16 hónapos baba lázmérés: hogyan mérjünk pontosan és mikor kérjünk segítséget?

16 hónapos korban a lázméréshez a digitális hőmérő a legpraktikusabb választás, a mérést pedig hónaljban lehet elvégezni úgy, hogy a hőmérő szorosan érintkezzen a száraz hónaljbőrrel, a gyermek karját pedig a testéhez szorítjuk. A láz megítélésénél nemcsak a hőmérő értékét, hanem a baba általános állapotát is figyelembe kell venni.

A szakmai ajánlások szerint a 38 °C feletti hőmérséklet láznak számít, de a mérés helye befolyásolja az értéket. A végbélben, fülben és szájban mért úgynevezett centrális hőmérséklet átlagosan körülbelül 0,5 °C-kal magasabb a hónaljban mértnél, ezért ezeket az értékeket nem szabad közvetlenül összehasonlítani.

Mit jelent a láz 16 hónapos korban?

A láz a szervezet természetes reakciója, nem betegség, hanem tünet. A magasabb testhőmérséklet segít a szervezetnek legyőzni a kórokozókat és fokozza az immunrendszer működését.

A láz egyéb, nem fertőzéses eredetű állapotokban is előfordul (védőoltások után, fogzás), de csecsemő és kisgyermekkorban vírusos és bakteriális fertőzés okaként jelentkezik leggyakrabban. A láz magassága önmagában nem használható a betegség súlyosságának megítélésére.

A láz önmagában nem veszélyes, ezért nem minden esetben szükséges azonnal lázcsillapítót adni. A lázcsillapítás szükségességét elsősorban az dönti el, hogy a gyermek közérzete mennyire rossz, mennyire elesett, nyűgös vagy fájdalmas.

Milyen hőmérséklet számít normálisnak?

A Sydney Children’s Hospital állítása szerint a csecsemő testhőmérsékletének 36,5 és 37,5 Celsius fok között kell lennie. A testhőmérséklet napszakonként is eltérő lehet: reggel a legalacsonyabb, délután pedig a legmagasabb.

A hónaljban mért értékeknél 36-37 °C tekinthető normális testhőmérsékletnek, 37-38 °C között hőemelkedésről, 38-39 °C között mérsékelt lázról, 39-40,5 °C között magas lázról, 40,5 °C felett pedig igen magas lázról beszélünk.

A végbélben mért értékeknél 36,5-37,5 °C tekinthető normális testhőmérsékletnek, 37,5-38,5 °C között hőemelkedésről, 38,5-39,5 °C között mérsékelt lázról, 39,5-41 °C között magas lázról, 41 °C felett pedig igen magas lázról beszélünk.

A táblázat azt is mutatja, hogy a végbélben, szájban és a fülben mért értékből körülbelül 0,5 °C-ot kell levonni, mivel ezek maghőmérsékletet mérnek. A 38 °C-os végbélben vagy fülben mért érték ezért a levonás után 37,5 °C-nak felel meg.

Melyik hőmérőt érdemes választani?

Digitális hőmérő

A digitális hőmérők gyorsan használhatók, jól olvasható kijelzővel rendelkeznek és megfelelő használat mellett pontosak. A hagyományos digitális hőmérő tökéletes választás, nem kell túlbonyolítani.

Célszerű puha, hajlítható végűt választani, ami gyerekbarátabb és könnyebb vele a hónalji mérés. A digitális hőmérőket általában a hónaljban történő mérésre használják.

Fülhőmérő

A fülhőmérő a leggyorsabb módja a csecsemő hőmérsékletének megmérésére, mert akár egy másodperc múlva leolvasható. Speciális eszközt igényel, és gondosan követni kell a használati utasítást, hogy pontos leolvasást kapjunk.

Fülben történő hőméréshez tilos sima digitális hőmérőt használni, mert a hegyes eszköz megsértheti a hallójáratot vagy a dobhártyát. Fontos a megfelelő technika, amelyhez a fülkagyló enyhe húzásával ki kell egyenesíteni a hallójáratot.

A fülzsír jelenléte csökkentheti a mérés pontosságát, és fülgyulladás esetén is hamis mérési eredmény kapható.

Szalag-, homlok- és tapasz-hőmérő

A szalaghőmérő egyszerű eszköz, amelyet a csecsemő homlokára kell helyezni. A homlokra helyezhető műanyag tapasz csak tájékozódásra alkalmas, nem elég pontos láz mérésére.

