Méhszájplasztika ára: LLETZ-műtét, vizsgálatok és várható költségek

A méhszájplasztika ára nem egyetlen, minden esetben érvényes összeg, mert a szükséges beavatkozás típusát, az érzéstelenítést, a vizsgálatokat, a szövettani feldolgozást és az ellátás formáját a nőgyógyászati leletek alapján határozzák meg. A méhszájseb kezelésére negatív citológia esetén lézeres méhszáj műtét végezhető, kóros, de még nem egyértelműen rosszindulatú sejteket kimutató citológia esetén kacs (hurokkimetszéses vagy loop) konizáció.

A méhszájseb kacskonizációs vagy hurokkimetszéses műtétje, vagyis a LLETZ-műtét TB-támogatott műtét. A beavatkozás egynapos sebészeti ellátás keretében történik, a műtét rövid ideig tart, a páciens néhány órás megfigyelést követően hazatérhet, és már másnap jellemzően visszatérhet a megszokott mindennapokhoz.

Mennyibe kerül a méhszájplasztika?

A rendelkezésre álló árlistában az „Interrupció 350 000 Ft-tól” és a „Hüvelyi polyp eltávolítás 450 000 Ft-tól” szerepel, azonban ezek nem méhszájplasztikai beavatkozások. A méhszájseb LLETZ-műtétjére vonatkozóan a tájékoztatás TB-támogatott ellátást jelöl, ezért a páciens által fizetendő összeg az adott intézményi feltételektől, a támogatási jogosultságtól és az esetlegesen szükséges kiegészítő vizsgálatoktól függ.

Az árak tájékoztató jellegűek, minden esetben egyedi árajánlatot adunk! Az ár nem tartalmazza a műtét előtti kivizsgálás költségeit.

A műtét előtti standard vizsgálat tartalma: Laboratóriumi vér és vizeletvizsgálatok - 28.000 Ft. Teljes vérkép májfunkció (SGOT, SGPT, GGT), vesefunkció (karbamid, kreatinin), vércukor, nátrium, kálium, összbilirubin, összfehérje, INR, prothrombin, CRP, amiláz, lipáz. Vizelet általános vizsgálat. MRSA szűrés orrváladékból általános vizsgálat. MRSA szűrés garatváladékból, általános vizsgálat. Nyugalmi EKG (elektrokardiográfia).

A feltüntetett vizsgálati díjak csak akkor merülnek fel, ha az adott vizsgálatot külön kell elvégezni, illetve ha azt a választott ellátási forma nem tartalmazza. A pontos fizetendő összeg a nőgyógyászati vizsgálat, a citológia, a kolposzkópia, az altatóorvosi felmérés és a műtéti terv alapján állapítható meg.

Mit jelent a méhszájplasztika?

A köznyelvben a „méhszájplasztika” többféle, egymástól eltérő nőgyógyászati beavatkozást jelölhet. Ide tartozhat a méhszájseb vagy cervicalis elváltozás lézeres kezelése, a kóros hámterület eltávolítása, valamint a kacskonizációs vagy hurokkimetszéses műtét, amelyet LLETZ-műtétnek is neveznek.

A különböző nőgyógyászati panaszok miatt, vagy a rendszeres rákszűrés kapcsán elvégzett nőgyógyászati alapvizsgálat során sokszor találkozunk a méhszáj különböző kóros elváltozásaival. Ezeknek egy része (méhszájrepedés, méhszájseb, kóros hámelváltozások, stb.) krónikus gyulladást tarthat fent, amely hüvelyi folyást okoz, másik része - elsősorban a HPV fertőzés következtében kialakult, hosszú időn át meglévő méhszájsebek - a későbbiekben rosszindulatú daganat kifejlődésének alapjául szolgálhatnak.

