Zalaegerszegi szülészet – gyakran ismételt kérdések

A Zalaegerszegi szülészet a Zala Megyei Szent Rafael Kórház Szülészeti-Nőgyógyászati Osztályán működik, kiemelt tercier szintű központként regionális feladatokat is ellátva. Az osztály jelenleg 58 aktív ággyal rendelkezik, a szülőszobai blokk és a császármetszéses műtő a második emeleten, a gyermekágyas és újszülöttosztály pedig a harmadik emeleten található.

A szülészeten négy egyágyas szülőszobai helyiség, alternatív vajúdóhelyiség, modern szülőágyak, korszerű CTG-berendezések, fájdalomcsillapítási lehetőségek és 24 órás rooming-in rendszer áll rendelkezésre. Az újszülöttek - ha az anya és a baba egészségi állapota ezt lehetővé teszi - az édesanyjuk mellett, közös szobában vannak a nap 24 órájában.

Hol található a szülészet?

Az osztály a Zala Megyei Szent Rafael Kórház E épületében található. Az első emeleten alakították ki a 15 ágyas nőgyógyászati osztályt és a nőgyógyászati műtőblokkot.

A második emeleten található a terhespathológiai osztály 25 ággyal és a szülőszobai blokk, benne a császármetszéses műtővel. A harmadik emeleten a gyermekágyas osztályt 18 ággyal és az újszülöttes osztályt találjuk, mely 24 órás úgynevezett Rooming-in rendszer szerint működik, vagyis az újszülöttek az édesanyjukkal együtt kerülnek elhelyezésre.

A koraszülött intenzív osztály is ezen az emeleten található, mellette a koraszülött Rooming-in kórtermekkel melyekben 8 édesanya helyezhető el. A földszinti traktusban a járóbeteg szakrendelések kerültek kialakításra.

Milyen kapacitással működik az osztály?

Milyen körülmények között lehet vajúdni?

2019-től számos fejlesztés történt szülőszobán­kon és gyermekágyas részlegünkön. Szülőszobánkon kialakítottunk egy alternatív va­júdó helyiséget, melyet sarokkáddal, kanapéval, mobil CTG géppel, valamint bordásfallal szerel­tünk fel.

Itt - igény szerint - lehetőséget biztosí­tunk a kényelmesebb, otthonosabb vajúdásra. A szülés családias, intim környezetét négy egyágyas szülőszobai helyiség biztosítja.

Minden szülőszobánk modern szülőággyal felsze­relt, a biztonságos vajúdást a korszerű CTG beren­dezés, fájdalomcsillapítási lehetőségek és a szü­lőszobai műtőrészleg biztosítja.

Lehet-e kísérő a vajúdás és a szülés alatt?

Mind a vajúdás, mind a szülés ideje alatt joga van arra, hogy az Ön által megjelölt nagykorú személy folyamatosan Önnel lehessen. Ahhoz is joga van, hogy az Ön által választott személy az esetleges műtétes szülésbefejezés (császármetszés) esetén is Ön mellett legyen.

Ez a kapcsolattartáshoz való jog azonban indokolt esetben (például járvány, veszélyhelyzet esetén) korlátozható. A császármetszés alatt a kísérő bent lehetett a műtőben a válaszadók 1,35%-ának tapasztalata szerint.

Hogyan történik a felvétel a szülészetre?

Az intézménybe, szülőszobára érkezést követően felveszik személyes adatait, elkérik és áttekintik a várandósgondozási könyvét és egyéb egészségügyi dokumentumokat, illetve a szülési tervét, amennyiben rendelkezik ilyennel.

Tájékozódnak a szülés előrehaladásáról, hogy a vajúdás melyik szakaszában van. Tájékozódnak fizikális és lelki hogylétéről, valamint a magzat állapotáról.

A vajúdás összetett élettani folyamat, így annak helyzetéről nem lehet egyetlen jelből, mérésből, vagy vizsgálat alapján tájékozódni. Ha eltérést nem tapasztalnak, a kórházi felvételre csak megindult szülés esetén kerül sor, ami azt jelenti, hogy rendszeres méhösszehúzódások vannak.

Kórházi felvételt javasolnak olyan esetben is, amikor a magzatburok megrepedt (szivárog vagy elfolyt a magzatvíz egy része).

