Daniel N. Stern Az anyaság állapota című könyvében a szülő-csecsemő pszichoterápia kibontakozó területét térképezi fel, és egy új paradigmát ír le a szülő és a kisgyermek közti kapcsolat megértéséhez: az anyaság állapotát. A könyv központi gondolata szerint a gyermek megszületésével az anya, bizonyos mértékig pedig az apa is, az élet egyedülállóan új szakaszába lép.
Amikor kisbabája születik, állítja Stern, az anya (és bizonyos mértékig az apa is) az élet egyedülállóan új szakaszába lép be, amit a hajlamok, érzékenységek, képzelődések, félelmek és vágyak addig nem ismert garmadája kísér. A lelki élet eme új szerveződése - az anyaság állapota - arra készteti a klinikust, hogy az anyákkal és csecsemőikkel folytatott munkájában másféle terápiás szerkezetet és újszerű terápiás szövetséget keressen.
Az anyaság állapota mint új lelki szerveződés
Stern felfogásában az anyaság nem csupán társadalmi szerep vagy biológiai állapot, hanem a lelki élet új szerveződése. Ez az új szerveződés a gyermek születése után megjelenő hajlamokat, érzékenységeket, képzelődéseket, félelmeket és vágyakat foglalja magában.
A csecsemő érkezése megváltoztatja azt a pszichés teret, amelyben a szülő önmagát, a gyermekét és a közöttük kialakuló kapcsolatot értelmezi. A szülői tapasztalat ezért nem választható el a csecsemővel való kölcsönhatástól, a gyermekről kialakuló képzetektől és a kapcsolatban megjelenő viselkedésmódoktól.
Az anyaság állapotának megértése a klinikus számára azért jelentős, mert az anya és a csecsemő együttes helyzete másféle terápiás szerkezetet és újszerű terápiás szövetséget igényelhet, mint az egyéni felnőttpszichoterápia.
Stern munkássága és a csecsemő fejlődésének új értelmezése
A csecsemő személyközi világának 1985-ös közzétételével Stern megváltoztatta felfogásunkat arról, hogyan fejlődik ki a személyiség önérzékelése. A korábbi mű a csecsemő belső és személyközi világának vizsgálatán keresztül járult hozzá annak megértéséhez, hogyan éli meg a kisgyermek önmagát és a környezetét.
Mostani, szintén úttörő művében a szülő-csecsemő pszichoterápia kibontakozó területét térképezi fel és egy markáns új paradigmát ír le a szülő és a kisgyermek közti kapcsolat megértéséhez: az anyaság állapotát. Ezzel Stern a szülő-csecsemő pszichoterápia egészen új formáját fedezi fel.
A szülő-csecsemő pszichoterápiának és az anyaságnak ez a merőben eredeti szemlélete a maga gyakorlati terápiás tanulságaival általában véve is igen jelentős hozzájárulás ahhoz a felfogáshoz, melyet az emberi fejlődésről, kórlélektanról és gyógyításról vallunk.
A szülő-csecsemő pszichoterápia klinikai rendszere
A könyv középpontjában a szülő-csecsemő pszichoterápia klinikai rendszere áll. Stern nem kizárólag a szülő vagy kizárólag a csecsemő lelki folyamatait vizsgálja, hanem azt a sajátos kapcsolati rendszert, amelyben a szülő, a gyermek és a terapeuta egymással kölcsönhatásban van.
A szerző élénk színekkel ecseteli a szülő-csecsemő klinikai rendszer döntő mozzanatait: a szülők képzeteit a babájukkal való kapcsolatról, a szülő és a csecsemő között megfigyelhető kölcsönhatásokat, a csecsemő képzeteit ezekről, és a terapeuta helyét ebben a sajátos klinikai szerkezetben.
A klinikai helyzetben ezért több, egymással összefüggő szintet kell figyelembe venni: a szülők képzetvilágát, a szülők színre lépő képzeteit, a szülő és a csecsemő kölcsönhatását, a csecsemő képzeteinek természetét és kialakulását, valamint a terapeuta szerepét.

A szülők képzetei és a kapcsolat jelentése
A szülők képzetei a babájukkal való kapcsolatról meghatározó részét alkotják a klinikai rendszernek. Ezek a képzetek befolyásolják, hogyan értelmezik a szülők a csecsemő viselkedését, szükségleteit és reakcióit.
