultrahangvizsgálatot a 30-32. héten készítik, majd a 36. hetet követően hetente csinálnak CTG- és NST-vizsgálatot, amellyel a magzat szívműködését és a nyugalmi méhtevékenységet figyelik.

A szülés előtt még egyszer, a 36-37. között vér- és vizeletvizsgálat vár a kismamára.

A magzat neme és az anyai immunreakció

Összefüggés van a magzat neme, és a várandósság alatt tapasztalt rosszullétek között - jellemzően a kismamák nehezebben viselik a terhességet, ha kislányt várnak.

A nők régóta állítják, hogy a baba nemétől függően másképp érzik magukat a várandósság idején. Egyes tanulmányok szerint a magzat neme szerepet játszhat abban, hogy egyes várandósok más tüneteket észlelnek magukon, ha fiút várnak, mintha lányt: a reggeli rosszullét mértéke, a kívánósság és egyéb panaszok is eltérnek.

A friss tanulmány bizonyítékokkal támasztotta alá, hogy a magzat neme és a várandós nő immunreakciója között összefüggés van. A várandós anyák testében erőteljes változások zajlanak, például átalakul a hormonháztartásuk.

A szervezet újrarendeződő kémiája erősen hat az idegrendszerre is, s ennek egyik jele a reggeli rosszullét, hányinger.

Több a gyulladásos reakció kislány esetén

Az Ohiói Állami Egyetem Wexner Orvosi Központja 80 várandóst kísért figyelemmel a terhessége alatt. Megvizsgálták, hogy változik-e a vérükben a citokin nevű immunjelző molekula koncentrációja a magzatuk nemétől függően.

Elemezték a vér citokinszintjét és azt is, hogy mennyit változott a vérmintában a citokin koncentrációja, ha a várandósok immunsejtjeit laboratóriumban baktériumokkal fertőzték meg.

Nem találtunk különbséget a magzat nemétől függően a kismamák vérének citokinszintjében, azonban a kislányt váró terhes anyák immunsejtjei több, gyulladást előjelző citokint termeltek, ha baktériumokkal érintkeztek. Ez azt jelenti, hogy a fiút várókhoz képest a kislányt váró anyák erősebb gyulladásos reakcióval válaszoltak, ha az immunrendszerük kórokozóval találkozott.

A gyulladás az immunválasz kulcsfontosságú része, amikor sebgyógyulásról és vírus- vagy baktériumfertőzésről, valamint krónikus betegségekről van szó. A túlzott gyulladásos reakció azonban terhet ró a szervezetre és többek között fájdalmat, fáradságot okozhat.

Ugyan további vizsgálatokat tartanak szükségesnek a kutatók, úgy vélik, a kislányt váró anyáknál megfigyelt erősebb gyulladásos reakció szerepet játszhat egyes betegségek, többek között az asztma tüneteinek várandósság alatti súlyosbodásában.

Az is további kutatásra vár, hogy miként függ össze a magzat neme az anyai szervezet gyulladásával. Lehetséges, hogy a méhlepény nemi vagy más hormonjai befolyásolják az anyai immunreakciót.

Gyakori testi panaszok és hasi fájdalmak

A terhesség nem csak örömet, de megpróbáltatásokat is hoz magával. A növekvő pocak, a baba rúgásai mosolyt varázsolnak a kismama arcára, nem beszélve a bájos babaruhák vásárlásáról.

Ám amikor a kismamát valami fájdalom éri, megrémülhet. A terhesség alatti hasi fájdalom jellege különböző lehet, és különösen az első terhesség alatt ezek a fájdalmak kellemetlenek és megterhelők lehetnek az anya számára.

Ebben a csodás időszakban a kismamák sokkal gyakrabban vetik magukat alá orvosi ellenőrzésnek, és érzékenyebbek a szokatlan fizikai megnyilvánulásokra. De hogyan lehet megkülönböztetni az ártalmatlan hasi fájdalmat attól, amely már orvosi ellátást igényel?

Menstruációs fájdalmak

A terhesség első korai tünetei közé tartozik a rendszeres havi vérzés előtt tapasztalt hasi fájdalom. Az első trimeszterben sok kismama alhasi fájdalomra, menstruációs görcsökre emlékeztető fájdalomra panaszkodik.