Milyen vizsgálatokra kerülhet sor érkezéskor?

• hüvelyi vizsgálat szükség esetén
• testhőmérséklet mérés
• vérnyomás- és pulzusmérés
• vizelet ellenőrzése
• magzati szívhang és méhösszehúzódások ellenőrzése
• szükség esetén ultrahang vizsgálat
• szükség esetén laborvizsgálat

Rutinszerűen a gát-szeméremszőrzet leborotválása, beöntés nem szükséges, ezeket csak indokolt esetben, Önnel előzetesen egyeztetve lehet elvégezni.

Megválasztható-e a testhelyzet vajúdás közben?

Amíg a szülés élettani folyamatként halad, Önnek lehetősége van arra, hogy a vajúdási és szülési testhelyzetet megválassza. A vajúdás alatt minden testhelyzetet, ami az Ön számára kényelmes és megfelelő (ülve, állva, sétálva, guggolva, térdelő pozícióban, négykézláb stb.), a szakemberek is támogatják.

Az Ön által választott testhelyzeten a szülést segítő szakemberek javaslatai alapján célszerű változtatni, amennyiben erre Ön vagy a magzat egészsége érdekében feltétlenül szükség van.

A szülőszobákban a vajúdást megkönnyítő eszközök állhatnak rendelkezésre (például: bordásfal, vajúdó labda, kád, zuhanyzó, zene, szülőszék, állítható szülést segítő ágy, szék, franciaágy, függeszkedő kötél, kis matrac stb.).

A kényelmi felszerelések intézményenként változhatnak, erről az adott kórháztól, illetve az Ön várandósságát gondozó, vagy szülését kísérő szakemberektől kaphat felvilágosítást.

Milyen fájdalomcsillapítási lehetőségek vannak?

A szülés alatt igénybe vehet fájdalomcsillapítást, figyelembe véve azt, hogy az az Ön számára a lehető leghatékonyabb megoldás legyen.

Elsősorban a nem gyógyszeres, így mellékhatások nélkül alkalmazható fájdalomcsillapítási lehetőségeket (például: speciális légzési technikák és lazító gyakorlatok, masszázs, illóolajok, meleg víz lazító hatása kádban vagy zuhanyban, szabadon választható testhelyzet a szülőszoba felszerelései között leírt eszközök használatával) érdemes előnyben részesíteni.

Ezeket a módszereket a szülésre felkészítő programok során részletesen megismerheti, megtanulhatja kísérőjével együtt. A szülési folyamat során az adott kórház, illetve az Ön várandósságát gondozó, vagy a szülését kísérő szakemberektől rendszeresen kaphat részletes felvilágosítást.

A vajúdás alatt lehetősége van arra, hogy az előzetes elképzeléseitől, szülési tervétől eltérően más fájdalomcsillapítási módszert kérjen, ha az orvosszakmai szempontból elfogadható.

A gyógyszeres fájdalomcsillapítás (pl.: epidurális /gerinckörüli/ érzéstelenítés, vénás vagy izomba adott gyógyszerek, gázkeverék belélegzése) szülési folyamatra, valamint az anyai és magzati szervezetre való hatásairól, azok lehetséges kockázatairól további részletes tájékoztatást az adott kórháztól, illetve az Ön várandósságát gondozó, vagy szülését kísérő szakemberektől kap.

A felmérésben részt vevő anyák 5,1%-a számolt be epidurális érzéstelenítésről, 16,56%-a No-spa injekcióról, 46,15%-a kéjgázról, 13,33%-a pedig egyéb gyógyszeres fájdalomcsillapításról.

Hogyan ellenőrzik a baba állapotát vajúdás közben?

Alacsony kockázatú várandós anya vajúdása esetén a magzati állapot nyomon követésére folyamatos szívhanghallgatás (CTG ellenőrzés) nem feltétlenül szükséges. A tágulási és a kitolási szakban is ezzel egyenértékű az időközönként végzett (intermittáló) szívhang ellenőrzés.

Ilyenkor a tágulási szakban a magzat szívhangját 20 percenként 1-1 percen keresztül hallgatják, míg kitolási szakban ez a tolófájások közötti rövid időben történik meg.