A mindennapi gyakorlat a képen látható elváltozást illeti a méhszájseb névvel, melynek során a méhszájat normálisan a hüvely felől borító többrétegű laphám helyére a méhnyakra jellemző hengerhám kúszik a méh felől. Tekintettel arra, hogy ez a hámféleség sokkal vérbővebb, ezért úgy néz ki, mint egy horzsolt seb lenne a méhszájon. A méhszájseb gyakorlatilag minden esetben gyulladásból származik.

Méhszájsebe sok nőnek van, ezek rendszerint ártalmatlanok, ha mind a citológiai vizsgálat, mind a kolposzkópos vizsgálat kizárja a daganat jelenlétét. Ilyenkor elegendő a rendszeres ellenőrzés.

Mikor szükséges a méhszáj elváltozásának kezelése?

A méhszájsebet minden esetben gyógyítani érdemes, mert hosszú távon a méhnyakrák "melegágya" lehet! Fontos ugyanakkor kiemelni, hogy a HPV (Humán Papillóma Vírus) jelenléte a méhszájsebbel együtt fokozza a méhnyakrák kialakulásának veszélyét.

Ha a szűrés során a citológiai vizsgálat nem jelez HPV fertőzésre utaló jelet, akkor a méhszájseb semmiféle veszélyt sem jelent, az általa okozott kényelmetlenséget ambuláns, hegesedést nem okozó kezeléssel meg lehet szüntetni (lézeres méhszáj műtét). Negatív citológia esetén lézeres méhszáj műtét végezhető, kóros, de még nem egyértelműen rosszindulatú sejteket kimutató citológia esetén kacs (hurokkimetszéses vagy loop) konizáció.

Ismételt citológiai eltérések, illetve HPV fertőzés esetén a méhszájseb egyetlen korrekt megoldása, az elváltozás épben történő eltávolítása, az ezt követő szövettani vizsgálattal. Természetesen a szakorvos feladata eldönteni, hogy ilyenkor milyen típusú műtétet kell végezni.

Előrehaladott esetben, amikor a HPV sokéves tevékenysége eredményeként már a méhnyak hámjában is elváltozásokat okoz, a deformálódások hasonlítanak a méhszájsebre. Mivel ez már néha valóban méhnyakrák vagy az azt megelőző állapot, ezért mondja a köznyelv, hogy a méhszájseb elrákosodik, holott ebben az esetben két egymástól jól különböző és elkülöníthető folyamatról van szó, ami persze gyakran együtt, egyidejűleg jelentkezik, mert lehetséges fertőzés vagy szülési sérülés következtében a nyálkahártya megjelenése a méhszájon egyidejű a HPV fertőzéssel.

A megoldás kulcsa természetesen a rendszeres méhnyakrák-szűrés során elvégzett HPV szűrővizsgálat (HPV tipizálás). A terhesség szempontjából a kikezelt korábbi méhszájsebnek nincs jelentősége, de ez fordítva úgy igaz, hogy minden ilyen elváltozást lehetőleg teherbe esés előtt meg kell gyógyíttatni.

Milyen vizsgálatok előzik meg a műtétet?

A műtétet minden esetben nőgyógyászati rákszűrés és alapvizsgálat előzi meg, mely belső (hüvelyi) vizsgálatot és rákszűrést foglal magában. A rákszűrés kolposzkópos vizsgálatból - a méhszáj "nagyító alatti vizsgálata" - és a vizsgálat során nyert hámsejtek mikroszkópos vizsgálatából áll.

A vizsgálati eredmények birtokában döntünk arról, hogy a beteg méhszájelváltozása az egynapos sebészet keretében operálható-e. Ezután az orvos részletes tájékoztatást ad a betegnek állapotáról, a lehetséges kezelési módokról, és a tervezett műtétről.

