A fájdalmas terhesség kisgyerek mellett fizikailag és lelkileg is megterhelő lehet, mert a várandósság természetes panaszaihoz egy már megszületett gyermek ellátása, emelése, hordozása és állandó figyelme is társul. A szüntelen fáradtság, a hátfájás, az alhasi kellemetlenség és az egyszerre két babával való foglalkozástól való félelem különösen akkor erősödhet fel, ha kevés idő telik el két várandósság között.
A terhesség alatti hasi, hát-, derék- és medencetáji fájdalmak többsége nem ad okot aggodalomra, de nem kell őket alábecsülni. Ha úgy érzi, hogy valami nincs rendben, hagyatkozzon a belső sugallatára és forduljon orvoshoz.
Miért nehezebb a várandósság kisgyerek mellett?
Amikor a lányom három hónapos volt, váratlanul ismét teherbe estem. Hamarosan saját bőrömön tapasztaltam meg milyen fizikai és pszichológiai kihívásokat tartogat az, ha ilyen kevés idő telik el két várandósság között: a szüntelen fáradtságot és hátfájást, az egyszerre két babával való foglalkozástól való félelmet, valamint a szoptatással és a terhességi súlygyarapodással kapcsolatos bizonytalanságokat.
A kisgyerekek féltékenyek és sokszor ésszerűtlen dolgokat művelnek. A „nagytesó” érzi, hogy valakivel bővülni fog a család. Noha még nem érti pontosan, hogy mi történik, de azt nagyon is érzékeli, hogy „veszélyeztetve” a helye, hiszen nem minden figyelmed az övé többé.
Azért pedig, hogy ismét Ő kerüljön a középpontba, bármire képes; hisztizni, rumlit csinálni, rosszalkodni, gonosz dolgokat mondani, a legváratlanabb helyzetekben. Ne aggódj, ez normális, nem kell túl komolyan venni, ülj le, és beszélgess el Vele. Újra és újra.
Egy kisgyerek tesz a rosszulléteidre. Neki igenis szükségletei vannak, amiket akkor is azonnal ki kell elégíteni, ha te éppen a fürdőszobában émelyegsz.
Fáradtság és alváshiány
Mivel ott van melletted egy pici baba, akit lehet, hogy még szoptatsz is, nem sokat alszol, ezért kifejezetten fáradt lehetsz. Muszáj, hogy szakíts időt a pihenésre. Ne szégyellj segítséget kérni.
Felejtsd el a terhesség alatti fáradtságot, az extra délutáni szunyókálásokat! Amíg még nem volt gyermeked, megengedhetted magadnak, hogy annyira kimerült légy munka után, hogy leheveredj a kanapéra, azonban most, hogy már van egy gyermeked, biztos, hogy nem fogja hagyni, hogy ismét sziesztázgass délutánonként.
A két apróság biológiai órája természetesen teljesen máshogy van beállítva: amikor végre elaludt a nagyobbik, naná, hogy akkor kezd a pocakodban mozgolódni, ficánkolni a másik. Hogy te mikor fogsz végre aludni, arra senki sem tudja a választ.
Az alvás már a harmadik trimeszter közeledtével sem olyan könnyű, egyrészt a nagy pocak miatt, másrészt a lábfájdalom és a gyakori vizelési inger okán. A terhesség utolsó heteiben bizonyos várandóssági tünetek mindaddig fennállnak, mint például az álmatlanság, egyes testrészek duzzanata és a gyakori vizelési inger, ameddig meg nem születik a kicsi.
Hát-, derék- és medencetáji fájdalom
A kismamák több mint felének meg kell birkóznia a terhesség alatt jelentkező hát-, derék- vagy medencetáji gyötrelemmel. A szerencsések néhány enyhébb tünettel megússzák, míg másoknak olyan erőteljes fájdalommal is szembe kell nézniük, ami később egy komolyabb probléma eredője is lehet.
Ha pusztán fiziológiai szempontból vizsgálódunk, a rengeteg kellemetlen tünet hátterében az áll, hogy a test alkalmazkodni kezd a terhességhez, majd a szüléshez. Ilyenkor az egyre nagyobb mennyiségben termelődő hormonok - nevezetesen az ösztrogén, a progeszteron és a relaxin - hatására meglazulnak a medence körüli ínszalagok, hogy a baba 9. hónap végén könnyedén átférjen a medencén.
A hátfájás korai terhesség alatt, de a terhesség végén egyaránt jelentkezhet. Az egyik legkellemetlenebb és egyben legtermészetesebb panaszként tartjuk számon, hiszen egyáltalán nem meglepő, hogy a növekvő testtömeg és az ellazuló izomszalagok szúró és hasogató nyomást gyakorolnak a gerincre.
