A Maltofer Fol vasat és folsavat tartalmazó gyógyszer, amely különböző eredetű vashiányos állapotok megelőzésére és kezelésére, valamint a vashiányos vérszegénység megelőzésére szolgál. A Maltofer Fol rágótabletta különösen a terhesség és a szoptatás során jelentkező vashiány megelőzésére és kezelésére, illetve a folsavhiány megelőzésére alkalmazható.
Terhesség és szoptatás alatt a szervezetnek fokozott a vas- és folsavszükséglete, ezért vas- és folsavpótlásra lehet szükség. Az elérhető adatok alapján a Maltofer Fol alkalmazása valószínűleg nincs káros hatással a magzatra vagy a terhes nőkre, de terhességben a készítmény kizárólag az orvos javaslata alapján alkalmazható.
Miért lehet szükség vas- és folsavpótlásra terhességben?
A kismamák szervezetében keringő vérmennyiség a várandósság előrehaladtával és a magzat fejlődésével párhuzamosan folyamatosan nő, emiatt egyre növekszik a szervezet vasszükséglete is. A vas fontos alkotóeleme a hemoglobinnak, ami lehetővé teszi, hogy a vörösvértestek oxigént szállítsanak a szövetekhez és az izmokhoz.
A vashiány nemcsak a terhességet, a kismama szülés alatti és utáni egészségét, erőnlétét, hanem a magzat fejlődését is veszélyezteti, mert a méhlepény megfelelő fejlődéséhez a vas nélkülözhetetlen. A magzat az anyai vasraktárakat használva fejlődik.
Vashiány esetén kevesebb oxigén jut a sejtekhez, amelyek így nem tudnak megfelelően működni, idővel pedig jelentkeznek a vashiány kellemetlen tünetei is, mint a fáradtság, a gyengeség és a koncentrációs zavarok. A fokozódó vashiányból kialakuló vérszegénység a kismama egészségi állapota mellett a magzat méhen belüli fejlődésére is kihat.
A vashiányos vérszegénység kockázati tényező tehát mind az anyai egészség, mind a magzati fejlődés szempontjából. Az anyai vérszegénység növelheti a szülés során a szívelégtelenség kockázatát és a vérátömlesztés szükségességét.
A Maltofer Fol összetétele
A Maltofer Fol egy vasat és folsavat tartalmazó gyógyszer. Hatóanyaga 100 mg vas, körülbelül 357 mg vas(III)-hidroxid-polimaltóz-komplex formájában, valamint 0,35 mg folsav rágótablettánként.
| Összetevő | Mennyiség rágótablettánként |
|---|---|
| Vas | 100 mg |
| Vas(III)-hidroxid-polimaltóz-komplex | körülbelül 357 mg |
| Folsav | 0,35 mg |
A készítmény egyéb összetevői: csokoládéaroma, vanillin, nátrium-ciklamát, talkum, kakaópor, makrogol 6000, dextrátok, mikrokristályos cellulóz.
Maltofer Fol az első trimeszterben
Terhesség alatt a vas- és folsavpótlás szükségességét a nőgyógyásszal vagy a kezelőorvossal kell megbeszélni. Az elérhető adatok alapján a Maltofer Fol alkalmazása valószínűleg nincs káros hatással a magzatra vagy a terhes nőkre.
Állatoknál végzett reprodukciós kísérletek nem mutattak ki semmilyen kockázatot a magzatra nézve. A terhesség első harmada után végzett kontrollos vizsgálatok során sem az anya, sem az újszülött vonatkozásában nem jelentkezett semmilyen nemkívánatos hatás.
Semmilyen kockázatra nem találtak bizonyítékot sem a terhesség első harmadában, sem a szoptatási időszakban való alkalmazáskor az anyára vagy az anyatejjel táplált gyermekre nézve. Óvintézkedésként ugyanakkor azt javasoljuk, hogy ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége, vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
A folsav jelentősége a várandósság kezdetén
A folsav a B9-vitamin szintetikus változata, míg a természetben folátok formájában a levélzöldségekben és a hüvelyesekben található meg. Mindkét verzió az emésztőrendszerben alakul át biológiailag aktív formává, aminek a sejtosztódásban, a DNS és az RNS szintézisében, valamint az agyi funkciók működésében van jelentős szerepe.
A folsav különösen fontos a magzat fejlődése és növekedése szempontjából. Hiányában az első trimeszterben fejlődő gerincvelőcső-záródási rendellenességei, például az agy- és koponyahiány vagy a nyitott gerinc, alakulhatnak ki a babánál.
A folsav mellett a vas pótlására is érdemes odafigyelni már a várandósság kezdeti szakaszától, hogy a harmadik trimeszterre ne alakuljon ki vashiányos vérszegénység. A Maltofer Fol 0,35 mg folsavat tartalmaz rágótablettánként.
Mikor alkalmazható a Maltofer Fol terhesség alatt?