A kismama szervezetében az első pillanattól kezdve óriási változások mennek végbe, a görcsös fájdalmak mögött gyakran a méh növekedése áll. Amíg a fájdalmat nem kíséri vérzés, és a fájdalom egy idő után alábbhagy, nem szükséges orvoshoz fordulni.

Puffadás és székrekedés

A székrekedés vagy a felgyülemlett gázok szinte minden nőt megviselnek a terhesség alatt, és bár kellemetlen fájdalmat okoznak, sem a baba, sem az anya életét nem veszélyeztetik.

A táguló méh összenyomja a beleket, és kitolja őket a helyükről. A puffadáshoz a lelassult bélmozgás is hozzájárul. A kellemetlen tünetek között megjelenhet a hányinger, teltségérzet és a hasi fájdalom.

Könnyű mozgással, fokozott vízbevitellel és rostban gazdag étrenddel a székrekedés megelőzhető.

Felálláskor jelentkező fájdalom

A görgeteg méhszalag mindkét oldalon rögzíti a méhet. Ahogy a méh tágul, a szalag megnyúlik, ami hirtelen fájdalmat okozhat, főleg felálláskor vagy testhelyzetváltáskor.

Ezért lassan keljen fel, és kerülje a hirtelen mozdulatokat. A szalagfájdalom lehet tompa vagy éles, jellemzően a has egyik oldalán, de néha mindkét oldalon vagy az ágyék táján is jelentkezhet.

A szalagfájdalom általában a második trimeszterben jelentkezik.

Gyomorégés

A terhesség alatti gyomorégés nagyon gyakori probléma, és sok esetben azokat is érinti, akik a terhesség előtt sosem tapasztalták. A gyomorégést a gyomorsav okozza, amely a gyomorból a nyelőcsőbe jut.

Az egyik kiváltó oka a magasabb progeszteron hormonszint, a másik ok a megemelkedett hasűri nyomás. Ez a tünet étkezés vagy edzés után is megjelenhet.

A legfontosabb tényező azonban a megfelelő alvási pozíció. Kerülje a háton fekvést, aludjon az oldalán, és támassza meg a fejét egy párnával.

Ártalmatlan összehúzódások

A Braxton Hicks-féle összehúzódások, illetve jóslófájások, szülés előtt 2-3 héttel szoknak jelentkezni. A jóslófájások résen tartják a kismamát, feladatuk felkészíteni a testet a szülésre.

Enyhe fájdalom és a has keményedése is kísérheti. Ellentétben a valódi összehúzódásokkal, a Braxton Hicks összehúzódások csak rövid ideig tartanak, intenzitásuk nem növekszik, testhelyzetváltoztatáskor enyhülnek illetve megszűnnek.

A valós és jósló fájásokat egy séta vagy forró zuhany segíthet megkülönböztetni. Amennyiben a hatásukra az összehúzódások illetve a fájdalom nem szűnik, ellenkezőleg, intenzitása fokozódik, forduljon orvoshoz vagy menjen az ügyeletre.

A terhesség alatti hasi fájdalmak többsége nem ad okot aggodalomra, nem kell őket alábecsülni. Ha úgy érzi, hogy valami nincs rendben, hagyatkozzon a belső sugallatára és forduljon orvoshoz.

Biztonságos fizikai aktivitás a várandósság alatt

Ezek az irányelvek a fizikai aktivitásra, valamint az anya és a magzat egészségi állapotára vonatkoznak a terhesség alatti és a szülés utáni időszakban. Minden várandós és szülés után lévő nő számára készültek kortól, kulturális háttértől vagy társadalmi-gazdasági státusztól függetlenül.

A várandós és szülés utáni nők elő- és utógondozása orvosi, egészségügyi felügyeletet igényel. Az egészségügyi előírásoknak megfelelően egészségügyi szakemberek írják elő, hogy a beteg kórtörténetének megfelelően a terhesség alatti és a szülés utáni időszakban van-e a fizikai aktivitásnak bármilyen akadálya, kockázata.

A terhességgel vagy szüléssel kapcsolatos szövődményekkel küzdő nők esetében szükséges klinikai útmutatást kérni. Az alábbi ajánlások az egészséges várandós és a komplikációk nélküli szülésen átesett nőkre vonatkoznak.