A terhesség későbbi szakaszában a hátfájás oka lehet például az egyre növekvő pocak súlya, ami nagyon megterheli a derekat. Az itt és az ágyéki szakaszon jelentkező fájdalmak hátterében leggyakrabban a hormonok, a túlterhelés és a mozgássémák megváltozása áll.
A kismamák 50-70%-a tapasztal gerincvégi fájdalmat, ami bár kellemetlen tud lenni, de veszélytelen. Fontos tudni, hogy azok a kismamák mindig magasabb arányban tapasztalnak hátfájást, akik fizikailag megterhelőbb munkát végeznek.
Úgy tűnik, azok is nagyobb kockázatnak vannak kitéve, akik már korábban is küzdöttek derék- vagy medencetáji fájdalommal. Tehát, ha egy előző babavárás során is tapasztaltál hasonló tüneteket, akkor nagy a valószínűsége, hogy az újabb terhesség esetén is fogsz.
Hogyan enyhíthető a hát- és derékfájás?
A hátfájás különböző formáinak megelőzéséhez, csillapításához vagy kezeléséhez nagyon fontos tisztában lenned a hátadat és testedet érintő elkerülhetetlen anatómiai változásokkal. Ha egy korábbi terhesség során már tapasztaltál efféle problémát, figyelj a tünetekre, és mindenképp kérd gyógytornász segítségét!
Bizonyított tény, hogy a terhességi hátfájás ellen a legtöbbet a rendszeres testmozgással és edzéssel lehet tenni: például napi 30 perc sétával, jógával vagy kismamatornával csökkentheted a különböző komplikációk esélyét.
Ne hagyd abba a testmozgást. Jó, jó, erre mondhatjuk azt, hogy egy totyogó vagy újszülött baba mellett miféle testmozgásról beszélünk? Igaz, ami igaz. De legalább naponta sétálj, ez a kisbaba miatt sem jó, ha kimarad.
Ha tudsz, járj terhestornára, terhes jógára. Munkavégzés közben gyakran változtasd meg testhelyzeted, és több alkalommal is tarts szünetet.
A gyermek emelése és hordozása terhesség alatt
A kisbabád hordozása terhesség alatt fájdalmas izomgörcsöket okozhat a derékban és a nyakban. Ügyelj arra, hogyan emelsz - ha nagyon muszáj, például a nagyobb gyerekedet, akkor térdből csináld.
Kerüld a megerőltető mozgásokat és a cipelést. Feleslegesen ne emelj, és ne cipekedj. A kisgyermek ellátásában érdemes úgy megszervezni a napot, hogy a gyakran használt tárgyak elérhető magasságban legyenek, és ne kelljen rendszeresen hajolni vagy emelni.
Ha a szeméremcsont, a derék vagy a medence fáj, kérj segítséget a nagyobb gyermek felemeléséhez. A mindennapi teendőkben is fontos lehet a családtagok bevonása, különösen akkor, ha a fájdalom járáskor, lépcsőzéskor vagy ágyban forduláskor fokozódik.
Szeméremízületi fájdalom és a medence fellazulása
Egy idő után minden kismama medencéje puhábbá és rugalmasabbá válik, hiszen a szülés enélkül nem tudna végbemenni. Szeméremízület-lazulásról viszont csak akkor beszélhetünk, hogyha a terhesség során ízületi fájdalom vagy egyéb tünet is fellép.
A probléma jelentkezése nem törvényszerű - az orvosok a mai napig nem tudják megmondani, hogy egyeseknél miért bukkan fel, másoknál pedig miért nem -, de általában hormonális okokra hivatkoznak. Ezáltal a laza medence, a fáradt test, a túlságosan rugalmas ízületek, a testsúlygyarapodás és a növekvő baba mind szerepet játszhat a szeméremcsont ízületének fellazulásában.
A szeméremízületi panaszok felismerése
A szeméremízület-lazulást úgy tudod a legkönnyebben felismerni, hogyha a szeméremcsont környékén és a medence többi részén furcsa érzést tapasztalsz, amikor sietsz, lépcsőzöl, megfordulsz az ágyban vagy felállsz a székről.
Intő jel lehet továbbá, ha a lábadat oldalra mozgatva fájdalmat tapasztalsz, ha lassan vagy bicegve jársz, vagy ha nehezedre esik az emelés vagy a cipekedés. Ilyenkor a legtöbb kismama egy mozgalmas nap után, az esti órákban panaszkodik fájdalomra.