A Maltofer Fol különböző eredetű vashiányos állapotok megelőzésére és kezelésére szolgál. Terhességben különösen a vashiány és a vashiányos vérszegénység megelőzésére, valamint kezelésére alkalmazható.
A következő esetekben fokozott a vashiány kialakulásának kockázata:
- terhesség;
- szoptatás;
- serdülőkor;
- időskor;
- diétázás;
- vegán vagy vegetáriánus étrend követése;
- erős menstruációs vérzés;
- véradás vagy bármilyen vérveszteség;
- műtét után kialakult állapot.
A vashiány lehetséges tünetei a fáradtság, az állandósult kimerültség, a hajhullás, a gyengeség, a fejfájás, az ájulás, a sápadtság, a koncentráció hiánya, a fertőzésekre való fogékonyság, a körömelváltozások és a más okkal nem magyarázható hidegérzet.
A vérszegénység kezelése mindig orvosi felügyeletet igényel, különösen akkor, ha a vashiány fertőzés vagy daganatos megbetegedés következtében alakult ki.
Maltofer Fol adagolása terhesség alatt
A készítmény napi adagja és a kezelés hossza a vashiány súlyosságától függ. A Maltofer Fol-t mindig pontosan a betegtájékoztatóban leírtaknak, vagy a kezelőorvos vagy gyógyszerész által elmondottaknak megfelelően kell alkalmazni.
Vashiány megelőzése és vérszegénységgel nem járó vashiány
Vérszegénységgel nem járó vashiány esetén, valamint a vas- és folsavhiány megelőzésére a javasolt adag naponta 1 tabletta.
Vashiányos vérszegénység
Vashiányos vérszegénység esetén a javasolt adag naponta 2-3 tabletta. A napi adag 2-3 részre osztva vagy egyben is bevehető.
A hemoglobinértékek normalizálódása után
A hemoglobinértékek normalizálódása után a terhesség hátralévő részében a vasraktárak feltöltése céljából naponta 1 tabletta alkalmazható az orvos javaslata szerint.
| Alkalmazási cél | Ajánlott adag |
|---|---|
| Vashiány és folsavhiány megelőzése | naponta 1 tabletta |
| Vérszegénységgel nem járó vashiány | naponta 1 tabletta |
| Vashiányos vérszegénység | naponta 2-3 tabletta |
| Hemoglobinértékek normalizálódása után, a terhesség hátralévő részében | naponta 1 tabletta |
A kezelőorvos a vashiány súlyosságától függően módosíthatja az adagolást és a terápia hosszát. Három hónapos kúra után ajánlott laboratóriumi vizsgálat elvégzése, amelynek szükségességét beszélje meg kezelőorvosával.
Meddig kell szedni a Maltofer Fol-t?
Vashiányos vérszegénység esetében általában 3-5 hónapos kezelés szükséges ahhoz, hogy a hemoglobinértékek normalizálódjanak. Ezután még többhetes kezelés szükséges a vasraktárak teljes feltöltéséig a vérszegénységgel nem járó vashiány kezelésénél szükséges adagok alkalmazása mellett.
A vérszegénységgel nem járó vashiány kezelése általában 1-2 hónapig tart. Az adagolást és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.
Terhességben a gyógyszer szedését ajánlatos a terhesség végéig folytatni, ha ezt a kezelőorvos szükségesnek tartja. A terápia időtartamát a laboratóriumi eredmények, a vashiány súlyossága és az anya állapota alapján kell meghatározni.
Hogyan kell bevenni a Maltofer Fol rágótablettát?
A Maltofer Fol étkezésektől függetlenül vagy étkezés közben is bevehető. Bevétele ugyanakkor étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után ajánlott, mert ez mérsékelheti a gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat.
Az ételek és az italok nem befolyásolják a vas felszívódását a Maltofer Fol-ból. A rágótablettát szétrágás után, kevés folyadékkal kell bevenni, bár a rágótabletta egészben is lenyelhető egy kis folyadékkal együtt.
Emelt adag esetén a napi mennyiség egyszerre vagy több részletben is bevehető. A tablettán lévő bemetszés a széttörés elősegítésére és a lenyelés megkönnyítésére szolgál, nem arra, hogy a készítményt egyenlő adagokra ossza.
Étel, ital, C-vitamin és egyéb készítmények
A Maltofer Fol C-vitamin nélkül is jól felszívódik. Terhesvitaminnal vagy más gyógyszerrel együtt történő alkalmazás esetén is tájékoztatni kell a kezelőorvost vagy a gyógyszerészt a jelenleg, nemrégiben szedett, illetve szedni tervezett készítményekről.
Nem zárhatók ki a készítménnyel együtt alkalmazott különféle élelmiszer-összetevőkkel, például fitáttal, oxaláttal és tanninnal, valamint gyógyszerekkel, például antacidákkal és tetraciklinekkel fellépő kölcsönhatások.