Ekkor esik szó az egynapos sebészetről mint speciális ellátási formáról, a műtéthez szükséges laboratóriumi, esetleg egyéb kiegészítő (MRTG, EKG, hasi UH, belgyógyászati) vizsgálatokról, a műtéti érzéstelenítés fajtáiról, a lehetséges szövődményekről, az otthoni ápolási teendőkről, a gyógyulás szakaszairól, a gyógyulás során felmerülő esetleges problémákról, mindazokról az információkról, amelyek szükségesek a beteg számára annak eldöntéséhez, hogy milyen kezelési módot, illetve műtétet válasszon.

A vizsgálat végén a teljes körű szóbeli felvilágosítás megtörténtét a beteg a tájékoztató jegyzőkönyvének (vizsgálati lap) aláírásával igazolja.

Hogyan zajlik a LLETZ- vagy kacskonizációs műtét?

A korszerű LLETZ (kacs-konizáció) eljárás célzottan, nagy pontossággal távolítja el az érintett szövetet, miközben megkíméli az egészséges állományt, így biztonságos és hatékony megoldást jelent.

Ezt a műtétet klinikánkon, egy radiosebészeti vágóeszközzel végezzük mely, lehetővé teszi a gyors - vérzés és varrás nélküli - beavatkozást (15-20 perc), és a műtétet követő rövid megfigyelési időt (1-2 óra).

A rádióhullámú sugárzás energiáját felhasználva, sejtvaporizációt (sejtelpárologtatást) hozunk létre a szükséges méretű és formájú wolframkacs vonalában, és ezzel kimetsszük a kóros elváltozást. Az eljárás jellegénél fogva a környező szövetekben csupán minimális hőkárosodást okoz, ezért egyrészt a sebgyógyulás gyorsabbá válik, másrészt a szövettani vizsgálatra kitűnően alkalmas, éles szélű, nem hőkárosodott, kónusz alakú minta nyerhető a méhszáj szöveti állományából.

Ez a műtéti módszer, a sebszél felöli hámosodással, hegesedés nélküli gyógyulást eredményez. Vérzéscsillapítás után, amennyiben az előzetes vizsgálati leletek szükségessé teszik, a fenti beavatkozással egy időben további, szövettani vizsgálatra alkalmas anyagot veszünk a méhnyakból is.

Milyen érzéstelenítésben történik a beavatkozás?

Klinikánkon a beavatkozás kellemes környezetben, egynapos sebészeti ellátás keretében, altatásban történik. A műtéti érzéstelenítés módját azonban a műtéti terv, az egészségi állapot és az aneszteziológiai vizsgálat alapján határozzák meg.

Ha altatásban vagy helyi érzéstelenítéssel kombinált altatásban történik a műtét, az altatóorvos is megvizsgálja. Ekkor írja alá a "Tájékoztató a műtéti érzéstelenítésről" nyomtatvány altatási beleegyező nyilatkozat mellékletét.

Fontos! Ha a műtétet altatásban vagy kombinált érzéstelenítésben végezzük, az operációt megelőző napon éjfélig szabad csak ételt és italt fogyasztani, mivel az altatást kizárólag teljesen éhgyomorral lehet elvégezni!

Hogyan kell készülni a műtétre?

A műtét napján egyeztetett időpontban megjelent beteg hozza magával a laborleleteit, papucsot, hálóinget (pizsamát). Mielőtt lefektetjük a kórteremben, egy megbízási szerződést kell aláírnia, melyben megbízza a klinikát a beavatkozás elvégzésével.

Emellett vállalnia kell az otthoni sebkezelést és a megbeszéltek szerinti műtét utáni teendőket. A rendszeresen szedett gyógyszereket a szokott időben és dózisban vegye be - a reggeli orvosságot kevés folyadékkal, otthonában indulás előtt.

Amennyiben van olyan gyógyszere, amelyet napközben is szednie kell, azt hozza magával a klinikára! Hozzon magával váltó fehérneműt (bugyit) és intimbetétet.

Mennyi ideig tart a gyógyulás?