Ha az időközönként végzett szívhanghallgatás során rendellenességet észlelnek, akkor áttérnek a folyamatos CTG észlelésre. Abban az esetben, ha a CTG-n 20 perces időszak alatt eltérés nem tapasztalható, vissza lehet térni az időközönkénti szívhanghallgatásra, kivéve, ha Ön kifejezetten kéri, hogy a magzat szívhangjának hallgatása folyamatos maradjon.

A folyamatos CTG észlelés a várandósság utolsó heteiben végzett magzati szívhang ellenőrzéssel és a méhösszehúzódások mérésével azonos vizsgálat. Ekkor két érzékelőt rögzítenek egy-egy rugalmas széles szalaggal az Ön hasára.

Az egyik a magzat szívhangját, míg a másik a méhösszehúzódásokat észleli. Az észlelt értékek a készülék monitorján és/vagy nyomtatott papíron jelennek meg.

A válaszadók 93,48%-ánál folyamatos CTG-monitorozást alkalmaztak, míg alacsony rizikójú várandósság esetén 56,98% számolt be mozgásra alkalmas CTG használatáról.

Milyen beavatkozások fordulhatnak elő?

Folyamatosan nyomon követik az Ön és magzata általános állapotát. A vajúdás előrehaladása során figyelemmel kísérik, ellenőrzik a magzatburok és magzatvíz állapotának, a méhösszehúzódások jellemzőinek, a méhszáj állapotának, az elölfekvő magzati rész helyzetének, a magzati szívműködésnek, és ezen túl az Ön fizikai, érzelmi állapotának változásait.

Hüvelyi vizsgálatot a vajúdás alatt csak a szükséges gyakorisággal végeznek a szülés haladásának megfelelően. Mivel az indokolatlan belső vizsgálatok száma növelheti a fertőzés okozta újszülöttkori megbetegedések gyakoriságát, ezért hüvelyi vizsgálatra csak akkor kerül sor, ha a döntéshozatalhoz elengedhetetlen, vagy azt Ön kéri.

A szülés során nem indokolt a könnyű étel, ital megvonása, hiszen az energia, továbbá a folyadékbevitel fontos és hasznos a szülés lefolyása szempontjából. Mindaddig nem szükséges beavatkozni, amíg az anya és a magzat állapota ezt szükségessé nem teszi.

Mikor lehet szükség burokrepesztésre?

A magzatburok megrepesztése, amennyiben az korábban magától nem repedt meg elvégzése javasolt lehet, ha a szülés elhúzódik: gyenge, ritka méhösszehúzódások (fájásgyengeség) a szülés bármely szakaszában; rossz vagy nem kielégítő magzati szívhangok esetén.

Várt pozitív hatása: a méhösszehúzódások gyakorisága és ereje, így hatékonysága megnő, azaz a szülés a kívánt módon halad előre; a magzati elölfekvő rész (fej vagy far) előrébb kerül.

Esetleges kockázata: a magzat elölfekvő része (fej vagy far) bőrének felületes sérülése; magasan elhelyezkedő magzati elölfekvő rész esetén a köldökzsinór előesése, amely a szülés sürgős befejezését, esetleg császármetszés elvégzését teszi szükségessé.

Mikor alkalmazhatnak oxitocint?

Amennyiben a tágulási szak elhúzódik, vagy a kitolás időtartama meghaladja az először szülő nőknél a 2 órát és ismételten szülő nőknél az 1 órát, akkor szükségesek lehetnek beavatkozások.

Ilyen beavatkozás lehet például a burokrepesztés, a méhösszehúzódásokat támogató (oxitocint) tartalmazó infúzió, bizonyos esetekben a gerinckörüli (epidurális) érzéstelenítés, vagy egyéb gyógyszer (pl. fájdalomcsillapító) alkalmazása.

Miért lehet szükség folyamatos CTG-re?

Folyamatos magzati szívhanghallgatás végzése javasolt lehet, ha a szülés elhúzódik, valamint ha gyenge, ritka méhösszehúzódások (fájásgyengeség) vannak a szülés bármely szakaszában.

Rossz vagy nem kielégítő magzati szívhangok az időközönként végzett rövid szívhang ellenőrzés során, esetleg olyan kórállapot fennállása esetén is szükségessé válhat, mint például előzetes császármetszés után hüvelyi szülés vagy oxitocin infúzió adása.