A homlok- vagy halántékhőmérő gyermekkorban nem elfogadott megbízható mérési technika, főleg nem a 3 év alatti korosztályban. Ezek az eszközök láztalan gyermeknél is mérhetnek lázat, lázas gyermeknél pedig normális testhőmérsékletet.

Higanyhőmérő

A higanyhőmérő használata ma már nem javasolt. A hőmérő eltörhet, apró üvegszilánkokra törhet és mérgező higanyt szabadíthat fel, ezért kisgyermekeknél mindenképpen kerülni kell.

Hol mérjük meg a 16 hónapos baba hőmérsékletét?

16 hónapos korban a hónaljban végzett mérés kényelmes és megfelelő tájékozódást ad, ha helyesen végezzük. A korábbi ajánlások a csecsemőknél a végbélben történő mérést részesítették előnyben, míg más ajánlások szerint már újszülöttkortól mérhető a testhőmérséklet a hónaljban.

A különböző ajánlások eltérhetnek a mérési hely tekintetében, ezért fontos, hogy mindig ugyanazon a helyen, azonos módszerrel mérjünk, és az értéket a gyermek állapotával együtt értékeljük.

Hónalji mérés lépései

1. A gyermek hónalját töröljük szárazra.
2. Helyezzük a digitális hőmérő végét közvetlenül a hónalj bőréhez.
3. A baba karját szorítsuk a törzséhez, hogy a hőmérő ne csússzon el.
4. Várjuk meg a készülék jelzését, vagy tartsuk a hőmérőt a használati útmutatóban megadott ideig.
5. Jegyezzük fel az értéket, a mérés helyét és az időpontot, ha a gyermek lázas.

Hónaljban digitális lázmérővel, szárazra törölt területen kell mérni, és fontos, hogy a hőmérő jól illeszkedjen a hónalj bőréhez. A hagyományos digitális hőmérővel végzett hiteles méréshez 4-5 perc is szükséges lehet, ezért mindig a készülék használati útmutatóját kell követni.

Végbélben végzett mérés

Csecsemők és kisdedek esetén a végbélben végzett lázmérés korábban a legbiztosabb módszernek számított. Digitális hőmérővel történik, a hőmérő végét vékonyan be lehet kenni síkosítóval, majd óvatosan, körülbelül 1,5-2 cm mélyen kell felhelyezni.

A hőmérőt nem szabad túl mélyre bedugni, és a gyermeket a mérés teljes ideje alatt biztosan kell tartani. A végbélben mért értékből körülbelül 0,5 °C-ot le kell vonni a hónalji értékkel történő összehasonlításhoz.

A mérést befolyásolhatja a mérés mélysége, a helyi véráramlás és a széklet jelenléte. A végbél kilyukasztása ritka, de lehetséges sérülés, és a széklettel való fertőzések átvitele is kockázatot jelenthet.

Fülben végzett mérés

Fülhőmérő használatakor kizárólag erre kialakított készüléket alkalmazzunk. A hallójáratot a fülkagyló enyhe húzásával kell kiegyenesíteni, és pontosan követni kell a készülék használati utasítását.

A fülben lévő tubus vagy a fülgyulladás nem feltétlenül befolyásolja a mérést, a fülzsír jelenléte viszont csökkentheti a pontosságot.

Szájban végzett mérés

A nyelv alatti mérés általában 4-5 éves kor felett elfogadott, amikor a gyermek már megfelelően együtt tud működni. A 16 hónapos baba esetében ez a módszer nem praktikus és nem javasolt.

Hogyan ismerhető fel, hogy a baba rosszul van?

Hogy megtudd, beteg-e a gyermeked, viszonyítsd az aktuális helyzetet a megszokott, egészséges állapotához. Ha a kisbaba szemmel láthatóan jókedvű, elégedett és úgy eszik, mint szokott, valószínűleg nem áll fenn súlyos probléma.

Ha viszont kedvetlennek, bágyadtnak tűnik, bőrpír jelenik meg az arcán, túl melegnek érzed a testét, sírósabb, aluszékonyabb vagy rosszabbul eszik, akkor érdemes megmérni a hőmérsékletét.

• Megszokott módon reagál a környezetére.
• Érdeklik a játékok és a környezete.
• Mozgékony, nem ernyedt az izomzata.
• A légzése normális.
• A bőre és az ajkai normál színűek.
• Könnyen felébred, és hamar reagál az ingerekre.
• Időnként mosolyog vagy nevet.
• Rendesen eszik, és a folyadékbevitele is megfelelő.
• Nem sír vagy kiabál másképp, mint szokott.