A kacskonizáció (loop konizáció) esetén az átlagos gyógyulási idő 4-5 hét. Ez idő alatt a méhszájon ejtett sebzés begyógyul, behámosodik minimális heggel.

A teljes felépülés 2-3 hét. A műtétet általában 1-2 órás megfigyelési idő követi, ha helyi érzéstelenítésben, 4-6 óra, ha altatásban végezzük, amely alatt az élettani funkciók stabilizálódnak (vérnyomás, vizelet), és a beteg saját lábán, kísérővel elhagyhatja a klinikát.

A műtét utáni napon a betegeink többsége folytathatja mindennapi aktivitását, táppénz igénybevétele nem szükséges. A méhszáj begyógyulásáig, hámosodásáig - mely általában 4 hétig tart - kevés hüvelyi folyás jelentkezhet.

Bizonyos esetekben a műtétet követő 5-10. nap között, a közepes menstruációs vérzésnél kevesebb szivárgó vérzés észlelhető, amely szintén a sebgyógyulás részjelensége lehet, tehát nem kóros jelenség. Fájdalom vagy más panasz szövődménymentes esetben nem fordul elő.

A műtétet követő 3-4. hét alatt ülőfürdő, tampon használata és a szexuális élet nem ajánlott. Panaszmentes esetben a műtéttől számított 6 hét elteltével ellenőrző vizsgálatra kérjük vissza betegeinket.

Mire kell figyelni a műtét után?

A lehetséges korai szövődmények: utóvérzés, gyulladás, azonban kezelhetők. Ezért bármilyen csekély jelét is tapasztalja a szövődmény kialakulásának (pl. vérzés, láz, alhasi fájdalom, bűzös folyás), éjjel-nappal utolérheti operáló orvosát, aki gondoskodik a szövődmény megoldásáról.

Egy műtéti beavatkozás szövődménymentességét egy orvos sem garantálhatja. A leggondosabb orvosi beavatkozás után is kialakulhatnak szövődmények.

A szövettani eredmény alapján történik döntés a szükséges további terápiáról. Az esetek jelentős részében a beavatkozás egyben a végleges gyógyulást is jelenti, amit a szokásos időszakonként elvégzett rákszűrések kontrollálnak.

Mit tartalmazhat a műtéti csomag?

A műtéti csomag tartalma a bentfekvés során: Műtét előtti és utáni időszakban szükség szerinti gyógyszeres terápia, fájdalomcsillapítás gyógyszerei. Műtéti beavatkozás. műtét műtéti érzéstelenítés (anesztézia). Szövettan tervezett szövettani vizsgálat.

Vizsgálatok, kezelés szakorvosi felügyelet, nővéri ellátás bevezető és záró szakorvosi vizsgálat. Emelt szintű kórházi elhelyezés kórházi ellátás kétágyas, fürdőszobás kórteremben való elhelyezés (TV, Internetkapcsolat). Összefoglaló szakvélemény és Zárójelentés.

A műtéti beavatkozás után a műtét utáni első kontroll díjmentes, amennyiben az a Budai Egészségközpontban történik.

Miért térhet el a végleges méhszájplasztikai ár?

A végleges költséget több tényező módosíthatja: a választott műtéti technika, az érzéstelenítés típusa, a műtét előtti kivizsgálás, a szövettani vizsgálatok száma, az esetlegesen szükséges kiegészítő beavatkozás, valamint az intézményi ellátás időtartama.

Az ár nem tartalmazza a műtét előtti kivizsgálás költségeit. A műtét előtti standard vizsgálat tartalma: Laboratóriumi vér és vizeletvizsgálatok - 28.000 Ft. Teljes vérkép májfunkció (SGOT, SGPT, GGT), vesefunkció (karbamid, kreatinin), vércukor, nátrium, kálium, összbilirubin, összfehérje, INR, prothrombin, CRP, amiláz, lipáz.