A kismamák az első tüneteket többnyire a terhesség felénél szokták érezni, de hamarabb is jelentkezhetnek. Vannak, akik először a vajúdás és a szülés során tapasztalnak fájdalmat, de az is előfordulhat, hogy akár hat hónappal a baba születése után sem múlnak el teljesen a panaszok.
Mit lehet tenni a szeméremízületi fájdalom ellen?
- Kerüld az egyoldalú megterhelést: például ne nehezedj fél lábra, és ne lépcsőzz!
- Ha teheted, használj liftet vagy mozgólépcsőt!
- Sétálni természetesen szabad, de figyelj a tested jelzéseire!
- Ne menj messzire, kis lépésekben és nyugodt tempóban közlekedj, illetve kerüld az egyenetlen talajt!
- Szükség esetén használj botot vagy mankót, és viselj ruganyos talpú cipőt!
- A zoknidat és a cipődet mindig ülve húzd fel!
- Munkavégzés közben gyakran változtasd meg testhelyzeted, és több alkalommal is tarts szünetet!
- Feleslegesen ne emelj, és ne cipekedj!
- Mindig összezárt térdekkel ülj le és állj fel!
- Ha nehezen tudsz megfordulni az ágyban, vásárolj szaténból készült pizsamát és ágyneműt!
- Ülés közben támaszd meg magad az ágyék tájékán, mert ez nemcsak tehermentesít, de jóleső érzést is nyújt!
- Ha oldalt fekszel, tegyél egy párnát a térdek vagy a lábszárak közé!
Próbáld meg úgy korrigálni a testtartásodat, hogy a súlypontodat kicsivel a talpad közepe elé tudd helyezni. Ha a fájdalom akadályozza a járást vagy a gyermek ellátását, a gyógytornász személyre szabott segítséget adhat.
Farokcsont körüli fájdalom
Talán furcsán hangzik, de a farokcsont helyzetére is hatással lehet a terhesség, ami szintén okozhat fájdalmat. Ahogyan sok más esetben, itt is a hormonok a ludasak, mert rugalmasabbá teszik az ízületeket és a medence izmait.
Épp ezért az ízületi lazaság és a farokcsonti fájdalom között nehéz különbséget tenni, mivel gyakran ugyanazokkal a tünetekkel járnak. A farokcsont területén jelentkező fájdalom ellen főként medencefenék-erősítő gyakorlatokkal tudsz tenni, de azzal is sokat segíthetsz magadon, ha mindig valami puhára ülsz.
Erre a célra a gyógyszertárban kapható memóriahabos párna vagy a középen lyukas ülőpárna a legjobb választás, mivel tehermentesítik a farokcsontot. Emellett sokat segíthet a masszázs vagy a csontkovács, de az olyan speciális gyakorlatok is, amik lazítják a farokcsont körüli idegeket, valamint a medence és a derék ízületeit.
Utóbbi esetén viszont elengedhetetlen a szakmai segítség, ezért érdemes felkeresned egy gyógytornászt, aki megfelelő és személyre szabott edzéstervet tud összeállítani neked.
Hasi fájdalom terhesség alatt kisgyermek mellett
A terhesség alatti hasi fájdalom jellege különböző lehet, és különösen az első terhesség alatt ezek a fájdalmak kellemetlenek és megterhelők lehetnek az anya számára. A kismama szervezetében az első pillanattól kezdve óriási változások mennek végbe, a görcsös fájdalmak mögött gyakran a méh növekedése áll.
Az első trimeszterben sok kismama alhasi fájdalomra, menstruációs görcsökre emlékeztető fájdalomra panaszkodik. Amíg a fájdalmat nem kíséri vérzés, és a fájdalom egy idő után alábbhagy, nem szükséges orvoshoz fordulni.
Furcsa alhasi fájdalmak, enyhe mensesre emlékeztető görcsök mindhárom harmadban előfordulhatnak, nem kell foglalkozni velük. A kisgyermek ellátása, a gyakori emelés és a fáradtság ugyanakkor fokozhatja azt az érzést, hogy a test túlterhelődött, ezért a visszatérő vagy erősödő panaszokat érdemes megbeszélni a védőnővel vagy az orvossal.
A növekedő méh és a méhszalag fájdalma
A görgeteg méhszalag mindkét oldalon rögzíti a méhet. Ahogy a méh tágul, a szalag megnyúlik, ami hirtelen fájdalmat okozhat, főleg felálláskor vagy testhelyzetváltáskor.
