A vizes hasmenés a terhesség 9. hetében többféle ok miatt alakulhat ki, például hormonális változások, étrendi módosítások, enyhe bélfertőzés, ételintolerancia, stressz vagy egyes étrend-kiegészítők miatt. A legtöbb enyhe eset néhány nap alatt magától rendeződik, de a terhesség alatt a folyadékvesztést komolyan kell venni.
Vizes hasmenés terhesség alatt kiszáradáshoz vezethet, ami veszélyes mind az anyára, mind a fejlődő magzatra nézve. Azonnal orvosi segítséget kell kérni, ha a hasmenés 48 óránál tovább tart, nagyon vizes, erős vagy tartós hasi görcsökkel, 38 °C feletti lázzal, vérrel vagy nyálkával a székletben, hányással, alhasi fájdalommal, gyakori vizelési ingerrel, szédüléssel, sötét vizelettel vagy száraz nyálkahártyákkal jár.
Mit nevezünk hasmenésnek?
Fontos tisztázni hogy mit is nevezünk hasmenésnek, mert sokszor nem is hasmenés az, amit mi annak gondolunk. A hasmenést terhesség alatt is a puha vizes, folyós széklet határozza meg, amely általában naponta háromszor vagy többször fordul elő, és egy-két napnál tovább tart.
Az orvosok hasmenésnek tekintik, ha egy nap alatt három vagy több laza, vizes székletürítés történik. Egy-egy eseti hasmenés nem jelenthet komolyabb problémát még várandósan sem.
Mi okozhat vizes hasmenést a terhesség 9. hetében?
Hormonális és élettani változások
A női szervezet hatalmas változásokon megy keresztül a terhesség alatt, és az emésztőrendszer különféleképpen reagál ezekre. Hasi görcsök és hasmenés terhesség alatt lehet a hormonális változások következménye, amikor a progeszteron szintje emelkedik és befolyásolja a belek mozgását.
Míg egyes nőket székrekedés gyötör, mások gyakrabban tapasztalnak híg székletet. Az első trimeszterben, amikor a test alkalmazkodik az új állapothoz, a hasmenés terhesség alatt az 1. trimeszterben viszonylag gyakori.
A terhesség alatti hormonális változások okozhatnak emésztési problémákat, de jellemzőn székrekedés és puffadás jelentkezik a kismamák többségénél. Hasmenéses tüneteket inkább a várandósság kezdetén és a szülést megelőzően tapasztalnak a nők.
Étrendváltozás és ételintolerancia
Stressz, étkezési szokások megváltozása, vagy akár bizonyos vitamin-kiegészítők szedése is okozhatja a bél irritációját. A terhesség alatt az étrend megváltozása, a tejcukor-érzékenység, de bélfertőzés vagy bélrendszeri rendellenesség is okozhat hasmenést.
Számos veszélytelen dolog idézhet elő hasmenést a várandósság alatt, mint például a túlzásba vitt gyümölcs vagy zöldség fogyasztása. Mint tudjuk, a gyümölcsnek magas a cukor és rost tartalma, valamint a héjanyagban is találhatóak hasmenést kiváltó összetevők.
Egy-egy ételfajta túlzott fogyasztása következtében felmerülhet ételintolerancia, vagy allergia is, amelynek tünete lehet a hasmenés. A második trimeszter a kívánósság csúcsidőszaka is, ezért a tej, tejtermék, zsíros, fűszeres ételek, a túl sok - főleg mosatlan - gyümölcs fogyasztása is állhat a hasmenés háttérben.
Magnézium, vitaminok és egyéb kiegészítők
Hasmenést a terhességben okozhat enyhe bélfertőzés és a megemelt adagú vas- vagy magnéziumhasználat is. Például a túlzásba vitt magnézium vagy C-vitamin szedése is okozhat ilyen tüneteket.