A kisbabáknál a vizelet mennyiségével ellenőrizhető a folyadékbevitel, amit nem mindig könnyű megállapítani, de a pelenka nedvességjelző csíkja segíthet.

Milyen gyakran kell mérni a hőmérsékletet?

Ha a csecsemőnek láza van, rendszeresen ellenőrizni kell a hőmérsékletét és a közérzetét, ugyanakkor fontos, hogy annyit pihenjen, amennyit csak lehet. A gyakori, néhány percenkénti mérés feleslegesen nyugtalaníthatja a gyermeket.

Ne mérjük a gyermek hőjét 20 percenként, mert a végbélben mért érték eleve lassabban követi a testhőmérséklet változását. A végbélben lassan emelkedik a testhő, és a csökkenés is lassabban követi a maghőmérsékletet, ezért félóránkénti mérés sem indokolt.

Hőemelkedés vagy 38,5 °C-nál alacsonyabb láz esetén, ha a gyermek állapota nem romlik, körülbelül 1,5-2 óra után érdemes újra ellenőrizni a hőmérsékletet. Éjszaka nem szükséges felébreszteni a gyermeket kizárólag lázmérés miatt, mert ha a láz miatt kényelmetlenül érzi magát, valószínűleg fel fog ébredni.

Mit tegyünk enyhe láz esetén?

A lázas gyermeket nem kell kötelezően ágyba parancsolni, de biztosítsunk számára nyugalmat és pihenést. Ne takarjuk be vastagon, és ne öltöztessük túl, mert így nehezebben adja le a hőt.

• Vegyünk le a babáról néhány ruhadarabot.
• Legyen kellemesen szellőző, nem túl meleg a szoba.
• Ne takarjuk vastag takaróval.
• Szoptatott csecsemőnél folytassuk a szoptatást.
• Kínáljuk gyakran folyadékkal.
• Engedjük pihenni, és válasszunk nyugodt játékokat.

Ne öltöztessük alul- vagy túl a gyermeket. Ha didereg vagy fázik, takarjuk be és melegítsük, mert a didergés okozta izommunka tovább emelheti a testhőmérsékletet.

A szoptatott csecsemő számára az anyatej a legjobb folyadék. Figyelni kell a kiszáradás tüneteire, például a száraz ajakra és nyelvre, a könnyek hiányára, a beesett szemekre, a besüppedt kutacsra, a rossz általános állapotra és a kevesebb vizeletre.

Mikor szükséges lázcsillapító?

Ne a lázat, hanem a gyermeket kezeljük. Lázcsillapító akkor jöhet szóba, ha a gyermek közérzete rossz, elesett, nyűgös vagy fájdalomra utaló jeleket mutat.

Ha a gyermek elegendő folyadékot iszik, energikus és általában jól érzi magát, a lázcsillapító rutinszerű adása nem indokolt pusztán a hőmérséklet csökkentése miatt.

A lázcsillapító adásával nem előzhető meg a lázgörcs. Ne adjunk előzetesen gyógyszert kizárólag a lázgörcstől való félelem miatt, mert ez nem akadályozza meg a görcs kialakulását.

Gyermekkorban lázcsillapításra elsődlegesen ibuprofen vagy paracetamol hatóanyagú készítmény alkalmazható, de 16 hónapos gyermeknél a megfelelő készítményt, adagolást és beadási módot gyermekorvossal vagy gyógyszerésszel kell egyeztetni.

• Egyszerre ne adjunk két különböző lázcsillapítót.
• Figyeljük a készítmények hatóanyagát, mert különböző név mögött ugyanaz a hatóanyag is lehet.
• Az azonos hatóanyagú gyógyszerek kombinálása túladagoláshoz vezethet.
• Csak addig adjunk lázcsillapítót, amíg a gyermek közérzete rossz.
• Mindig olvassuk el figyelmesen a betegtájékoztatót.
• 10 éves kor alatt szalicilát, például Aspirin adása tilos.

A lázcsillapító hatása nem mindig azonnal jelentkezik. A kúp körülbelül 15-30 perc alatt szívódik fel, a szirupok a gyomorból valamivel lassabban, és a lázcsillapító hatás körülbelül egy óra alatt alakul ki.