A mozgás egészségügyi előnyei

A terhesség alatti és a szülés utáni fizikai aktivitás az anya és a magzat számára a következő egészségügyi előnyökkel jár: csökken a terhességi toxémia kockázata, a terhességi magas vérnyomás, a terhességi cukorbetegség, a túlzott terhességi súlygyarapodás, a szülési szövődmények és a szülés utáni depresszió kockázata, valamint kevesebb az újszülöttkori szövődmény, nincs káros hatása a születési súlyra; és nem nő a halvaszületés kockázata sem.

Javasoljuk, hogy minden várandós nő és kismama, ellenjavallat hiányában, végezzen rendszeres fizikai aktivitást a terhesség alatt és a szülés után. Végezzen hetente legalább 150 perc közepes intenzitású aerob fizikai tevékenységet.

A 150 perc tartalmazzon különféle aerob és izomerősítő tevékenységeket. Hasznos lehet az enyhe nyújtás hozzáadása is.

• Bármennyi fizikai aktivitás jobb, mint a teljes inaktivitás.
• Amennyiben a várandós és szülés utáni időszakban lévő nő testmozgásának mennyisége nem éri el a napi ajánlásokat, abban az esetben is pozitív egészségügyi hatással jár, ha valamennyit legalább mozog.
• Az aktív életmódra váltást a terhelés szempontjából fokozatosan kell kezdeni.
• A vizelettartási problémák kockázatának csökkentése érdekében a medencefenék izomzatának edzése napi rendszerességgel végezhető.

Biztonsági szempontok mozgás közben

• Kerülje a fizikai aktivitást túlzott melegben, különösen magas páratartalom mellett.
• Maradjon hidratált megfelelő mennyiségű vízivással a fizikai aktivitás előtt, alatt és után.
• Kerülje az olyan mozgásos tevékenységekben való részvételt, amelyek fizikai kontaktussal, ütközésekkel járnak, amelyek nagy esésveszélyt jelentenek; vagy korlátozhatják az oxigénellátást.
• Kerülje a fekvő helyzetben végzett tevékenységeket a terhesség első trimesztere után.
• Amennyiben szeretne sportversenyen elindulni, vagy az ajánlott irányelveket jelentősen meghaladó mennyiségű vagy intenzitású testgyakorlást végezni, a tevékenység megkezdése előtt mindenképpen kérje ki szakorvosa véleményét.
• Az egészségügyi szakembereknek tájékoztatást kell adniuk a várandós nőknek, hogy milyen tünetek esetén kell abbahagyniuk a mozgást, vagy csökkenteniük a terhelést.
• Amennyiben a várandós nő figyelmeztető jeleket vagy tüneteket érzékel, azonnal forduljon szakorvosához!
• Császármetszéssel történő szülés esetén a szülés után, szakorvosával egyeztetve, fokozatosan térjen vissza a fizikai aktivitáshoz.

A legújabb kutatási eredmények azt mutatják, hogy a fizikai aktivitás nem jár együtt a vetélés, a halvaszületés vagy a szülési szövődmények előfordulásának megnövekedett kockázatával.

A terhesség alatti fizikai aktivitás nem jár együtt a születési súlyra vagy a koraszülésre gyakorolt káros hatások fokozott kockázatával, sőt, védelmet nyújthat, csökkentve az általános kockázatot még a túlsúlyos vagy elhízott terhes nők esetében is.

A szülés utáni időszakban az anyák számos fizikai és érzelmi változást tapasztalhatnak. Számos kutatás bizonyítja, hogy szignifikáns fordított összefüggés van a terhesség alatti fizikai aktivitás és a szülés utáni depresszió között.

A mozgásszegény életmód csökkentése

A mozgásszegény, jellemzően ülő életmód, azaz az ülve töltött idő nagyobb aránya kedvezőtlen egészségügyi következményekkel jár. A mozgásszegény, jellemzően ülő-életmód, azaz az ülve töltött idő nagyobb aránya, a többi felnőtthöz hasonlóan, várandós nőknél és a kismamáknál is kedvezőtlen egészségügyi következményekkel jár.

A várandós nőknek és a kismamáknak is, mint minden felnőttnek, tudatosan korlátozniuk kell saját ülőidejüket. Egészségnyereséggel jár az ülőmunka bármilyen intenzitású fizikai aktivitással történő megbontása, helyettesítése.