A túlzásba vitt magnéziumbevitel is okozhat hasmenést a terhesség alatt. Bár kétségtelen, hogy a magnéziumpótlás a terhesség alatt fontos, de figyeljünk arra, hogy a különféle étrend-kiegészítők és magzatvédő vitaminok szedését ne toljuk túl.
Érdemes átgondolnod hogy a második trimeszterben megjelenő hasmenésed nem valamilyen étrendkiegészítő, terhesvitamin, vagy egy antibiotikum hatására alakult-e ki?
Fertőzések és gyomorrontás
Ahogy normál esetben, úgy terhesség alatt is lehet a hasmenés oka gyomorrontás. A vírusos gasztroenteritisz, a bakteriális fertőzések, mint a szalmonellózis, vagy a parazitás betegségek súlyosabb lefolyást okozhatnak.
A vírusos hasmenés terhesség alatt is általában erős hasi görccsel jár és a vízszerű hasmenés gyorsan átfut a kismama szervezetén. A vírusos hasmenés általában erős hasi görcsökkel jár, ezért azonnal felismerhető.
Az enyhe bélfertőzés gyakran néhány nap alatt lezajlik, de a láz, a véres széklet, a tartós hányás vagy a kiszáradás jelei miatt orvosi vizsgálat szükséges. Ha az alhasi fájdalom vagy a gyakori vizelési inger tüneteit tapasztaljuk hasmenés mellett, érdemes mielőbb felkeresni a nőgyógyászt, aki vizeletmintát vesz és/vagy széklettenyésztést is elrendelhet.
Stressz és pszichés terhelés
Általánosságban elmondható, hogy a terhesség alatti fiziológiai és hormonális változások, valamint az immunrendszer legyengülése hatással van a gyomor-bél rendszer működésére. Például különféle pszichoszomatikus betegségek, emésztési zavarok, vagy akár a tavasztól őszig tartó fertőző betegségek is okozhatják.
Egy új baba érkezése mindig nagy változást okoz egy nő és az egész család életében, ami komoly stresszforrás is egyben. A mindennapi problémák miatt is sokszor lehetsz feszült.
Így együtt a két probléma pedig nem tesz jót, ilyenkor és a tested hasmenés formájában tiltakozhat a sok megterhelés ellen. Lassíts le, kérj segítséget, csak a legfontosabb dolgokkal foglalkozz, és pihenj!
Édesítőszerek
Igyekszel ügyelni arra hogy ne hízz túl sokat a várandósság alatt és emiatt sok, vagy sokféle mesterséges édesítőszert használsz? Például szorbitot, vagy nyírfacukrot?
Ezeknek az anyagoknak a túlzott fogyasztása is okozhat kínzó hasmenést. Ha nem tudod elhagyni az édes ízt, térj át inkább kis mennyiségben a természetes édesítőkre.
Miért különösen fontos a folyadékpótlás?
A híg széklet víztartalma a szervezet folyadékraktárából vonódik ki. Ezért fontos, hogy ne csökkentsük a folyadékbevitelt, főleg nyári kánikuléban, mert önmagában is eredményezhet kiszáradást.
A hasmenés legnagyobb veszélye a kiszáradás, ami az anyára és a babára nézve is kockázatos, ezért kell komolyan venni a folyadékpótlást. Egy várandós nőnek több folyadékra van szüksége, mint a többi embernek.
Érdemes sok vizet inni, minden székelés után legalább egy pohárral. Az óvatosság ellenére előfordulhat, hogy futó hasmenés vagy komolyabb gyomorrontás jelentkezik. Ilyenkor a legfontosabb a folyadékveszteség pótlása.
Javasolt az elvesztet folyadék pótlására sok ivóvíz, ásványvíz, gyümölcslé, tea fogyasztása. Hasmenés esetén a kiszáradás elkerülése érdekében koffeinmentes gyümölcs- vagy gyógynövény teát, szűrt gyümölcslevet hígítva, szénsavmentes ásványvizet vagy elektrolit oldatot érdemes inni.