A folyamatos magzati szívhang ellenőrzésének (CTG) célja a magzat állapotának ellenőrzése. Ez lehetővé teszi a magzati veszélyállapot kiszűrését, a magzat állapotáról több információhoz juthatunk a szükséges döntés érdekében.

A folyamatos CTG alkalmazása növelheti a beavatkozások (pl. gátmetszés, fogó, vákuum, császármetszés) számát, ezért a folyamatos CTG ellenőrzés eldöntése előtt az orvos egyeztet Önnel.

Milyen gyakori a császármetszés?

A 187 beérkezett tapasztalat alapján a hüvelyi szülések aránya 60,43%, a császármetszések aránya pedig 39,57% volt. Az összes császármetszés 35,14%-a programozott császármetszésként szerepelt.

Mi volt a császármetszés három leggyakoribb oka?

• A tágulás nem megfelelő üteme - 33,33%.
• Romló magzati szívhang - 19,3%.
• Más beilleszkedési, tartási rendellenesség - 15,79%.

A császármetszéseket 90 százalékban gerincközeli vagy gerincvelői érzéstelenítésben végzik.

Van lehetőség hüvelyi szülésre korábbi császármetszés után?

A rendelkezésre álló válaszok között a VBAC-kísérlet, a sikeres VBAC aránya és a VBAC lehetőségére adott reakciók esetében nem szerepelt értékelhető adat.

Milyen gyakori a szülésindítás?

Az indított szülések aránya a válaszadók tapasztalatai alapján 40,88% volt. A szülésindítás leggyakrabban terminustúllépés miatt történt.

Hogyan történhet a szülésindítás?

• Tablettát adtak a méhszáj érlelésére - 43,33%.
• Oxitocin infúziót alkalmaztak - 35%.
• Burokrepesztéssel - 30%.

A családközpontú szülészeti ellátás egyik alapja a szülés természetes lefolyásának támogatása. A természetes szülés azonban nem csupán a hüvelyi úton történő szülést jelenti.

Ilyenkor az orvos és a szülésznő törekszik arra, hogy a szülés a lehető legkevesebb beavatkozás mellett történjen. Támogatják, hogy a szülés lehetőleg magától induljon meg, elsősorban a betöltött 41. hét (40 hét + 6 nap) előtt, de kellő mérlegelés és az Önnel történő közös döntés alapján a betöltött 42. hétig (41. hét + 7 nap) is lehet várakozni, ha nem észlelnek olyan eltérést, ami szükségessé teheti a szülés megindítását.

Lehet-e szülési tervet készíteni?

A várandósgondozás során, a gondozást végző szakemberek segítségével készíthet szülési tervet, amely segít átgondolni a szülés egyes szakaszaiban azokat a körülményeket, amelyekben döntési lehetősége van.

Fontos tudnia, hogy a szülési terv nem biztos, hogy minden esetben és részletében teljesülhet majd. Ennek lehetnek egészségügyi okai és más, előre nem látható körülmények befolyásolhatják azt.

Az is lehet, hogy a szülés előrehaladtával megváltoztatja korábbi szándékát, és más döntést hoz például a fájdalomcsillapításról.

A szüléskor minden szükséges esetben a szülést segítő szakemberek tájékoztatják majd Önt saját és magzata állapotáról, az indokolt és lehetséges tennivalókról.

Előfordulhatnak azonban olyan helyzetek is, amelyekben Ön nem dönthet, nem gyakorolhatja a beleegyezés vagy a visszautasítás jogát. Ha előre nem várt, sürgős, életet- vagy tartós egészséget veszélyeztető helyzet alakul ki, amelyben Ön, magzata, vagy mindketten érintettek, az Ön beleegyezése nélkül is elvégzik a szükséges beavatkozásokat.

Lehetnek-e jelen képzésben részt vevők?

Egészségügyi szakemberképzés céljából az egyetemi és szakképzésben résztvevők jelen lehetnek az ellátása során, amennyiben Ön ehhez hozzájárul.

Oktatókórház esetén azonban tudnia kell arról, hogy a képzésben részesülők az Ön előzetes hozzájárulása nélkül is jelen lehetnek.

A képzésben résztvevők természetesen minden esetben figyelemmel vannak az Ön emberi méltóságára, így szeméremérzetére és valamennyi betegjogát tiszteletben tartják. Amennyiben Önnek ezzel kapcsolatban mégis ellenvetése van, vagy ellenérzetet kelt Önben a képzésben részesülők jelenléte, azt mindenképpen jelezze kezelőorvosának.