A mozgásszegény életmód és kifejezetten a magas ülőidő egészségre gyakorolt káros hatásainak csökkentése érdekében a felnőtteknek törekedniük kell arra, hogy az ajánlott fizikai aktivitási minimumot elérő fizikai aktivitást végezzenek.

A trimeszterek lelki változásai

Az első trimeszter a kisbaba létezésének és a másállapot elfogadásának időszaka. Az édesanyák ilyenkor szembe kell, hogy nézzenek azzal, hogy születendő gyermekük miatt sok minden megváltozik ezután az életükben.

A legtöbben a más-állapot csalhatatlan jeleit is átélik (émelygés, hányinger, fáradtság), ami figyelmezteti őket a nagy változásra.

A második trimeszter a várandós nő számára a babáról szól. A kicsi megmozdul, és ezzel beindul az egyre intenzívebb kapcsolatfelvétel kettejük között.

Az édesanya egyre többet figyel befelé, a magzata felé, és jó esetben önmagára is több figyelmet irányít. Régi emlékek és érzések elevenednek meg a gyermekkorából, a szüleivel és a családjával kapcsolatosan.

A várandósság ténye ebben a trimeszterben „kifelé” is egyre nyilvánvalóbb lesz: a pocak egyre nő, és a kismama súlya is gyarapszik.

Az utolsó időszakban a várandósok gondolatai egyre inkább a szülés körül forognak. Sokan egyre érzékenyebbek lesznek, és könnyen elsírják magukat.

A befelé-figyelés egyre fokozódik, és a fantáziák, a belső képek leginkább a kisbaba megszületéséről szólnak. Nagyon fontos időszak ez, hiszen lelkileg fel kell készülni arra a nagy változásra, amit az elengedés, a különválás magával hoz.

A félelmek és az információk kezelése

Az aggodalmak és félelmek is mások trimeszterről trimeszterre. Az elején azért aggódnak a mamák, hogy a megfogant kis élet megmaradjon, és jó helyet, fészket találjon az anyaméhben.

A középidő a várandósság legnyugodtabb és legkiegyensúlyozottabb időszaka, talán egyedül a „minden rendben van-e a babával?” kérdése az, ami mindenkiben felmerül.

A harmadik trimeszterben előfordul, hogy a koraszüléstől félnek a mamák, vagy a szülés és a vajúdás ismeretlen helyzetétől. Az interneten manapság hatalmas az „információ-özön”, ami leggyakrabban nem segít, hanem sokkal inkább elbizonytalanít, és a fórumokról kéretlenül zúduló negatív történetek is igen rossz hatásúak.

Az esetleges félelmekről és aggodalmakról mindenképpen beszélni kell! Semmiképp sem szabad őket elnyomni, sokkal jobb, ha a kismamák ezeket egy hozzáértő emberrel (szülésznő, orvos, védőnő, dúla) átbeszélik, és megnyugtató válaszokat kapnak kérdéseikre.

A szülésre való készülés egyrészt megbízható és jó információk gyűjtéséből áll, másrészt nagy szerepe van a lelki munkának, a kisbabára és anyaságra való ráhangolódásnak is.

A szülés körüli aggodalmakon sokat tud segíteni a szülésfelkészítő tanfolyam.

A baba felé kialakuló kötődés

Vegyék fel a kapcsolatot mihamarabb kisbabájukkal! A bennük fejlődő kicsi lélek érzékeny minden rezdülésükre - használják ki a „lelki köldökzsinór” adta lehetőséget!

Nem kell mindenkinek baba-mama kapcsolat analízisre járni, enélkül is fel tudják venni a kapcsolatot magzatukkal. Nagyon fontos, hogy minden nap szánjanak egy kis időt a babára.

Ilyenkor legyen nyugalom otthon, ne foglalkozzanak mással, csak figyeljenek, gondoljanak a kisbabájukra, és érezzék meg őt. Lehet aztán zenét is hallgatni ezekben a nyugodt félórákban.