A túlcukrozott és szénsavas italokat jobb kerülni ilyenkor. A cukros italok ronthatják a hasmenést, a kávé pedig tovább fokozhatja a folyadékvesztést.
Utóbbi esetben inkább apró kortyokban, de gyakran fogyasszunk folyadékot. A víz és a tea mellett megnyugtatja a gyomornyálkahártyát a hűtött, szűrt almalé, mely a szénhidrát pótlás szempontjából is előnyös lehet.
Mit lehet enni vizes hasmenés esetén?
Étrendi változtatás is javasolt. Egy-két nap diétával hamar túl lehet esni a problémán.
Ajánlott főtt krumplit, rizst, sárgarépát, kekszet, pirítóst, esetleg reszelt almát fogyasztani. Helyette az alma, banán, főtt krumpli, főtt rizs, főtt és párolt hús, gyenge húsleves, keksz, pirítós fogyasztása ajánlott.
Az étrendnek könnyűnek és kímélőnek kell lennie. Az alábbi ételek megfelelőek lehetnek:
- Banán
- Rizs
- Almapüré
- Pirítós
Fokozatosan hozzá lehet adni főtt sárgarépát, héj nélküli burgonyát vagy vízben főtt csirkehúst. Ez az egyszerű étrend az úgynevezett BRAT diéta (Bananas, Rice, Applesauce, Toast), amely segít megnyugtatni az emésztést.
Mindenképp kerüljük a sós és fűszeres ételeket. Ezek után 4-5 napig ajánlott a tej, a tejtermékek, a nehéz, fűszeres, zsíros ételek kerülése.
Kerülendő a vízhajtó ételek és italok, például kávé fogyasztása. Gyomorrontás esetén a fentieken túl nem árt diétát tartani.
Szabad-e hasfogót vagy más gyógyszert szedni?
Alapvetően az a szabály, hogy az hasmenés elleni gyógyszerek öngyógyszeres kezelése orvosi konzultáció nélkül nem ajánlott. Néhány készítmény olyan anyagokat tartalmazhat, amelyek befolyásolhatják a magzat fejlődését.
Hasfogót nem érdemes szedni, hiszen fontos, hogy az irritáló anyagok kiürüljenek a szervezetből. Olyan készítményt, mely hirtelen megállítja a hasmenést nem javasolunk, mert pont a szervezet védekező mechanizmusa ellen hatnánk.
Fontos ugyanis, hogy az irritáló anyagok kiürüljenek a szervezetből. Ha az orvos szükségesnek tartja, ajánlhat biztonságos alternatívákat, de gyakran elegendő a pihenés, a megfelelő folyadékbevitel és a kímélő étrend.
A terhesség alatt alkalmazott bármely gyógyszert, étrend-kiegészítőt vagy gyógynövénykészítményt előzetesen egyeztetni kell a terhesgondozást végző orvossal vagy gyógyszerésszel. Ugyanez igaz a gyógynövényekre is!
Érdemes azonban a toxinokat megkötni, ezért széntablettát bátran vegyünk be, napi 3-4 alkalommal, akár 4 szemet is. A terhesség alatt alkalmazott aktív szén adagolását azonban szintén érdemes háziorvossal vagy nőgyógyásszal egyeztetni.
Probiotikumok és a bélflóra
A bélflórára jó hatással vannak a probiotikus készítmények és a fermentált és friss zöldségek, gyümölcsök. További tipp a probiotikumok beépítése az étrendbe.
A természetes probiotikumok, mint például a kefir vagy a minőségi joghurt, támogathatják a bélflóra egyensúlyát, ami nemcsak hasmenéskor, hanem a megelőzés szempontjából is hasznos.