Amennyiben a műtét altatásban történik, az aneszteziológiai szakorvosi vizsgálat külön költségként is megjelenhet. A szövettani feldolgozás díja szintén az elvégzett vizsgálatok számától és típusától függhet.

Mi a különbség a méhszájseb kezelése és a konizáció között?

Ha a szűrés során a citológiai vizsgálat nem jelez HPV fertőzésre utaló jelet, akkor a méhszájseb által okozott kényelmetlenséget ambuláns, hegesedést nem okozó kezeléssel meg lehet szüntetni (lézeres méhszáj műtét).

Kóros, de még nem egyértelműen rosszindulatú sejteket kimutató citológia esetén kacs (hurokkimetszéses vagy loop) konizáció szükséges lehet. A konizáció során a kóros hámterületet ép szöveti szegéllyel távolítják el, és az eltávolított mintát szövettani vizsgálatra küldik.

A kacskonizációs műtét során nyert szövetminta eredményétől függően történik döntés a szükséges további terápiáról. A beavatkozás célja ezért nem csupán a látható elváltozás megszüntetése, hanem a pontos szövettani diagnózis biztosítása is.

Hatással van-e a későbbi terhességre?

A terhesség szempontjából a kikezelt korábbi méhszájsebnek nincs jelentősége, de ez fordítva úgy igaz, hogy minden ilyen elváltozást lehetőleg teherbe esés előtt meg kell gyógyíttatni.

Fontos megjegyezni, hogy a fenti beavatkozással a jövőben vállalni kívánt terhességek sikeres kiviselésének kockázatát is sikerül minimumra csökkenteni.

A gyermekvállalást tervező páciensnek a műtét előtt és után is részletesen egyeztetnie kell a nőgyógyász szakorvossal, mert a szükséges kimetszés mérete és a szövettani eredmény befolyásolja a további ellenőrzés menetét.

Gyakori kérdések a méhszájplasztika áráról

Van fix ára a méhszájplasztikának?

A méhszájplasztika ára nem minden esetben adható meg egyetlen fix összeggel. A beavatkozás szükségességét és típusát a nőgyógyászati vizsgálat, a citológia, a kolposzkópia és szükség esetén a HPV-vizsgálat eredménye alapján határozzák meg.

A LLETZ-műtét TB-támogatott?

A méhszájseb kacskonizációs vagy hurokkimetszéses műtétjét, vagyis a LLETZ-műtétet TB-támogatott műtétként jelölik. A páciens által fizetendő kiegészítő költségek az intézményi feltételektől és az elvégzendő vizsgálatoktól függhetnek.

Mennyi ideig tart a műtét?

A rádiósebészeti beavatkozás 15-20 percig tart, ezt rövid megfigyelési idő követi. A megfigyelési idő 1-2 óra lehet helyi érzéstelenítésben, illetve 4-6 óra altatásban végzett beavatkozás esetén.

Mikor lehet visszatérni a mindennapi tevékenységekhez?

A műtét utáni napon a betegeink többsége folytathatja mindennapi aktivitását, táppénz igénybevétele nem szükséges. A fizikai terhelés, a tamponhasználat, az ülőfürdő és a szexuális élet korlátozását azonban a kezelőorvos utasításai szerint kell betartani.

Mikor történik a kontroll?

Panaszmentes esetben a műtéttől számított 6 hét elteltével ellenőrző vizsgálatra kérjük vissza betegeinket. A kontroll során a gyógyulás állapotát és a szövettani eredmény alapján szükséges további teendőket is értékelik.

Mi történik, ha a műtét után vérzés vagy láz jelentkezik?

Vérzés, láz, alhasi fájdalom vagy bűzös folyás esetén haladéktalanul kapcsolatba kell lépni az operáló orvossal. A lehetséges korai szövődmények kezelhetők, de a panaszokat nem szabad figyelmen kívül hagyni.

tags: #mehszaj #plasztika #ara