Ezért lassan keljen fel, és kerülje a hirtelen mozdulatokat. A szalagfájdalom lehet tompa vagy éles, jellemzően a has egyik oldalán, de néha mindkét oldalon vagy az ágyék táján is jelentkezhet.
A szalagfájdalom általában a második trimeszterben jelentkezik. Kisgyerek mellett különösen fontos kerülni a hirtelen fordulást, az egyik csípőre helyezett gyermeket és az egyoldalú cipelést.
Puffadás és székrekedés
A székrekedés vagy a felgyülemlett gázok szinte minden nőt megviselnek a terhesség alatt, és bár kellemetlen fájdalmat okoznak, sem a baba, sem az anya életét nem veszélyeztetik.
A táguló méh összenyomja a beleket, és kitolja őket a helyükről. A puffadáshoz a lelassult bélmozgás is hozzájárul. A kellemetlen tünetek között megjelenhet a hányinger, teltségérzet és a hasi fájdalom.
Többnapos székrekedés esetén a fájdalom a hátba is kisugárzik. Könnyű mozgással, fokozott vízbevitellel és rostban gazdag étrenddel a székrekedés megelőzhető.
Gyomorégés, hányinger és rosszullét kisgyermek mellett
A terhesség alatti gyomorégés nagyon gyakori probléma, és sok esetben azokat is érinti, akik a terhesség előtt sosem tapasztalták. A gyomorégést a gyomorsav okozza, amely a gyomorból a nyelőcsőbe jut.
Az egyik kiváltó oka a magasabb progeszteron hormonszint, a másik ok a megemelkedett hasűri nyomás. Ez a tünet étkezés vagy edzés után is megjelenhet. A gyomorégést a gyomorfájdalom mellett torokfájás is kísérheti.
A második trimeszter alatt jellemző a gyomorégés, amelynek több oka is lehet. Az egyik, hogy a növekvő magzat nyomja a gyomorszájat, de a terhesség fenntartásáért felelős hormon, a progeszteron is állhat a háttérben.
Segíthet egy pohár tej, fehér joghurt vagy fehér kenyér fogyasztása. Az egyik legfontosabb tényező azonban a megfelelő alvási pozíció. Kerülje a háton fekvést, aludjon az oldalán, és támassza meg a fejét egy párnával.
Sok nő számára a hatodik hét hozza el a leginkább embert próbáló panaszt, a reggeli rosszullétet. A kismamák érzékenyebbé válhatnak az illatokra, ami tovább ronthat az állapotukon, de beindulhat a kívánósság is.
Egy kisgyerek tesz a rosszulléteidre, ezért érdemes előre megszervezni, ki tud segíteni a reggeli készülődésben, az öltöztetésben és az étkezésekben. Ha vészes hányás jelentkezik, orvoshoz kell fordulni.
Jóslófájások és valódi összehúzódások
A Braxton Hicks-féle összehúzódások, illetve jóslófájások szülés előtt 2-3 héttel szoknak jelentkezni. A jóslófájások felkészítik a testet a szülésre. Enyhe fájdalom és a has keményedése is kísérheti.
Ellentétben a valódi összehúzódásokkal, a Braxton Hicks-összehúzódások csak rövid ideig tartanak, intenzitásuk nem növekszik, testhelyzetváltoztatáskor enyhülnek, illetve megszűnnek.
A várandósság 30. hete után válnak jelentőssé az úgynevezett Braxton-Hicks-összehúzódások, vagy jóslófájások. Az összehúzódás a méh tetejéről indul, lefelé halad és menstruációs fájdalomhoz hasonló érzéssel jár.
Egyeseknél az alhasban, másoknál a medencében, a combok környékén csúcsosodik ki. Akár egy percig is eltarthat a has bekeményedése és az ezzel járó érzés, és bár fájdalommentes, a kismamák kellemetlen érzésként írják le.
A pocakkeményedés és a fájás szavak nem fejezik ki pontosan azt, amit takarnak, ezért sokan félreértik őket. A pocakkeményedés nem azt jelenti, hogy 1 ponton megkeményedik a hasad, sem azt, hogy az egész has akár órákon át kemény, hanem azt a periodikusan ismétlődő, derékba kisugárzó görcsös fájdalmat, amit csakis a méhizomzat összehúzódása tud előidézni.
A fájás sem azt jelenti, hogy fáj a hasad. A fájás mindig periodikusan jelentkezik, legalább 30-60 másodpercig tart és általában a derékba is kisugárzik.