Mi történik a szülés után?

Szülészeti ellátásunk során az anya-gyermek kötő­dés kialakításában fontos szülést követő egy óra-az úgynevezett aranyóra együtt töltésére nagy hangsúlyt fektetünk.

A szülés után, ha ennek nincs szakmai ellenjavallata, valamint az anya és az újszülött egészségi állapota ezt nem zárja ki, Ön és az újszülött egy helyiségben kerül elhelyezésre.

Azonnali bőrkontaktusról a válaszadók 62,09%-a számolt be, hüvelyi szülés esetén 78,76%, császármetszés esetén 34,78% volt ez az arány.

Az újszülött osztályon a válaszadók 17,46%-a szerint nem tisztították ki a baba légútjait, 43,67%-uk szerint nem fürdették meg a babát, 31,85%-uk szerint nem távolították el a magzatmázat, 25,88%-uk szerint nem tettek a baba köldökére hintőport, alkoholt vagy más szert, és 54,55%-uk szerint nem cseppentettek a baba szemébe születését követően.

Hogyan működik a rooming-in rendszer?

GYERMEKÁGYAS RÉSZLEGÜNKÖN ROOMING-IN RENDSZER MŰKÖDIK, AZ ÉDESANYA ÉS A GYERMEKE A NAP 24 ÓRÁJÁBAN EGYÜTT LEHETNEK.

A részleg 24 órás rooming-in rendszerben működik. Az újszülöttek a szülőszobán elkezdődő bőr-bőrkontaktus után guruló bölcsőben az édesanyjuk mellé, közös szobába kerülnek.

Ez alól kivételt képezhet, ha komplikációk lépnek fel a szülés körül, akár a babát, akár az anyát érintően. Ekkor a bőr-bőrkontaktaktust felfüggesztjük és kés­leltetett bőrkontaktust alkalmazunk.

A gyermekágyas szobákban az éjjel-nappali együttlét az édesanyával lehetőséget teremt arra, hogy az anya ismer­kedjen gyermekével. Ismerje meg jelzéseit, hogy bármikor válaszkészen szoptathasson, ha a baba a korai éhség jeleit mutatja.

Az anyák és csecsemőik kényelmét 6 kétágyas, 1 egyágyas és 1 háromágyas, saját fürdőszobás kórterem szolgálja. A részlegen folyamatos ellátást biztosítunk mind az újszülött, mind az édesanya számára.

A válaszadók 92,82%-a szerint a babák éjjel-nappal az anyukájukkal lehettek. Hüvelyi szülés esetén 35,4%, császármetszés esetén 13,51% számolt be arról, hogy szülés után nem történt szeparáció.

Mikor érdemes először szoptatni?

Mindenképp javasolt, hogy a szülést követő 6 órán belül szoptassa meg gyermekét. Figyelje gyermeke jelzéseit, már a korai éhségjelekre is tegye mellre a babát.

Ez a válaszkész szoptatás beindítja az Ön tejbelövelését. Kezdetben mindenkinek csak néhány csepp előteje - colostruma - van, de ez természetes.

Ez elég a babának, mert ez az előtej alapozza meg a gyermek tökéletes emésztését a későbbiekben egyre több anyatej számára. A baba első napokban észlelt súlyesése is természetes élettani jelenség, nem azért tapasztalja, mert „nincs teje”.

Az újszülött gyomra - ha megnézi a táblázatunkat - akkora, mint egy cseresznye, így sok alkalom­mal keveset tud befogadni. Ezért is javasoljuk, hogy az első napokban sokszor tegyék mellre kisbabájukat.

Ahogy a tejmennyiség növekszik, úgy tágul a gyomor is és kialakul a táplálási egyensúly. Annyi tej termelődik amennyire szükség van.

Milyen szoptatási segítséget kap az anya?

A szoptatással kapcsolatos tudnivalókat védőnőinktől, csecsemőápoló nővéreinktől megkapják. A védőnők hétköznap reggel meglátogatják önöket a kórtermekben.

Elvégzik a védőnői adminisztrációs feladatokat, valamint igyekeznek segíteni, és tanácsot adni a szoptatással, fejéssel, babaápolással kapcsolatos kérdésekben. Ügyeleti időben munkaszüneti és ünnepnapokon csecsemőápolónőik végzik ezeket a feladatokat.