A szülők színre lépő képzetei a terápiás helyzetben is megjelennek. A klinikus feladata nem egyszerűen az, hogy ezeket a képzeteket korrigálja, hanem hogy megértse, miként kapcsolódnak a szülői érzésekhez, a csecsemővel való kölcsönhatásokhoz és a kapcsolatról kialakuló tapasztalatokhoz.
A szülői képzetek megváltoztatását célzó megközelítések ezért a szülő-csecsemő pszichoterápia egyik fontos irányát képezik. A terápiás munka során a szülői elképzelések és azok kapcsolati következményei kerülnek a figyelem középpontjába.
A szülő és a csecsemő kölcsönhatása
A szülő és a csecsemő között megfigyelhető kölcsönhatások a klinikai rendszer közvetlenül vizsgálható elemei. A kapcsolat nem pusztán a szülő belső képzeteiben vagy a csecsemő feltételezett belső világában létezik, hanem a kölcsönös viselkedésben is megmutatkozik.
A kapcsolati viselkedésmódok megváltoztatását célzó megközelítések a szülő és a csecsemő tényleges interakcióira összpontosítanak. A terápia ezekben az esetekben a kapcsolatban megfigyelhető viselkedésmódok módosítását célozza.
A szülő-csecsemő pszichoterápia szempontjából a kölcsönhatás azért különösen fontos, mert a szülői képzetek és a tényleges kapcsolati viselkedés kölcsönösen hatnak egymásra. A szülő elképzelései befolyásolhatják a csecsemővel való bánásmódot, a kölcsönhatások pedig visszahatnak a szülőnek a gyermekről és önmagáról kialakított képzeteire.
A csecsemő képzeteinek természete
Stern külön figyelmet fordít a csecsemő képzeteinek természetére és kialakulására. A klinikai szemléletben a csecsemő nem pusztán a szülői fantáziák tárgya, hanem a klinikai rendszer sajátos résztvevője.
A csecsemő képzetei klinikai szemmel vizsgálva összekapcsolódnak a szülői képzetekkel és a szülő-csecsemő kölcsönhatással. A klinikusnak ezért a csecsemővel kapcsolatos szülői elképzeléseket, a megfigyelhető interakciókat és a csecsemő ezekben elfoglalt helyét együttesen kell értelmeznie.
A csecsemő személyközi világának vizsgálata hozzájárult annak megértéséhez, hogyan élik meg magukat és a környezetüket az egészen kis csecsemők. Ez a megközelítés a csecsemőt olyan fejlődő személyként láttatja, akinek tapasztalatai és kapcsolatai szerepet játszanak a személyiség önérzékelésének kialakulásában.
A terapeuta helye a sajátos klinikai szerkezetben
A terapeuta helye ebben a sajátos klinikai szerkezetben külön kérdésként jelenik meg. A terapeuta nem egyszerűen egyetlen személy lelki folyamataival dolgozik, hanem a szülő, a csecsemő és a közöttük kialakuló kapcsolat rendszerében vesz részt.
Azzal, hogy világos képet rajzol a klinikai helyzetről, finomabb eszközökkel kutatja, mi teszi a szülő-csecsemő terápiát hatékonnyá és érzékletesen szemlélteti az anyaság állapotát, Stern a terápia egészen új formáját fedezi fel.
Az újszerű terápiás szövetség keresése abból következik, hogy az anyaság állapota sajátos lelki szerveződésként jelenik meg, a csecsemő pedig nem választható le a szülői tapasztalatról és a kölcsönhatásokról.
A különböző terápiás megközelítések és egyezéseik
Stern a szülő-csecsemő viszony élvonalbeli pszichoterápiás iskoláinak elemzéséből leszűri azokat a tényezőket, melyek változást idéznek elő. A könyv ezért nem csupán egyetlen terápiás eljárást mutat be, hanem több megközelítés közös és eltérő elemeit is vizsgálja.