Beszéljenek hozzá, érintsék meg a pocakjukat, mert ez mind eljut a magzathoz, és ő a maga módján reagál is ezekre az ingerekre. Képzeljék el, hogyan néz ki kisbabájuk, milyen az arca, a kis teste, és a szüléshez közeledve magát a szülést is vetítsék le lelki szemeik előtt.

A kötődés már az anyaméhben elkezdődik, és nem csak a babák kötődnek édesanyjukhoz, hanem az édesanyák is hozzájuk.

Stresszoldás, pihenés és kismamamasszázs

Manapság nagyon sokféle lazítási technika ismert és el is érhető. Ezek közül kettő ajánlanék mindenképp a várandósok figyelmébe: a testmozgást és a kismama masszázst, ezekkel nagyon jó tapasztalataim vannak.

A kismamamasszázs is a stresszoldás, a befelé-fordulás, a feltöltődés hasznos módszere lehet. Betöltött 12. héttől a várandósság teljes ideje alatt biztonsággal végezhető, hiszen nem tartalmaz olyan fogást, ami ártalmas lehet.

A masszázs ideje alatt a várandósok ellazult, kellemes állapotba kerülnek, miközben megterhelt testrészeik megkönnyebbülnek, felfrissülnek és vérkeringésük is javul.

A várandósmasszázs képes oldani az izomfeszültségeket és görcsöket, és jótékony hatással van az emésztésre és a szervezet kóros vízvisszatartására is.

A masszázs végeztével az édesanyák kipihentnek és energiával teltnek érzik magukat.

Amikor a várandósság lelkileg nehéz

Nem minden kismamának jelent felhőtlen boldogságot a várandósság. Anyává válni olykor nem egyszerű, van, akinek a szó szoros értelmében terhesség a kismama lét.

Ilyenkor a pszichológus segíthet a félelmek, lehangoltság, kapcsolati, vagy egyéb problémák leküzdésében.

A hormonális változások kihatnak a lelkiállapotra is. Ugyanígy az is, hogy egy kismama a várandósság ideje alatt készül fel a szülőségre.

Ezek együttesen olyan mértékű érzékenységet okoznak, amelyek az élet minden más területén is erősen éreztetik hatásukat.

Minden kismama támaszra vágyik. Szeretné, ha biztonságos fészket teremtene a párja. Kicsit szorosabban maga mellett tartaná a férfit.

Az apák azonban sokszor nem nyitottak arra, hogy részesei legyenek minden apró részletnek. Ez egyedüllét-érzést okozhat, ami tovább súlyosbítja azt az érzést, ami már kialakult a várandós kismamában.

A párkapcsolat változásai

A lelked változásai őt is érintik. Bizonyára sokszor érzi azt, hogy szeretné visszakapni a régi énedet, amikor még ő volt az életed középpontja.

Ha megnyitod előtte a lelked, beszélsz a problémákról, ő is jobban megérti majd, mi zajlik épp. A baba születéséig sajátítsd el, hogy hogyan beszélj az érzelmeidről.

Csak úgy várhatsz el segítséget, együttérzést a párod részéről, ha beavatod őt. Ne feledd, ez az időszak rólad és a születendő kisbabádról szól.

Méltán várhatsz el türelmet, megértést, toleranciát, alkalmazkodást a párod részéről. Biztosítsd a szeretetedről, tudasd vele, hogy fontos neked, de ugyanakkor el kell fogadnia, hogy most egy új fejezet kezdődik, ami mindent megváltoztat majd, de ez pozitív változás.

A segítségkérés nem kudarc

Vannak, akik attól való félelmükben, hogy „rossz anyák”, szégyellenek segítséget kérni. Aki így érzi magát, épp annak a legfontosabb, hogy megkapja a pszichés támogatást, kezelést.

Nemcsak saját életminősége, közérzete, hangulata javulását, hanem kapcsolati problémáinak javulását is remélheti a pszichológusi segítség igénybevételétől.

Ugyanis az anya pszichés állapotjavulása az anya - gyermek kapcsolatra és az anya - apa - gyermek kapcsolatra is pozitív hatással van.

Szülés után az anyuka újabb nehézségekkel találhatja szembe magát, például az úgynevezett ‘nehéz csecsemők’ esetén. Szintén nehézséget okozhat ha jelentősen eltér az anya és gyermekének temperamentuma, ennél fogva nehéz lehet az összehangolódás.