Az osztályon szoptatási segítségnyújtás működik a nap 24 órájában, ahol segítséget kaphat, ha bármilyen problémája adódik a baba etetésével, ellátásával kapcsolatosan.

A válaszadók 95,57%-a szerint segítettek a szoptatásban, 96,82%-uk szerint segítettek a mellre helyezésben, 80,13%-uk pedig arról számolt be, hogy megmutatták, hogyan kell kézzel fejni.

Kaphat-e a baba pótlást?

A szoptatástámogatási adatok szerint a válaszadók 94,44%-a arról számolt be, hogy a baba nem kapott tápszert. Az anya tájékozott beleegyezésével kapott tápszert a baba a válaszadók 11,11%-a szerint.

Donor tejet a babák 93,89%-a nem kapott, az anya tájékozott beleegyezésével kapott donor tejet a baba 45,45% szerint.

Cukros vizet a babák 50,56%-a nem kapott, az anya tájékozott beleegyezésével kapott cukros vizet a baba szintén 50,56% szerint. Játszó cumit a babák 83,33%-a nem kapott.

A pótlás leggyakoribb okaként a válaszadók 40,63%-a azt jelölte meg, hogy nem volt elég tej, 31,25%-uk szerint az első napokban még nem volt tej, 25%-uk pedig azt jelezte, hogy a baba éhes maradt szoptatás után.

Hogyan zajlik az újszülött vizsgálata és ellátása?

Az újszülött osztályon minden nap a délelőtti órákban gyermekorvosi orvosi vizsgálat történik az anya mellett a kórteremben. Naponta ellenőrizzük, hogy halad a gyermek élethez való alkalmazkodása.

Minden anya tájékoztatást kap gyermeke állapotáról, az elvégzett vizsgálatok eredményéről, az esetleg szükséges kezelésekről, például sárgaság esetén kékfény kezelésről, illetve arról, hogy várhatóan mikor mehetnek haza.

Elvégezzük a kötelező szűrővizsgálatokat: hallásszűrés, idegrendszeri érettségi szűrés, ortopédiai és látásszűrés. Anyagcsere-betegségek szűrése akkor történik, ha a babának már van 3-4 vizeletes és 2-3 székletes pelenkája.

Ennek eredményéről a szűrőközpont normál esetben nem küld értesítést, ismétlés vagy kóros eredmény esetén a családot telefonon vagy postai úton értesítik, és tájékoztatják a további teendőkről.

Kétnapos életkorban BCG oltást (tuberkulózis ellen) kap minden újszülött, ez az oltás kötelező minden magyar állampolgár számára.

A koponya- és hasi ultrahang szűrővizsgálat nem kötelező, de kérhető egy nyomtatványon, amit térítés ellenében néhány napos korban elvégzünk. Ezeken a vizsgálaton az édesanya mindig részt vehet.

A méhen belüli ultrahangos vizsgálati eltérést a kitöltendő nyomtatványon jeleznie kell. Az első életnapon vérkép vizsgálat, a 3. napon vizeletvizsgálat történik.

Vércsoportmeghatározás nem történik.

Megmutatják a babaápolás gyakorlati lépéseit?

A csecsemőápoló nővérek minden kismamának megmutatják a pelenkázás, a köldökellátás, illetve a babaápolás legfontosabb gyakorlati fogásait.

A válaszadók 64,57%-a szerint megmutatták, hogyan kell tisztába tenni a babát, 21,74%-uk szerint pedig azt is megmutatták, hogyan kell megfürdetni a babát.

A fürdetés az első nap 24 óráján belül történik, nem azonnal a születés után, majd a következő napokban nem für­detünk - csak igény szerint-, hisz a babák bőre érzékenyen reagálhat az illatosított fürdetőszerekre.

Nedves kendős áttörölgetést, megfelelő hőmérsékletű vizes átfürdetést javaslunk a testhajlatok, egyéb testtájékok átmosására. Hajat mosni is elég hetente.

Elhagyhatja-e az anya rövid időre a babát?

Bármely napszakban lehetőség van rá, hogy ha pihenni szeretne vagy bármilyen okból nem tud vigyázni a babájára, rövid időre bevigye őt az újszülött osztály közös megfigyelő helyiségébe.