A kötet külön tárgyalja a szülői képzetek megváltoztatását célzó megközelítéseket, a kapcsolati viselkedésmódok megváltoztatását célzó megközelítéseket, valamint a különböző megközelítések között fennálló egyezéseket.
| Vizsgált terület | Központi kérdés |
|---|---|
| A szülők képzetvilága | Hogyan értelmezik a szülők a babájukkal való kapcsolatot? |
| A szülők színre lépő képzetei | Hogyan jelennek meg a szülői képzetek a klinikai helyzetben? |
| A szülő-csecsemő kölcsönhatás | Mi figyelhető meg a szülő és a csecsemő kapcsolatában? |
| A csecsemő képzetei | Milyen természetűek és hogyan alakulnak ki a csecsemő képzetei? |
| A terapeuta | Mi a terapeuta helye a sajátos klinikai szerkezetben? |
A különböző megközelítések egyezéseinek feltárása lehetővé teszi azoknak az általános tényezőknek a felismerését, amelyek a változást előidézhetik. A hangsúly így nem kizárólag az egyes terápiás iskolák különbségeire, hanem a hatékonyságuk mögött meghúzódó közös elemekre is kerül.
A könyv szerkezete
A kötet három nagy részben épül fel. Az első rész a klinikai rendszert tárgyalja a szülő-csecsemő pszichoterápiában, a második rész a terápiás megközelítéseket és egyezéseiket mutatja be, a harmadik rész pedig az anyaság állapotának szintézisét adja.
- I. rész - A klinikai rendszer a szülő-csecsemő pszichoterápiában: 13-118. oldal.
- II. rész - Terápiás megközelítések a szülő-csecsemő pszichoterápiában és egyezéseik: 121-168. oldal.
- III. rész - Szintézis: 171-203. oldal.
- Név- és tárgymutató: 215-220. oldal.
Az első rész fejezetei
- A klinikai helyzet áttekintése.
- A szülők képzetvilága.
- A szülők színre lépő képzetei.
- A szülő-csecsemő kölcsönhatás.
- A csecsemő képzeteinek természete és kialakulása.
- A csecsemő képzetei klinikai szemmel.
- A terapeuta.
A második rész fejezetei
- A szülői képzetek megváltoztatását célzó megközelítések.
- A kapcsolati viselkedésmódok megváltoztatását célzó megközelítések.
- Egyezések a különböző megközelítések között.
A harmadik rész fejezetei
- Az anyaság állapota.
- Néhány további következtetés más klinikai helyzetekben.
Az anyaság állapota a pszichoterápiás gondolkodásban
Az anyaság állapotának fogalma a szülői identitás, a csecsemő fejlődése és a közöttük kialakuló kapcsolat egységében értelmezi az anyai tapasztalatot. A hangsúly azon van, hogy a gyermek születése a szülő lelki életének új szerveződését hozza létre.
Ez a szemlélet a klinikust arra ösztönzi, hogy a terápiás munkában ne kizárólag az anya egyéni múltját vagy a csecsemő önálló problémáit vizsgálja. A szülői képzetek, a csecsemő képzetei, a megfigyelhető kölcsönhatások és a terapeuta helye egyetlen klinikai rendszer részeként válnak érthetővé.
A szülő-csecsemő pszichoterápiának és az anyaságnak ez a merőben eredeti szemlélete a maga gyakorlati terápiás tanulságaival általában véve is igen jelentős hozzájárulás ahhoz a felfogáshoz, melyet az emberi fejlődésről, kórlélektanról és gyógyításról vallunk.
A kötet bibliográfiai adatai
| Adat | Információ |
|---|---|
| Szerző | Stern, Daniel N. |
| Cím | Az anyaság állapota |
| Alcím | A szülő-csecsemő pszichoterápia egységes szemlélete |
| Sorozat | A pszichoterápia klasszikusai |
| Kiadó | Animula |
| Megjelenési adatok | Animula, Budapest, 1995. |
| Másik kiadási adat | animula kft, 2004 |
| Nyelv | MAGYAR |
| Fordító | Dr. Balázs-Piri Tamás |
| Oldalszám | 220 |
| Másik kiadás oldalszáma | 216 |
| Borító | kartonált |
| ISBN | 963 941 055 1 |
| Másik kiadás ISBN-je | 9789639410558 |
| Kategória | Analízis / Dinamikus terápia |
| Illusztráció | ÁBRÁKKAL |
A kötet a Pszichoterápia klasszikusai sorozat tagja. A könyv a szülő-csecsemő pszichoterápia és az anyaság kapcsolatát egységes szemléletben mutatja be, miközben az emberi fejlődésről, a kórlélektanról és a gyógyításról vallott felfogás gyakorlati terápiás tanulságait is vizsgálja.