A probiotikumok hatása egyénenként eltérő lehet, ezért tartós vagy visszatérő vizes hasmenés esetén nem helyettesítik az orvosi kivizsgálást.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Egy eseti hasmenés nem jelenthet komolyabb problémát. Azonban ha a hasmenés nem múlik el egy-két nap alatt, vagy láz is jelentkezik, mindenképpen orvoshoz kell fordulni!
Ha ez 2-3 nap után sem múlik vagy más tünetek is jelentkeznek, úgy mint hányás, hőemelkedés, láz vagy véres széklet, esetleg alhasi fájdalom és gyakori vizelés, akkor konzultálj az orvosoddal.
Erős hasi görcsök, amelyek nem akarnak enyhülni, 38 °C feletti láz, vér vagy nyálka a székletben, és a kiszáradás jelei, mint például száraz nyálkahártyák, sötét vizelet vagy szédülés - ezek mind figyelmeztető jelek, amelyeket nem szabad félvállról venni.
Ha a gyomorrontás, hasmenés 2-3 nap után nem múlik el magától, szintén ajánlott orvoshoz fordulni. Ilyenkor széklettenyésztés történik és a kórokozó célirányos kezelésére nyílik lehetőség.
Amennyiben a hasmenés súlyosbodik vagy belázasodunk, mindenképpen forduljunk orvoshoz! A fenti felsorolás semmiképp sem minősül orvosi javallatnak.
Milyen vizsgálatok jöhetnek szóba?
A hasmenés kezelésében az alap okokat kell először megtalálni. Ha a panaszok tartósak vagy visszatérnek, a kezelőorvos a tünetek és a terhességi kor alapján dönthet a szükséges vizsgálatokról.
Ha az alhasi fájdalom vagy a gyakori vizelési inger tüneteit tapasztaljuk hasmenés mellett, érdemes mielőbb felkeresni a nőgyógyászt, aki vizeletmintát vesz és/vagy széklettenyésztést is elrendelhet.
A második trimeszter közepe felé fellépő hasmenés utalhat terhességi cukorbetegségre is. Erre a várandósság 24-28. hetében egy általános diabétesz szűrés fényt deríthet.
A terhesség 9. hetében jelentkező hasmenést azonban nem szabad automatikusan terhességi cukorbetegségnek tulajdonítani, mert ennek kivizsgálása jellemzően későbbi terhességi időszakban történik.
A folyadékvesztés és a magzat
A legtöbb anyuka megijed, ha hasmenés jelentkezik a terhesség alatt, ettől azonban nem kell félni, nem jelent veszélyt a babára, de a szükséges óvintézkedéseket fontos betartani.
Maga a hasmenés nem feltétlenül okoz pánikot, de nem is szabad alábecsülni. A kockázatot elsősorban a kiszáradás, az elektrolitvesztés, a magas láz, a súlyos fertőzés vagy az alapbetegség jelenti.
A hasmenés legnagyobb veszélye a kiszáradás, ami az anyára és a babára nézve is kockázatos, ezért kell komolyan venni a folyadékpótlást. Hallgatni a test jelzéseire, gondoskodni a folyadékbevitelről, kímélő ételeket választani és szükség esetén konzultálni a nőgyógyásszal - ez az út a terhesség nyugodt lefolyásához, még akkor is, ha kellemetlenségek jelentkeznek.
Hasmenés a terhesség trimeszterei szerint
Első trimeszter
A hasmenés szerencsére nem túl gyakori a terhesség első trimeszterében, de ennek ellenére előfordulhat, sőt valakit az egész várandósság alatt elkísér. Mindannyian mások vagyunk.
Még csak alig pár napja késik a menzeszed, de hasmenésed van? A szervezeted ezzel a tünettel is reagálhat a benne létrejövő új kis életre.
A terhesség első 10-12 hetében a szervezet érzékenyebb időszakban van, ezért fertőzés, láz, erős hasi fájdalom, hüvelyi vérzés vagy jelentős folyadékvesztés esetén nem érdemes várni az orvosi egyeztetéssel.