A valós és jósló fájásokat egy séta vagy forró zuhany segíthet megkülönböztetni. Amennyiben a hatásukra az összehúzódások, illetve a fájdalom nem szűnik, ellenkezőleg, intenzitása fokozódik, forduljon orvoshoz vagy menjen az ügyeletre.
Hogyan kíméld magad a mindennapokban?
Állapotosnak lenni egy gyerek mellett fantasztikusan jó, még akkor is, ha a várandósság sokkal kevésbé kiszámítható, mint az első alkalommal. Az elsőszülötted az esetek nagy részében azt hord, amit csak akar, és kisebb gondod is nagyobb annál, hogy azzal foglalkozz, mit kap magára a gyermeked.
A terhesség alatti szuper egészséges étrendnek is búcsút inthetsz. Míg az első várandósságod alatt tényleg mindent megtettél, hogy a kicsinek csak a legjobb tápanyagok jussanak, most valószínű, hogy az étkeid nagy része a páréves gyerkőcöd által otthagyott maradékokból áll.
Ne félj a súlygyarapodástól és figyelj oda nagyon az étrendedre. Gyakori, hogy a második terhesség alatt még többet hízunk. Ha ennyire közeli a második terhesség az elsőhöz, akkor valószínűleg a kismamán még van súlyfelesleg.
Ha ugyanis a terhességek között kevés idő telik el, akkor a szervezeted táplálkozási szempontból hátrányos helyzetbe kerülhet. Bizonyos tápanyagokat, például a kalciumot és a vasat a szülés után pótolni kell, és ez körülbelül hat hónapot vesz igénybe.
Azt javasolja, hogy kalciumban és vasban gazdag étrendet fogyasszunk, és fordítsunk nagy figyelmet a terhesvitaminok szedésére. A terhesség alatti étkezést és a vitaminpótlást érdemes a gondozást végző orvossal egyeztetni.
A szoptatás kérdése
Lehet, hogy úgy döntesz, elválasztod a babát, de dönthetsz úgy is, hogy a második terhességed alatt is szoptatsz. Van, aki fáradtnak, megerőltetőnek, kényelmetlennek tartja a terhesség alatti szoptatást, másoknak semmilyen problémát nem okoz.
Járd körül a témát, beszélj szoptatási tanácsadóval, az orvosoddal és dönts. A szoptatás ugyan késleltetheti a menstruáció újraindulását, de ettől még bizony teherbe lehet esni.
Mikor szükséges orvoshoz fordulni?
A terhesség alatti hasi fájdalmak többsége nem ad okot aggodalomra, nem kell őket alábecsülni. Ha úgy érzi, hogy valami nincs rendben, hagyatkozzon a belső sugallatára és forduljon orvoshoz.
A hátfájás önmagában nem veszélyes sem rád, sem a magzatra nézve, de ennek ellenére is érdemes segítséget kérned a panaszok jelentkezésekor. A vajúdás beindulásakor ugyanis szintén érezhetsz fájdalmat a hátadban, ezért fontos, hogy meg tudd különböztetni a terhesség természetéből adódó, illetve a szülés előjeleként ismert hátfájást.
Mindig beszélj a védőnőddel vagy az orvosoddal, ha pedig a terhesség alatt izomfájdalmat és gyulladást is tapasztalsz, végképp az orvosi konzultáció és kivizsgálás legyen az első, ami az eszedbe jut!
Figyelmeztető jelek
- Erős vagy fokozódó hasi fájdalom.
- Vérzés, különösen erős fájdalommal együtt.
- Rendszeres, egyre intenzívebb és testhelyzetváltásra sem enyhülő összehúzódások.
- Magzatvíz elfolyása.
- Erős derék- vagy kismedencei nyomás.
- Magas láz.
- Szokatlanul erős fejfájás, látászavar vagy hirtelen duzzanat.
- A magzati mozgás tartós elmaradása a terhesség későbbi szakaszában.
A szülés korai jelei a magzatvíz elfolyása, a rendszeres összehúzódások, a kismedencei nyomás, a tompa hátfájás és a nyugtalanság érzése. Az orvosok általában azt javasolják, a kismama akkor menjen kórházba, ha az összehúzódások ötpercenként jelentkeznek, legalább egy percig tartanak, és egy órán keresztül folytatódnak.
A terhesség alatt jelentkező fájdalom kisgyermek mellett különösen könnyen összekeverhető a napi terhelésből eredő izomfájdalommal. A pihenés, a segítség elfogadása, a gyermek emelésének csökkentése, a kímélő mozgás és az időben kért szakmai tanács sokat segíthet abban, hogy a várandósság biztonságosabban és elviselhetőbben teljen.