Gyógyszerkölcsönhatások terhességben
Injekció formájában beadott vaspótló gyógyszerek további alkalmazása nem ajánlott, mivel ez csökkenti a szájon át alkalmazott vas felszívódását. Fenitoint vagy görcsrohamok kezelésére szolgáló egyéb gyógyszereket szedő betegek csak orvosi javaslatra szedhetnek folsavpótló készítményt.
Epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek, különösen a fenitoin, kölcsönösen befolyásolhatják a Maltofer Fol hatását. A két gyógyszer egyidejű szedése esetén fokozódhat az epilepsziás rohamok fellépésének gyakorisága.
Klóramfenikol egyidejű alkalmazása esetén a kezelőorvos alapos megfigyelésnek fogja alávetni a beteget. A Maltofer Fol alkalmazása előtt kérje ki kezelőorvosa tanácsát, ha bármilyen rendszeresen szedett gyógyszere van.
Mikor nem szabad Maltofer Fol-t szedni?
Ne szedje a Maltofer Fol rágótablettát, ha allergiás a vas(III)-hidroxid-polimaltóz-komplexre, a folsavra vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére.
A készítmény nem alkalmazható vastúlterhelés, például hemokromatózis vagy hemosziderózis, illetve a vashasznosítás zavarai, például ólommérgezés okozta anémia, szideroakresztikus anémia vagy talasszémia esetén.
Nem alkalmazható nem vashiányos vérszegénység, például hemolitikus anémia vagy B12-vitamin-hiány esetén sem. Akut májbetegség, illetve májenzimhiány miatt a napfény hatására kialakuló bőrhólyagosodás, vagyis porfiria kutánea tarda fennállásakor szintén nem szedhető.
Fontos figyelmeztetések
A Maltofer Fol rágótablettában található folsav elfedheti a B12-vitamin-hiány tüneteit. Ezért a vérszegénység okának tisztázása különösen fontos, és a vérszegénység kezelése orvosi felügyeletet igényel.
A Maltofer Fol alkalmazása során a széklet sötétre színeződhet, ez azonban ártalmatlan. A készítmény egy tablettánként 12 mg nátriumot, a konyhasó fő összetevőjét tartalmazza, ami megfelel az ajánlott maximális napi bevitel 0,6%-ának felnőtteknél.
A készítmény glükózt tartalmaz. Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel kezelőorvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert. Fogkárosodást okozhat.
A Maltofer Fol szedése várhatóan nincs hatással a cukorbetegek napi inzulinkezelésére. A készítmény nem vagy csak elhanyagolható mértékben befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A leggyakoribb mellékhatás az elszíneződött széklet, amely a vaskészítmény alkalmazása során ártalmatlan lehet.
- Nagyon gyakori: elszíneződött széklet.
- Gyakori: hasmenés, hányinger, hasi fájdalom, székrekedés.
- Nem gyakori: hányás, a fogak elszíneződése, gyomorhurut, viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, bőrpír, fejfájás.
- Ritka: izomgörcs, remegés, izomfájdalom.
- Gyakorisága nem ismert: súlyos allergiás reakció, vagyis anafilaxiás reakció.
Ha bármilyen mellékhatást tapasztal, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik.
Teendő kihagyott adag esetén
Ha elfelejtette bevenni a Maltofer Fol rágótablettát, a következő adagot a szokott időben vegye be. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.
A gyógyszer szedését ne hagyja abba a javasoltnál korábban, mivel ez kedvezőtlenül befolyásolhatja a kezelés kimenetelét. Ha további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Mi a teendő túladagolás esetén?
Ha az előírtnál több Maltofer Fol rágótablettát vett be, forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez. A Maltofer Fol túladagolása esetén a vas kontrollált felvételének köszönhetően nem valószínű a vastúlterhelés vagy mérgezés jelentkezése.
Végzetes kimenetelű véletlen mérgezést nem jelentettek. Egyéb vaskészítményekkel, vagyis vas(II)-sókkal történő túladagolás ismert tüneteit, például vérnyomásesést, sokkot, kómát vagy görcsrohamokat, eddig nem figyelték meg.
Túlzott folsavbevitel esetén központi idegrendszert érintő változásokról, a mentális állapot változásáról, megváltozott alvásritmusról, ingerlékenységről és hiperaktivitásról, valamint hányingerről, haspuffadásról és szélgörcsről számoltak be.
Maltofer Fol szülés után és szoptatás alatt
Szülés után a vasraktárak feltöltésének szükségessége különösen akkor merülhet fel, ha a szülés nagy vérveszteséggel járt. A szoptatás alatt a szervezetnek továbbra is fokozott lehet a vas- és folsavszükséglete.
Semmilyen kockázatra nem találtak bizonyítékot a szoptatási időszakban való alkalmazáskor az anyára vagy az anyatejjel táplált gyermekre nézve. Ha Ön szoptat, a gyógyszer szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Tárolás
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó. Legfeljebb 25 °C-on, a fénytől és a nedvességtől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.
A dobozon feltüntetett lejárati idő után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel.