Második trimeszter
A második trimeszterben az emésztés általában stabilizálódik, és ha hasmenés jelentkezik, gyakran étrendi hiba vagy fertőzés okozza. A második trimeszter közepe felé fellépő hasmenés utalhat terhességi cukorbetegségre is.
A jó hír viszont az, hogy az utána betartott diéta hatására a kellemetlen tünetek megszűnnek. Érdemes átgondolnod hogy a második trimeszterben megjelenő hasmenésed nem valamilyen étrendkiegészítő, terhesvitamin, vagy egy antibiotikum hatására alakult-e ki?
Harmadik trimeszter
A várandósság legvégén - amikor már úgy érzed hogy közeleg az idő -, ezzel a természetes tisztulási folyamattal készül fel a tested a babád érkezésére, vagyis ez már a vajúdás kezdetét jelzi.
A terhesség utolsó heteiben, a szervezetnek a szülésre való felkészülése is kezdődhet gyomorrontásos tünetekkel, hasmenéssel, hányással tehát ilyenkor akár normálisak is lehetnek ezen tünetek.
Ez a jelenség normális, de ha erős fájdalmakkal, túlzott összehúzódásokkal vagy más szokatlan tünetekkel jár, érdemes orvoshoz fordulni.
Élelmiszer-higiénia és megelőzés
Az akut hasmenést a várandósság alatt is az általános higiéniai szabályok betartásával lehet megelőzni. Gondosan mosd meg a gyümölcsöket, a zöldségeket, a húsokat, a halakat és a tenger gyümölcseit.
Használj külön vágódeszkát a zöldségeknek-gyümölcsöknek, a húsnak és a halféléknek. Minden használat után gondosan mosogasd el az edényeket, tányérokat, eszközöket, amelyek az étellel bármilyen formában érintkeztek.
Gyakran moss kezet amikor hazaérsz. Főzés közben amikor befejezted az egyik fajta ételtípus előkészítését, és áttérsz a másik fajta ételtípus feldolgozására, étkezés előtt, WC használat után, pelenka- vagy betétcsere és a szemetes kiürítése után.
Várandósan kifejezetten figyelj arra, hogy ne egyél olyan ételt, ami gyomorrontást okozhat. Ilyenek például a nyers húsok, húskészítmények, a nyers tojást, a nyers vagy félig főtt hal vagy a tenger gyümölcsei.
Kerüld a lágy sajtokat, pasztörizálatlan tejet és tejtermékeket, lejárt szavatosságú ételeket és a nem megfelelően mosott gyümölcsöket. Mindig tiszta vizet igyál!
Várandós állapotban külön érdemes odafigyelni, ha valaki gyakran és könnyen felfázik, esetleg korábban könnyebben kapott hüvelyi gombás fertőzéseket. Amennyiben mégis fellép a probléma, akkor a gyógyszerektől való félelmében ne álljon neki senki az öngyógyításnak, hanem bátran keresse fel kezelőorvosát vagy családorvosát.
Gyakorlati teendők a 9. héten
- Figyelje a székletürítések számát és a hasmenés időtartamát.
- Pótolja a folyadékot gyakran, kis kortyokban.
- Válasszon könnyű, kímélő ételeket, például rizst, banánt, főtt burgonyát és pirítóst.
- Kerülje a kávét, az alkoholt, a szénsavas és túlcukrozott italokat, valamint a zsíros és fűszeres ételeket.
- Ne kezdjen hasmenés elleni gyógyszert önállóan szedni.
- Egyeztessen orvossal, ha magnéziumot, vasat, terhesvitamint vagy más étrend-kiegészítőt használ.
- Forduljon orvoshoz tartós panaszok, láz, vérzés, erős görcsök, hányás vagy kiszáradás jelei esetén.
A terhesség érzékeny időszak, amely finom megközelítést igényel a test minden változása esetén. Maga a hasmenés nem feltétlenül okoz pánikot, de nem is szabad alábecsülni.