Ha a gyermek rossz étkű vagy nem akar aludni, stb. Ilyenkor nem ritka, hogy az anyuka önmagát hibáztatja, tehetetlennek, lehangoltnak, „rossz anyának” gondolja magát, vagy épp csecsemője iránt táplál agresszív érzéseket.

Ez utóbbi jellegzetes tünete a szülés utáni depressziónak. Tehát nem arról van szó, hogy rossz anya lenne az illető, hanem egy gyakori hangulatzavarban szenved.

Fontos, hogy ilyenkor segítséget kapjon a kismama.

Az „elég jó anya” szemlélete

Az „elég jó anya” kifejezés egy Winnicott nevű pszichológus fogalma. Arra utal, hogy ideális anya nem létezik, mint ahogy más területen sem teljesíthetünk 100%-osan.

Aki a gyermeknevelésben maximalizmusra törekszik, sajnos saját magát ítéli kudarcra, hisz a szüntelen aggódás, bizonytalanság, hogy megfelelően viseli-e gondját a gyermeknek, nemcsak neki jelent szenvedést, de az anya-gyermek kapcsolatra is hatással van.

Az „elég jó anya” el tudja fogadni önmagát és korlátait, így tisztában van saját képességeivel, lehetőségeivel. Nincs általános gyermeknevelési recept, a legtöbbet a gyermek tud segíteni az anyának, ehhez viszont az szükséges, hogy az anya ráhangolódjon gyermeke szükségleteire.

Fontos, hogy az újdonsült anyuka bízzon a saját képességeiben, el tudja viselni, hogy időnként hibát követ el.

Fontos az is, hogy nem tudjuk gyermekeinket minden nehézségtől megvédeni, de nem is előnyös, ha erre törekszünk, hiszen a megküzdő képesség, mely az életben mutatott rátermettséget is biztosítja, már gyermekkortól alakul és fejlődik.

Táplálkozással kapcsolatos bizonytalanságok

A trendek változásával és az egészséges életmód előtérbe kerülésével rengeteg információ áll rendelkezésünkre a megfelelő táplálkozásról. Ugyanakkor sokszor egymásnak ellentmondó tudnivalók érkeznek, és csak kapkodjuk a fejünket, hogy kinek higgyünk.

Teljesen világos, hogy fejezzük be a dohányzást és az alkoholfogyasztást a terhesség alatt, de mi a helyzet a kevésbé egyértelmű étkezéssel?

A már-már követhetetlen információhalmazban a legegyszerűbb szakorvos, dietetikus vagy nőgyógyász segítségével eligazodni.

Még a második vagy a harmadik terhesség alatt is vetődhetnek fel olyan kérdések, amelyeknél úgy érezzük, hogy csak egy orvos adhat nekünk megnyugtató választ, de különösen igaz ez az első várandósság idején.

A születendő gyermekünk érdekében a legfontosabb a nyugalom és a biztonság - kételyek nélkül. Ehhez pedig ne habozzunk segítséget igénybe venni.

Az egészséges várandósság mindennapi támogatása

• Jelentkezzenek be időben gondozásra!
• Ne spóroljanak a szűrésekkel!
• Kérdezzenek bátran!
• Figyeljenek a táplálkozásra, mozgásra, mentális egészségre!
• Ne féljenek a koruktól - ma már minden adott egy biztonságos, örömteli várandóssághoz.

A gyermekvállalás időszaka már jóval az első pozitív terhességi teszt előtt indul, ezért már a családalapítás gondolatától igyekszünk áttekinteni a várandóssággal kapcsolatos hasznos tudnivalókat.

Ismerjük meg saját testünk jelzéseit és működését. Legyünk tisztában azzal, melyek a termékenyebb napok, a próbálkozást időzítsük erre az időszakra!

Iktassuk ki a stresszt az életünkből! Már a tervezés pillanatától hagyjuk el a cigarettát, illetve az alkohol fogyasztását!

Éljünk egészségesen, sportoljunk rendszeresen, táplálkozzunk változatosan!

A tudatos gondozás, a korszerű szűrések és a partneri orvos-beteg kapcsolat segít abban, hogy az első baba 35 év felett is egy örömteli, biztonságos kaland legyen.

tags: #varandos #kismama #tobb #figyelmet #erdemel