Kérjük, hogy saját gyermeke biztonsága érdekében a folyosón mindig kiskocsiban tolja az újszülöttet.

Mikor lehet hazamenni?

A hazaadás hüvelyi szülés esetén, ha az anya és az újszülött állapota is engedi, a 3-4. életnapon történik. Császármetszés esetén a 4-5. életnapon adjuk haza a gyermekeket.

Az anya állapotának megítélése a szülészorvos feladata. Az eltávozás délelőtt 11 óra után történik, amennyiben elkészül az ehhez szükséges írásos dokumentáció.

A távozás napján részletes gyermekorvosi vizsgálatot végzünk az anya jelenlétében, minden otthoni teendőre felhívjuk a figyelmet és akinél ez szükséges részletesen megbeszéljük a babával kapcsolatos teendőket.

Mit érdemes tudni a szoptató anya táplálkozásáról?

Elmondhatjuk, hogy általánosságban ugyanúgy kell táplálkozni, mint várandósság alatt. Amíg szoptat nem szabad fogyókúráznia, inkább arra érdemes figyelnie, hogy miből mennyit eszik.

Ha éhes ne sütit, csokit, vagy egyéb édességet fogyasszon. Egyen naponta többször keveset, fogyasszon teljes kiőrlésű gabonafélékből készült termékeket, használjon ilyen liszteket az ételek elkészítéséhez.

Azt tudni kell, hogy a szoptató anya tejét a tejmirigyek sejtjei termelik és választják ki, ezeket a mirigyeket kapillárisok hálózzák be és táplálják vérrel, illetve az abban keringő tápanyagokat átadják a mirigysejteknek.

Az egyes tápanyagok, és egyéb más anyagok így jutnak át az anyatejjel a babába. A tejben való megjelenésük függ attól, hogy az anya vérében milyen koncentrációban vannak jelen.

Ha valamilyen tünete van a babának, például nyugtalanság vagy hasfájás, akkor gondolja végig, hogy mit evett, és hogy az elfogyasztott étel okozhatja-e a baba tüneteit.

Amire érdemes figyelni: hüvelyesek (bab, borsó, lencse), káposztafélék, brokkoli, szőlő, szénsavas innivalók, túl fűszeres ételek, fokhagyma, szoptatós tea.

Ha úgy veszi észre, hogy ezek közül valamelyik okozta a babánál a hasfájást, akkor azt ne fogyassza. Várjon pár napot, utána próbálja újra, de ha ismét jelentkeznek a tünetek a gyermeknél, akkor érdemes elkerülni addig amíg szoptat, vagy legalábbis addig, amíg a baba kb. 4-5 hónapos nem lesz.

Allergiára utaló jelek

Ha van a családban ételallergiás vagy ha esetleg mindkét szülő az, akkor fokozottan kell figyelni. Ha a babának kiütése, hasfájása, netán véres széklete lenne, gondolni kell a tejallergiára.

Ilyenkor a megoldást az jelentheti, ha az anya jelentősen csökkenten tejmentes étrendet tart.

Koffein, dohányzás, alkohol és drogok

Naponta 2 csésze gyenge kávé megiható, de arra figyeljen, hogy ez ne közvetlenül szoptatás előtt történjen.

A nikotin rendkívül gyorsan átmegy a tejbe. Ha valaki egy nap nagyon sok szálat szív, akkor gyakorlatilag állandó nikotinhatásnak teszi ki csecsemőjét, ezzel csökkentheti a tej mennyiségét és zsírtartalmát is, ami így kevésbé lesz tápláló a pici számára.

Kábítószer, drog, alkohol: az elfogyasztott teljes mennyiség átmegy az anyatejbe.

Folyadék és vitaminok

Vitaminok, nyomelemek: Ha az anya vasat szed, az nem befolyásolja az anyatej vastartalmát. Ha C és B vitaminból többet fogyaszt, több lesz a tejben is, de egy bizonyos szint fölé akkor sem emelkedik, ha az anya a normál adag többszörösét fogyasztja el.

Nagyon fontos a napi egyenletes bő folyadékfogyasztás, ami természetesen víz alapú legyen.

Van-e várandósfelkészítő tanfolyam?