Ha az elsőként alkalmazott készítmény nem javítja a gyermek közérzetét, a gyógyszerváltást csak egészségügyi szakember tanácsára mérlegeljük. A láz visszatérése vagy a következő adag beadása előtti romló közérzet szintén orvosi egyeztetést igényelhet.

Hűtőfürdő és borogatás

Ne alkalmazzunk hideg vagy jeges fürdőt, vizes lepedőbe csavarást, priznicet vagy a csuklóra, homlokra tett vizes borogatást, mert ezek nem befolyásolják megbízhatóan a lázat, a hideg pedig didergést válthat ki.

Hűtőfürdő csak akkor alkalmazható, ha a gyermek jól viseli, nem fél tőle, és a gyógyszeres kezelés nem lehetséges vagy igen magas láz áll fenn. A gyermeket testhőmérsékletű, langyos vízbe kell ültetni, amelyet fokozatosan lehet hűteni.

A hűtést azonnal abba kell hagyni, ha a gyermek didereg, vacog, kékül, rosszabbodik a keringése vagy kellemetlenül érzi magát. A gyermeket soha ne hagyjuk egyedül a fürdőkádban.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Ha a láz tartósan fennáll, a gyermek általános közérzete rossz, vagy a lázcsillapító sem javít az állapotán, még aznap forduljunk orvoshoz. Ha a láz több mint 3 napja tart, orvosi vizsgálat indokolt.

Azonnali segítség szükséges, ha a gyermek aluszékonysága fokozódik, nem ébreszthető, nehézlégzése van, kiszáradás jelei mutatkoznak, újabb szokatlan tünet jelentkezik, vagy az általános állapota romlik.

A lázat gyakran náthás fertőzés okozza, de ha megfázásos tünetek nélkül jelentkezik, húgyúti fertőzés, fülgyulladás vagy más fertőzés is állhat a háttérben. Ha a láz oka nem ismert, antibiotikumot nem szabad önállóan adni, ezt kizárólag orvos rendelheti el.

Kiütés vagy bőrvérzés láz mellett

Üvegpohár-teszttel ellenőrizhető, hogy a bőrjelenség elhalványul-e: finoman szorítsunk egy üvegpoharat a kérdéses bőrfelülethez. Ha a jelenség a poháron keresztül nézve nem halványodik el, nagy valószínűséggel bőrvérzésről van szó, amely azonnali orvosi vizsgálatot igényel.

Lázgörcs esetén

Lázgörcsnél maradjunk nyugodtak, maradjunk a gyermek mellett, fordítsuk az oldalára, távolítsuk el a közeléből a veszélyes tárgyakat, és helyezzünk a feje alá puha alátétet. Ne adjunk szájon át semmit, és ne szorítsuk le a végtagjait.

Ha lehet, jegyezzük fel a görcs kezdetét és végét, illetve ha van rá lehetőség, készítsünk videofelvételt az orvos számára. Orvosi vizsgálat indokolt, ha ez a gyermek első görcse, vagy bizonytalanok vagyunk abban, hogy az állapota rendeződött-e.

Mentőt kell hívni, ha a görcs 5 percnél tovább tart, ha a gyermek vízben volt és nehézlégzése alakult ki, ha fejsérülést szenvedett, vagy ha a légzése a görcs után nem rendeződik, illetve az ajkai továbbra is kékek maradnak.

Legfontosabb gyakorlati tudnivalók 16 hónapos korban

• Elsőként a gyermek állapotát figyeljük, majd digitális hőmérővel mérjünk.
• Hónalji mérésnél a bőr legyen száraz, a hőmérő pedig szorosan érintkezzen a bőrrel.
• A 38 °C feletti érték láznak számít, de a mérés helye módosítja az értelmezést.
• Végbélben, fülben és szájban mért értéknél körülbelül 0,5 °C-os különbséggel kell számolni.
• Ne mérjük néhány percenként a testhőmérsékletet.
• Ne adjunk lázcsillapítót automatikusan, ha a gyermek jó általános állapotban van.
• Kínáljuk rendszeresen folyadékkal, és figyeljük a kiszáradás jeleit.
• Ne alkalmazzunk hideg fürdőt vagy hideg borogatást.
• Elhúzódó láz, romló általános állapot, nehézlégzés, görcs, nem halványuló bőrvérzés vagy kiszáradás esetén azonnal kérjünk orvosi segítséget.

tags: #16 #honapos #baba #lazmeres