2021 áprilisától kórházunk várandósfelkészítési tanfolyamot indított. A résztvevők 4 héten keresztül, minden kedden 13-15 óráig hallgathatják előadásainkat, betekinthetnek a szülőszobára és az újszülöttellátást is gyakorolhatják.

A szülésre felkészítő programok során a fájdalomcsillapítás nem gyógyszeres módszereit is részletesen megismerheti, megtanulhatja kísérőjével együtt.

Mit mutatnak a szülési tapasztalatok?

A válaszadók 57,52%-a úgy élte meg a szülését, hogy háborítatlan volt, nyugodt körülmények között, a teste ütemére bízva, támogató környezetben hozhatta világra gyermekét.

A válaszadók 51,92%-a szerint a vajúdás során a kéréseiket figyelembe vették és tiszteletben tartották. 83,54% szerint nem kényszerítették őket „jó kislány” szerepbe, hanem engedték, hogy önmaguk lehessenek.

A beérkezett válaszok alapján 1614 elvégzett beavatkozás és vizsgálat közül 556 történt tájékoztatás és/vagy beleegyezés nélkül, illetve tiltakozás ellenére, ami 34,45%-os arányt jelentett.

A válaszadók átlagos száma 142 volt, egy válaszadóra átlagosan 11 beavatkozás jutott, ezek közül 4 tájékoztatás vagy beleegyezés nélkül történt a megadott adatok szerint.

Mi jellemzi a gyermekágyas osztályt?

Milyen adatok állnak rendelkezésre a szülészetről?

A tapasztalati felmérésben 187 válasz érkezett. A válaszadók 100%-a 2021 és 2025 között szült, az adott időszakban a kórházban szült anyák megközelítőleg 3,4%-át képviselve.

A válaszadók 64,17%-a első gyermekét szülte, 61,5%-uk alacsony rizikófaktorú várandósságról számolt be, fogadott orvossal pedig 10,16% szült.

A korábbi intézményi tájékoztatás szerint a szülészet bababarát kórház címet nyert, és 2009-ben 1283 születést regisztráltak. A korábbi adatok szerint akkor a császármetszések aránya 27,12 százalék volt.

Mi történik komplikáció vagy koraszülés esetén?

A koraszülött intenzív osztály a harmadik emeleten található, mellette koraszülött Rooming-in kórtermek működnek. A NIC, vagyis Újszülött Intenzív Centrum biztonságot nyújt a koraszüléseknél, valamint a beteg kisbabák számára.

Ha komplikációk lépnek fel a szülés körül, akár a babát, akár az anyát érintően, a bőr-bőrkontaktust felfüggesztik és késleltetett bőrkontaktust alkalmaznak.

Mi a kapcsolat a természetes szülés és a beavatkozások között?

Ha a szülés az élettani, természetes módon, megfelelő ütemben halad, a méhszáj fokozatosan tágul, a magzat szívműködése kifogástalan, jó esély van arra, hogy a magzat hüvelyi úton megszületik.

Ilyen esetben felesleges korábban szükségesnek tartott beavatkozásokat végezni, például vénás infúzió adását a méhtevékenység erősítésére, az evés és ivás tiltását, a magzati szívműködés folyamatos ellenőrzését, gyógyszeres érzéstelenítést vagy gátmetszést.

A feleslegesen alkalmazott rutineljárások ronthatják az Ön komfortérzetét, emelhetik a gátmetszés, vagy a császármetszés előfordulásának esélyét. Fontos a személyre szabott ellátás, hogy a szülési folyamat támogatása az Ön és magzata állapotának megfelelően történjen.

Milyen tájékoztatást kap az anya a hazamenetel előtt?

A távozás napján részletes gyermekorvosi vizsgálatot végzünk az anya jelenlétében, minden otthoni teendőre felhívjuk a figyelmet és akinél ez szükséges részletesen megbeszéljük a babával kapcsolatos teendőket.

A baba megszületése után számtalan - főleg gyakorlati kérdés - fog felmerülni, amit igyekszünk mindenkivel az adott problémára koncentrálva megbeszélni, és az anya és a gyermek számára optimális megoldást találni.

KÉSZ RECEPTEK NINCSENEK! Ami az egyik családnál beválik, a másiknál nem biztos, hogy sikeres lesz!

tags: #zalaegerszeg #szuleszet #gyik